前沿拓展:成人牙齒矯正方法


審核專家:陸斌

空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面科

副主任醫(yī)師、副教授

現(xiàn)在,越來(lái)越多的人在注重牙齒健康的同時(shí),也對(duì)牙齒美觀提出了更高要求,“鋼牙哥,鋼牙妹”已經(jīng)不是青少年的專屬稱呼,許多成年人紛紛加入“整牙”大軍。

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說(shuō)到這,相信很多小伙伴都有這樣的困惑:牙不整齊,但小時(shí)候又錯(cuò)過(guò)了矯正牙齒的機(jī)會(huì),現(xiàn)在年齡大了還能正畸嗎?聽說(shuō)矯正牙齒會(huì)改變臉型,堪比整容是真的嗎?如果可以,牙套都有什么樣式的,我又該如何選擇?

今天就讓我們一起聊聊正畸那些事。

問題一:正畸究竟是什么?

說(shuō)到“正畸”,我們首先要簡(jiǎn)單了解正畸的基本含義和生理基礎(chǔ)。正畸,即矯正畸形牙齒,將原本參差不齊的牙齒通過(guò)矯正器排列整齊的過(guò)程,將口頜系統(tǒng)調(diào)整到正常協(xié)調(diào)狀態(tài)。

人體的頜骨具有可塑性,矯正器實(shí)現(xiàn)了對(duì)于牙槽骨形態(tài)的重塑,但并不會(huì)對(duì)牙骨質(zhì)產(chǎn)生太多影響,依托著牙骨質(zhì)的抗壓性,矯正器施加的力量不會(huì)對(duì)牙的骨質(zhì)造成傷害。頜骨的“破舊立新”,牙骨的“堅(jiān)韌不屈”,也就成為了“正畸”實(shí)現(xiàn)的生理基礎(chǔ)。

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問題二:什么樣的牙齒需要矯正?

一般來(lái)說(shuō),如下圖所示的幾種情況,都需要矯正,常見的牙畸類型包括:牙列擁擠、牙開合、雙頜前突、深覆頜、開頜反頜等。

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下面簡(jiǎn)單介紹幾種畸形類型并展開敘述其調(diào)節(jié)方法。

>>>>反頜

也稱“地包天”,是一種極為常見的牙齒畸形,其通常表現(xiàn)為“下牙咬合在上牙的外面”。有些人的反頜問題源于“頜骨發(fā)育”的畸形,上頜骨發(fā)育不足,下頜骨發(fā)育過(guò)度,造成“上縮下突”的面部形態(tài),側(cè)貌呈新月形。

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對(duì)于尚處于生長(zhǎng)發(fā)育期的未成年患者,可以采用傳統(tǒng)牙套矯正的方法進(jìn)行矯正。但對(duì)于已經(jīng)發(fā)育完全的成年人來(lái)說(shuō),牙槽骨已經(jīng)趨于穩(wěn)定,強(qiáng)加外力矯正會(huì)導(dǎo)致一系列牙齒問題,所以一般采用“烤瓷牙,整形外科正牙”來(lái)調(diào)節(jié)。

>>>>深覆合

深覆合是一種上下頜牙弓及上下頜骨垂直向發(fā)育異常所致的畸形,也較為常見。

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醫(yī)學(xué)上以“前后牙的牙槽骨和頜骨的不同畸形狀態(tài)”為區(qū)分點(diǎn)將其分為3個(gè)類型,也對(duì)應(yīng)了三種不同的矯正方式:

Ⅰ型是前牙正常,而后牙牙槽骨或頜骨高度不足。應(yīng)升高后牙高度,采用上頜活動(dòng)矯治器。

Ⅱ型是前牙牙槽骨或頜骨高度過(guò)大或下頜體向上旋轉(zhuǎn),而后牙正常。采用矯正器保持后牙牙槽骨的高度,壓低前牙。

Ⅲ型是前牙牙槽骨或頜骨的高度過(guò)大而后牙牙槽骨或頜骨的高度不足。就要用矯正器“壓低前牙,升高后牙”。

簡(jiǎn)單看過(guò)幾種畸形的基本情況后,可能小伙伴們會(huì)想,這么復(fù)雜多樣的牙齒畸形是什么原因?qū)е碌哪兀?/span>

問題三:牙齒畸形的誘因及預(yù)防

牙齒畸形的產(chǎn)生,其背后的誘因是復(fù)雜多樣的。首先,在人類漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中,我們吃的食物愈發(fā)精致細(xì)軟,咀嚼功能漸弱,致使口頜器官漸退化。

牙齒畸形可能是先天所致,即雙親的牙齒畸形可能遺傳給子女,也可能是相對(duì)復(fù)雜后天環(huán)境,例如胎兒期母體的問題,幼兒期患某些疾病,換牙期問題,也有可能是長(zhǎng)期不良的飲食咀嚼習(xí)慣所導(dǎo)致。

了解了畸形的成因,假如“對(duì)癥下藥”,能不能將牙齒畸形防患于未然呢?

