前沿拓展：牙齒矯正深圳哪家醫(yī)院好
對于深圳哪家矯正牙齒的醫(yī)院好一定要重視你提到深圳哪家矯正牙齒的醫(yī)院好為你解答如下你好矯正牙齒不會使顴骨變寬的建議你不要過于在意的有時候牙齒長得不整齊時會出現(xiàn)矯正后輕微的變化但是變化不大讀創(chuàng)/深圳商報記者 趙鴻飛 通訊員 港深醫(yī)信
近日，香港大學(xué)深圳醫(yī)院（以下簡稱“港大深圳醫(yī)院”）院長兼該院骨科醫(yī)學(xué)中心主任張文智教授帶領(lǐng)團(tuán)隊，成功完成內(nèi)地首例脊柱側(cè)彎非融合VBT微創(chuàng)手術(shù)，11歲的深圳女孩小依（化名）成為我國內(nèi)地首位接受這種國際前沿技術(shù)調(diào)節(jié)的脊柱側(cè)彎患者。
女孩脊柱側(cè)彎畸形發(fā)展迅速，2年已達(dá)63°
2020年，深圳女孩小依在學(xué)校組織的脊柱健康篩查中被發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形，當(dāng)時顯示側(cè)彎為6°，家長也沒太在意。第二年學(xué)校再次篩查，報告顯示小依的脊柱側(cè)彎達(dá)到了12°，之后的幾個月，小依脊柱側(cè)彎情況快速發(fā)展，背部可以看出的彎曲。
通過查詢和學(xué)習(xí)，小依爸爸認(rèn)為小依還沒有達(dá)到生長發(fā)育高峰期，常規(guī)的融合手術(shù)在她身上可能不合適，又擔(dān)心植入生長棒手術(shù)創(chuàng)傷可能帶來影響。于是，小依爸爸萌發(fā)了到深圳之外去咨詢國內(nèi)專家尋求更好調(diào)節(jié)方式的想法。
一次偶然的機(jī)會，小依爸爸了解到一種叫VBT（vertebral body tethering，椎體栓系術(shù)）的新興手術(shù)技術(shù)，該項技術(shù)在2019年獲得美國FDA（美國食品和藥物管理局：Food and Drug Administration，簡稱FDA）批準(zhǔn)。2019年，張文智教授帶領(lǐng)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院矯形及創(chuàng)傷外科學(xué)系外科團(tuán)隊，通過VBT技術(shù)在香港成功完成了兒童脊柱側(cè)彎微創(chuàng)手術(shù)。
2022年7月初，爸爸帶著女兒小依來到港大深圳醫(yī)院求醫(yī)咨詢。過了幾天，他和女兒參加了該院一年一度的脊柱側(cè)彎病友會宣講活動。在這次活動上，張文智教授介紹了非融合VBT技術(shù)的優(yōu)點和適用性。
活動之后，小依爸爸就帶著女兒辦理了入院手續(xù)。經(jīng)過檢查評估后，張文智教授認(rèn)為小依可以做非融合VBT手術(shù)。聽到這個消息，小依爸爸喜出望外，立即確認(rèn)同意手術(shù)方案。
脊柱側(cè)彎非融合VBT手術(shù)后，11歲女孩“長高了”5厘米
小依很快被安排到港大深圳醫(yī)院物理調(diào)節(jié)部進(jìn)行特色物理運動療法，以改良其脊柱的柔韌度，從而使得手術(shù)矯形更加容易，并緩解術(shù)后由于矯形引起的肌肉牽拉痛。幾天后，小依的脊柱柔韌性改良。
香港大學(xué)深圳醫(yī)院院長張文智教授（右一）和該院脊柱外科副主任、顧問醫(yī)生朱鋒教授（左一）在胸腔鏡輔助下為患者進(jìn)行手術(shù)。
在完善了術(shù)前相關(guān)檢查后，2022年7月28日，港大深圳醫(yī)院院長張文智教授和該院脊柱外科副主任、顧問醫(yī)生朱鋒教授為小依進(jìn)行了VBT手術(shù)。手術(shù)過程十分順利，術(shù)中出血量小于100ml。在港大深圳醫(yī)院脊柱外科ERAS（術(shù)后快速康復(fù)）理念的指導(dǎo)下，術(shù)后第二天，小依便可以在床上坐立，并借助于攙扶、輔助，能夠下地行走。術(shù)后第三天，即拔除了胸腔引流管，小依可以在非輔助的情況下自行行走。第一次感受到挺直脊柱的小依，驚喜地發(fā)現(xiàn)自己“長高了”5厘米，她開心極了。目前，小依恢復(fù)狀況良好，她愉快地融入正常學(xué)習(xí)生活。
非融合VBT微創(chuàng)手術(shù)，逐漸矯正并保留脊柱活動度
脊柱側(cè)彎是一種三維脊柱畸形，嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎不但會影響患者的外觀、人際交往、心理健康，還會隨著側(cè)彎的進(jìn)展逐漸影響患者的心肺功能，甚至危及生命。
按照目前脊柱側(cè)彎的臨床調(diào)節(jié)規(guī)范，對于側(cè)彎Cobb角小于45°的患者，可以采取保守調(diào)節(jié)；而對于側(cè)彎Cobb角大于45°的患者，則需要手術(shù)干預(yù)。通常，對于生長發(fā)育已經(jīng)停止或接近停止生長發(fā)育的患者來說，醫(yī)生會采取后路脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)。但是對于早發(fā)性脊柱側(cè)彎患兒來說，他們還未跨越生長發(fā)育高峰期，如果此時進(jìn)行后路的融合手術(shù)，會影響患兒隨后的脊柱生長，甚至有內(nèi)固定失敗、非固定節(jié)段再次出現(xiàn)側(cè)彎增加等問題。
對于早發(fā)性脊柱側(cè)彎患者，目前常用的手術(shù)方式是利用生長棒技術(shù)，通過在側(cè)彎的近端和遠(yuǎn)端分別放置生長棒，再使用連接器連接，隨后定期進(jìn)行翻修手術(shù)對生長棒進(jìn)行撐開，這種手術(shù)方式可以在一定程度上保留脊柱的生長能力。但是如果進(jìn)行多次撐開手術(shù)，無論是從經(jīng)濟(jì)上還是身體創(chuàng)傷方面，都對脊柱側(cè)彎患兒和家庭帶來了巨大的負(fù)擔(dān)。
2019年2月，時任香港大學(xué)矯形及創(chuàng)傷外科學(xué)系主任的張文智教授和團(tuán)隊成功在香港開展了第一例VBT手術(shù)。其后，張文智教授團(tuán)隊在香港進(jìn)行了30余例VBT手術(shù)，均取得喜人的成果。
張文智教授說：“區(qū)別于傳統(tǒng)的融合手術(shù)，接受非融合VBT手術(shù)的患者不會留下大面積的手術(shù)傷口，能夠更快康復(fù)和保持脊柱的活動功能。術(shù)后，利用患者自身的生長過程，讓脊柱側(cè)彎隨著時間生長而逐漸矯正，這項技術(shù)開啟了脊柱側(cè)彎手術(shù)調(diào)節(jié)的新時代。”
審讀：譚錄崗
拓展知識：牙齒矯正深圳哪家醫(yī)院好
深圳遠(yuǎn)東醫(yī)院的口腔科不錯的，朋友前幾天在哪里做了個烤瓷牙。你可以去www.woman91.com
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