前沿拓展：山東種植牙哪里好的醫(yī)院
繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后，疼痛被列為人體的“第五大生命體征”。對患者而言，疼痛一方面是機(jī)體面臨刺激或疾病的信號，另一方面又是影響生活質(zhì)量的重要因素之一；對醫(yī)生而言，疼痛既是機(jī)體對創(chuàng)傷或疾病的反應(yīng)機(jī)制，也是疾病的癥狀。
據(jù)調(diào)查，在老年人群體中，疼痛患者所占的比例高，達(dá)1/3至1/2。仍有不少老年人對“疼痛”的認(rèn)識還存在誤區(qū)，認(rèn)為疼痛就是病癥的一部分，無需專門處理，而且治了也不一定會有果。默默忍受，成為很多老年人對抗疼痛折磨的辦法。
其實(shí)忍痛并非明智之舉，在臨床上，絕大多數(shù)疼痛都是能夠調(diào)節(jié)的，需要大家首先正確認(rèn)識疼痛。
帶狀皰疹病去痛未減
一期有意義的科普直播讓患者記了“他”
鄒城的李阿姨今年70歲，身體一直很健康。1個月前，李阿姨的腰部起了一長串小水泡，奇痛無比，就醫(yī)檢查后診斷為帶狀皰疹。經(jīng)過一段時間的調(diào)節(jié)，李阿姨身上的皰疹逐漸散去，但疼痛的癥狀卻一直有，且愈來愈重。為此，李阿姨問診了當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，卻一直沒有得到有的醫(yī)治。“我的天啊，這種感覺真是生不如死！”每天幾十次的疼痛爆發(fā)，讓李阿姨的身心備受折磨。
一次偶然的機(jī)會，家人從手機(jī)上看到了“閃電新聞”平臺的一期科普直播，講的就是帶狀皰疹神經(jīng)痛的規(guī)范調(diào)節(jié)，邀請的專家是山東省立第三醫(yī)院疼痛科的趙治濤主任。聽著趙主任細(xì)致的講解，堅(jiān)定了李阿姨一家到濟(jì)南找趙主任看病的決心。
同樣，濟(jì)南67歲的安阿姨兩個月前也患有帶狀皰疹，經(jīng)過規(guī)范抗病毒、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染及增強(qiáng)免疫力調(diào)節(jié)，胸背部的皰疹很快就痊愈了，但疼痛癥狀卻越來越重。衣服都沒法穿，一蹭就疼得受不了！沒辦法，只能用手提著衣服，每天真是難熬?。⌒疫\(yùn)的是，安阿姨的一位朋友也關(guān)注了“閃電新聞”的這期科普直播，趕緊推薦安阿姨到省立三院找這位主任看一看。
斬殺疼痛的“倚天劍”
微創(chuàng)破解疼痛頑疾
疼痛科主任趙治濤先后接診了兩位阿姨，趙主任也耐心地向她們解釋帶狀皰疹痊愈后仍舊疼痛的原因。作為一種冬春季流行的病毒感染性皮膚病，帶狀皰疹多數(shù)伴有疼痛，患者年齡愈大，皰疹痊愈后的后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率就越高，這種痛讓很多患者痛不欲生，尤其是頑固性神經(jīng)痛。趙治濤介紹，目前許多常規(guī)調(diào)節(jié)手段果欠佳，而山東省立三院疼痛科采用的神經(jīng)電刺激療法，因果好、起快，被形象的稱為斬殺疼痛的“倚天劍”，了眾多患者。這兩位阿姨的情況就可以采取該方式調(diào)節(jié)。
在手術(shù)中，趙治濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將一根極細(xì)的電極植入疼痛對應(yīng)的神經(jīng)部位，通過微弱的脈沖電流刺激神經(jīng)，阻斷痛覺神經(jīng)刺激的傳導(dǎo)，達(dá)到止痛的果。同時，電脈沖信號可以刺激中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生、激動脊髓上位疼痛調(diào)節(jié)中樞、抑制交感神經(jīng)的興奮性等，從而起到修復(fù)、調(diào)控受損感覺神經(jīng)的作用，可謂標(biāo)本兼治。
兩例手術(shù)均不到1小時就順利完成。術(shù)后當(dāng)晚，患者便表示疼痛減輕，可以睡個安穩(wěn)覺。隨后經(jīng)過不斷調(diào)整刺激參數(shù)，兩位患者均恢復(fù)良好，并康復(fù)出院。
近年來，山東省立三院疼痛科積極踐行“醫(yī)院”建設(shè)理念，不斷學(xué)習(xí)引進(jìn)前沿的醫(yī)療技術(shù)，在診治頑固性神經(jīng)痛等疼痛科疾病方面形成了良好口碑。目前，疼痛科采用的“微創(chuàng)介入調(diào)節(jié)”已成功獨(dú)立各類頑固性神經(jīng)痛數(shù)百例，也讓越來越多的慢性疼痛患者重獲更高質(zhì)量的生活。
