前沿拓展:瑞士種植牙對(duì)比德國(guó)
文 | 陳銀
天下苦種植牙久矣?!耙豢谘酪惶追?, 一張嘴一輛寶馬......”,這些年,關(guān)于種植牙貴的吐槽數(shù)不勝數(shù)。種植牙一顆2萬(wàn),一口牙3、40萬(wàn),對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)確實(shí)壓力很大。
在此背景下,這些年關(guān)于“種植牙暴利”的議題也不可勝數(shù)。去年,“看牙貴”問(wèn)題更是一度成為全國(guó)兩會(huì)期間熱議話題。
令人驚喜的是,近日,解決“種植牙暴利”的問(wèn)題似乎迎來(lái)曙光,8月18日,醫(yī)保局公開向社會(huì)征集意見,開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理,種植牙或?qū)⒂瓉?lái)降價(jià)。
牙科真的是暴利行業(yè)?“固定了28顆牙齒,花了近30萬(wàn)元?!?今年52歲的周女士告訴財(cái)經(jīng)無(wú)忌。單就價(jià)格來(lái)看,種植牙是真的貴。
導(dǎo)致種植牙比較貴的因素有很多,具體的價(jià)格和選擇種植的材質(zhì)也有很大的關(guān)系,據(jù)悉,進(jìn)口材料成本相比國(guó)產(chǎn)高很多,國(guó)內(nèi)和國(guó)外高端種植體的價(jià)格差距大能達(dá)到3倍以上。
國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品雖在逐漸發(fā)展,但起步較晚,技術(shù)不夠成熟,有些加工精度可能還是不如進(jìn)口,因此,醫(yī)生在使用時(shí)為了也更偏向進(jìn)口品牌,歐美系和韓國(guó)基本壟斷了我國(guó)種植牙市場(chǎng)。
此外,種植體的銷售模式也導(dǎo)致了其價(jià)格居高不下。某瑞士種植體品牌的代理商曾透露,從制造商到國(guó)內(nèi)總公司,再到省級(jí)代理商,后是醫(yī)院,中間環(huán)節(jié)是層層的利潤(rùn)。而這些后都由患者買單。
除了產(chǎn)品,種植牙價(jià)格昂貴也是由醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用導(dǎo)致的。一個(gè)專業(yè)的種植牙醫(yī)生普遍需要十年以上的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn),因此工資也不低。一般來(lái)說(shuō),省口腔醫(yī)院>附屬口腔醫(yī)院/綜合三甲口腔科>市口>私立,醫(yī)生水平越高,一般收費(fèi)也就越高。
關(guān)稅和營(yíng)銷也是種植牙價(jià)高的原因之一。 各種因素疊加,也就造成了種植牙如今2萬(wàn)一顆的局面。
集采之下能實(shí)現(xiàn)多大程度的“靈魂砍價(jià)”2019年種植牙存量空間1763億元,隨著人口結(jié)構(gòu)的變化,2030年種植牙市場(chǎng)規(guī)模將上升至3218億元。從數(shù)據(jù)可以看出,種植牙的市場(chǎng)是巨大的。
不過(guò)雖然國(guó)內(nèi)種植牙市場(chǎng)巨大,但一方面市場(chǎng)被瑞士、德國(guó)和韓國(guó)等外國(guó)品牌壟斷,另一方面種植牙滲透率因?yàn)閮r(jià)格昂貴、國(guó)人牙齒健康意識(shí)不足等原因,相比于大多數(shù)都較低,2020年對(duì)應(yīng)25顆/萬(wàn)人,因此,國(guó)內(nèi)種植牙相關(guān)企業(yè)的市場(chǎng)份額一直很低。
可以預(yù)見,隨著種植牙集采的落地,國(guó)內(nèi)企業(yè)有可能在種植牙市場(chǎng)份額不斷提高,逐步實(shí)現(xiàn)替代外國(guó)品牌。韓國(guó)、以色列就在種植牙可醫(yī)保報(bào)銷后,相關(guān)產(chǎn)品得以大力發(fā)展,價(jià)格也隨之下降。
不過(guò),不同于其他行業(yè),口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)民營(yíng)化程度較高,截止2019年底,全國(guó)共有約885家口腔??漆t(yī)院,其中民營(yíng)??漆t(yī)院723家,占比81.69%。 因此要在全國(guó)范圍推進(jìn)種植牙集采,可能面臨一些挑戰(zhàn)。
倘若民營(yíng)企業(yè)也能參與進(jìn)來(lái)的話,對(duì)自身的發(fā)展也是有好處的,參與機(jī)構(gòu)足夠多,就可以形成很強(qiáng)的議價(jià)方,降低耗材采購(gòu)成本。
而且,隨著老齡化需求的擴(kuò)大,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)未來(lái)的種植量會(huì)有提升,能夠采購(gòu)到比現(xiàn)在更優(yōu)惠的價(jià)格,也有助于企業(yè)發(fā)展。
從以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,集采將使得種植牙實(shí)現(xiàn)不低于60%的降幅,這對(duì)牙不好的人來(lái)說(shuō)是個(gè)不錯(cuò)的利好。
可以預(yù)見的是,在種植牙降價(jià)之路上,新一輪利益分配即將展開......
拓展知識(shí):瑞士種植牙對(duì)比德國(guó)
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