答案是“可以”。

在牙及頜面部的發(fā)育過(guò)程中,采取各種措施來(lái)防止畸形發(fā)生的過(guò)程,稱之為預(yù)防矯治。如注意營(yíng)養(yǎng)均衡攝入,定期進(jìn)行口腔檢查,改正不良的口腔習(xí)慣,對(duì)有問題的牙齒及時(shí)處理,通過(guò)這些預(yù)防措施均可預(yù)防牙齒畸形的發(fā)生。

即使由于各種因素還是被牙齒畸形問題困擾,也沒關(guān)系。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)就醫(yī),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段會(huì)幫助牙齒“改邪歸正”。乳牙完全脫落之后,成人牙長(zhǎng)出后,這個(gè)階段矯正牙齒是好的。

問題四:成年人可以做牙齒正畸嗎?

從理論上來(lái)說(shuō),牙齒矯正沒有年齡限制的,無(wú)論是兒童還是成年人都可以做牙齒矯正,只不過(guò)成年人牙齒矯正相對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)難度較大,矯正后出現(xiàn)反彈的幾率也比較大,牙齒矯正越早越好。

說(shuō)了這么多,感覺正畸好麻煩,可能還要吃點(diǎn)苦頭,那么我一定要正畸嗎?

問題五:正畸是必要的嗎?

牙齒畸形看起來(lái)是小毛病,但卻“不容小覷”。兒童時(shí)期不及時(shí)矯正會(huì)影響面部發(fā)育,導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)病變,影響發(fā)音,影響咀嚼,嚴(yán)重時(shí)影響呼吸,引起消化不良及胃腸疾病。另外,牙齒畸形還會(huì)影響容貌美觀,造成心理陰影。綜上所述,正畸意義重大,萬(wàn)不可兒戲處理。

問題六:“整牙堪比整容”是真的嗎?

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如上圖所示,牙畸帶來(lái)的面部問題是很嚴(yán)重的,很多患者也因此極為自卑,將牙齒矯正到正常狀態(tài),真的可以使原本不協(xié)調(diào)的面部煥然一新,一定程度上確實(shí)“堪比整容”。

問題七:正畸調(diào)節(jié)該用什么樣的矯正器呢?

隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)及患者對(duì)正畸矯治美觀要求的日益提高,牙齒矯正器也經(jīng)歷了以下漫長(zhǎng)的“進(jìn)化”過(guò)程:

金屬非自鎖牙套——金屬自鎖牙套—— 陶瓷牙套——隱形牙套——舌側(cè)矯正器。

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金屬自鎖牙套已經(jīng)基本替代非自鎖牙套了,很多醫(yī)院甚至都已經(jīng)不做非自鎖牙套。隱形牙套也受到越來(lái)越多人的追捧??纱蠹覍?duì)于隱形牙套的使用感受是褒貶不一的,那么我們到底該如何選擇呢?

問題八:新一代的“隱形牙套”靠不靠譜?

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關(guān)于隱形牙套,使用過(guò)的人對(duì)其褒貶不一,相比于傳統(tǒng)的“鋼牙”,隱形牙套對(duì)于愛美人士極為友好,但它也伴隨著一些問題,譬如穿戴麻煩,要定期處理固定器,價(jià)格昂貴等,市面上也有一些隱形牙套不符合標(biāo)準(zhǔn),存在偽劣現(xiàn)象。要真的想采用隱形牙套調(diào)節(jié)法,一定要找正規(guī)醫(yī)院哦!

重視牙齒健康,了解正畸相關(guān)知識(shí),采用合理手段進(jìn)行預(yù)防矯治,才能獲得一口牙齒。即使是正在被牙齒畸形導(dǎo)致的面部問題困擾的人們,讀過(guò)這篇文章后,初的問題也有了答案。

相信只要選擇合適的矯正手段并及時(shí)矯正,用不了多久你將會(huì)擁有一個(gè)自信的微笑!

拓展知識(shí):成人牙齒矯正方法

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