神經(jīng)電刺激術(shù)是針對傳導(dǎo)疼痛的不同神經(jīng)部位進(jìn)行電刺激，減少疼痛的傳導(dǎo)和接收，從而緩解疼痛。根據(jù)刺激的部位，疼痛科應(yīng)用的電刺激可以分為脊髓電刺激、周圍神經(jīng)電刺激；按時程分，可分為短時程電刺激和長時程電刺激。
短時程電刺激通常用于長時程電刺激前的測試或帶狀皰疹神經(jīng)痛的亞急性期調(diào)節(jié)，通常時程一周左右；長時程電刺激通常應(yīng)用于慢性疼痛的調(diào)節(jié)，時程數(shù)年至十余年不等。
脊髓電刺激（SCS）在神經(jīng)電刺激的領(lǐng)域應(yīng)用為廣泛，主要用于調(diào)節(jié)兩大類慢性疼痛：神經(jīng)病理性疼痛和缺血性疾病引起的疼痛。
神經(jīng)病理性疼痛包括：外周神經(jīng)損傷性疼痛、腰背部手術(shù)綜合征、慢性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、復(fù)雜性局部疼痛綜合征等；缺血性疾病包括：頑固性心絞痛、周圍動脈梗阻性疾病、雷諾氏病等。
專家介紹：
趙治濤
疼痛科主任，主任醫(yī)師
長期從事臨床麻醉和慢性疼痛的臨床研究和調(diào)節(jié)。熟練進(jìn)行各種急慢性疼痛的神經(jīng)阻滯調(diào)節(jié)、介入調(diào)節(jié)。采用各種微創(chuàng)神經(jīng)介入手術(shù)調(diào)節(jié)三叉神經(jīng)痛，腰椎間盤突出癥，頸椎間盤突出癥，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛和頑固性癌痛，腰交感神經(jīng)調(diào)節(jié)下肢神經(jīng)病理性疼痛和缺血性疾病。
兼任山東省醫(yī)師協(xié)會疼痛醫(yī)師分會青委會副主任委員；山東省疼痛醫(yī)學(xué)會常委，學(xué)術(shù)發(fā)展組委員、癌痛學(xué)組副組長兼秘書；山東省疼痛醫(yī)師學(xué)會常委。山東省疼痛醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病理性疼痛專委會副主任委員。發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。
出診時間：周一全天，周三全天
肖珂青
疼痛科主任醫(yī)師
從事麻醉及疼痛診療工作三十余年，熟練應(yīng)用各種疼痛微創(chuàng)介入技術(shù)調(diào)節(jié)三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等病理性神經(jīng)痛；各種頭疼，頸腰椎間盤突出癥，頸肩腰腿疼等軟組織疼，肩膝踝肘關(guān)節(jié)等四肢關(guān)節(jié)疼痛；晚期癌痛，眩暈、原發(fā)性失眠、皮膚病等非疼痛性疾病。熟練使用藍(lán)氧新技術(shù)用于疼痛性疾病、心腦血管疾病、糖尿病足及亞健康等頑固難治性疾病調(diào)節(jié)。
兼任中國中西醫(yī)結(jié)合疼痛專委會委員，中國民族醫(yī)藥學(xué)會疼痛專委會常務(wù)理事，山東省醫(yī)學(xué)會疼痛分會頭面痛專委會委員，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會顱神經(jīng)外科專委會常委，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會腫瘤整合調(diào)節(jié)專委會常委，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會肌筋脈骨關(guān)節(jié)專委會常委，山東省疼痛醫(yī)學(xué)會脊柱微創(chuàng)專委會常委，山東省老年醫(yī)學(xué)會理事。第一作者發(fā)表省級雙核心科技期刊及SCI文章十余篇。主編及參編專著兩部，參與多項(xiàng)科研成果及專利。
出診時間：周二全天，周四全天
來源：山東省立第三醫(yī)院
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