前沿拓展：男生牙齒矯正前后對比
聽說過心臟移植、腎臟移植……等一系列器官移植，但你聽說過陰莖移植嗎？
2018年，首例全陰莖和陰囊移植手術在美國完成。術后，接受該手術的患者表示：“感覺自己完整了！”
移植手術是如何進行的？接受了移植的患者，和普通男性相比會有什么不同呢？
一、因戰(zhàn)爭失去了生殖器：“感覺自己不像個男人”意外發(fā)生于 2010 年，阿富汗戰(zhàn)場上狼煙四起。
年輕人還在埋伏，一個躲避，不小心碰到了爆炸裝置，命是撿回來了，但卻失去了雙腿、陰囊、睪丸和下腹壁的一部分，陰莖組織也只剩下1.5厘米。
對他來說，失去生殖器的痛苦，遠甚于截肢?！拔覠o法將自己視為一個男人……”年輕人一度有過自殺的念頭。
意外發(fā)生3年后，他鼓起勇氣尋求醫(yī)生幫助。一番交流之后，約翰·霍普金斯醫(yī)院的整形外科醫(yī)生理查德·雷德特，覺得年輕人可以嘗試進行陰莖移植手術——不是創(chuàng)造一個陰莖，而是移植真的生殖器。
當然，手術并不簡單。而這一次需要移植的除了陰莖，還有陰囊和一部分腹壁。雖然手術困難重重，但年輕人并未動搖，他渴望獲得“重生”的機會。
2018年，他終于等到了合適的器官捐贈，并進行了長達14小時的手術。如今，手術過去將近4年，從醫(yī)療團隊的報告來看，患者狀態(tài)不錯。年輕人自己也感覺到從前碎裂了的生活，正在慢慢拼湊回來。
“我不后悔，這是我做過好的決定?！?/span>
該患者接受的是別人的陰莖，可能不少人就好奇，手術過程是怎么樣的？跟普通人相比，會有哪些不同呢？
時間轉到年輕人手術開始前，理查德·雷德團隊做了一組手術圖示：手術過程需要先打開下腹壁，充分暴露對照受者的手術部位，取下捐獻者的陰莖、陰囊和腹部組織。
通過手術連接尿道，然后是縫合陰莖懸吊韌帶。再是連接動脈、靜脈、神經等；為恢復功能，手術團隊對某些動脈進行改道，以便陰莖能獲得充分血供。后，連接皮膚血管。
經過觀察、復健等，術后18個月時，被移植的陰莖功能良好，不僅能站立排尿，而且早晨起床，還出現(xiàn)了“晨勃”。
而在使用和生育方面，相比于普通人，由于移植器官沒有睪丸，這也就意味著沒有精子，所以無法繁衍后代。而且與任何移植一樣，年輕人還需要長期使用免疫抑制劑類藥物。
隨著技術的不斷發(fā)展，針對于男性勃起功能障礙的問題，也有了新的應對方法……
勃起功能障礙，也稱“陽痿”。引起勃起功能障礙的原因，一般與精神心理性ED、器質性ED、混合性ED有關。
精神心理性ED：多是因緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成，如日常夫妻關系不協(xié)調、性知識缺乏、不良性經歷、生活工作或經濟壓力等。
器質性ED：與血管性病變、神經性疾病、手術與外傷、內分泌疾病、長期服用某些藥物等有關。
混合性ED：患者因精神心理因素和器質性病因，共同導致的勃起功能障礙。
面對勃起功能障礙，男性應該如何調節(jié)？
雖然ED涉及多因素導致，但按照程度可分為輕、中、重三檔。病情較輕的患者一般通過心理、生理等手段來調節(jié)或糾正，而對于重度 ED 患者，則需要借助一個“神器”——陰莖起搏器。
那什么是“陰莖起搏器”呢？
陰莖起搏器是一種可以植入人體的人工器官，名字又叫“人工海綿”，由三部分構成，包括兩個圓柱體、一個儲液囊和一個泵，將其植入陰莖后，便可以通過人工控制其發(fā)生如海綿體充血膨脹一樣的。
全世界目前有40萬男性受益，被醫(yī)學界稱為解決陽痿(ED)的“療法”。
通過人工改造，可以讓丁丁想“挺”多久，就“挺”多久，而且只要輸精管沒壞，還能正常射精生育。
但這個“改裝丁丁”并不是人人適用，目前較為適合的人群主要有3類：前列腺癌根治術后出現(xiàn)ED的患者、難治性ED患者，以及因長期糖尿病、心臟病出現(xiàn)ED的患者。
圖源：波士頓科學官網
當出現(xiàn)勃起障礙時，很多男性出于“面子”，并沒有及時調節(jié)，這也導致負面情緒越發(fā)嚴重，夫妻生活也出現(xiàn)諸多不順。
男性ED并不是絕癥，針對患者情況，首先要進行精神調節(jié)，解除精神上的負擔，使患者患者焦慮、害怕等心理，夫妻之間也要互相理解、溝通，共同營造美好的性生活氛圍，這也才能幫助男性重新找回“自信”。
參考資料：
[1]《移植“二手”丁丁一年半后，他怎么樣了？》.果殼 2019-11-18
[2]《醫(yī)生給他換了個“二手”丁丁， 功能齊全！》. 醫(yī)學界消化肝病頻道. 2019-11-09
[3]《【答個疑】陰莖起搏器來了，真的那么好？》.中山六院. 2021-08-01
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