前沿拓展：種植牙根后還能取出來嘛
指導意見:病例分析:一般拍單片，可以晚點拍的。意見建議:建議您在種植體長牢時，不要受力，讓它安靜地長好。“牙疼不是病，疼起來要人命”，口腔疾病已經成為世界上繼癌癥和心腦血管疾病之后的第三大疾病。在我國，這一問題隨著老齡化程度的加劇已經越來越，根據新數(shù)據顯示，截止目前，我國患有蛀牙以及牙周炎疾病的概率已經達到了百分之九十七以上，人口缺牙總數(shù)已經達到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量多達1888萬顆。
但是高價牙齒種植費，卻成了擋住人們口腔健康的一只“攔路虎”，使人們陷入望“牙”興嘆和“不看牙，牙疼?？赐暄?，心疼。”的兩難境地。
種植一顆牙齒為何如此昂貴？在回答這個問題之前，我們先說一下種植牙是什么？
什么是種植牙？種植牙并不是在口腔內種上一顆自然的牙齒，而是先把一種和人體骨質兼容性極高的純鈦金屬設計制作成類似我們人體牙根的圓柱體，或者是其他形狀，再通過小手術將它植入缺牙部位，經過一到三個月的愈合之后，當人工牙根與人體的牙槽骨貼合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。
相比鑲嵌的活動假牙，這種通過醫(yī)學種植出來的牙齒，有獨立的人工牙根，有避免了活動假牙固位穩(wěn)定性差、容易松動、易導致牙床萎縮的缺點，又能像真牙一樣自由使用，不傷害鄰牙，不必經常取戴清洗，戴起來，美觀、舒服。而且種植牙的使用壽命很長，使用得當，甚至一輩子不必再重新種植。另外，種植牙對于患者的年齡并沒有強制性要求，十八歲以上的就能種植，即便是高齡老人，只要把身體調整到適宜的狀態(tài)也可以種植。
也正是因為這樣，人們才看中了種植牙。
“天價種植牙”從何而來？其實種植牙齒，之所以貴，很大程度上和種植體有關。
據專業(yè)機構透露，種植牙大的成本就是種植體，一個種植體的價格在3500元到12000元之間，這個費用幾乎占到了種植牙齒所有費用的百分之五十。而目前國內的種植體大多都被韓國德國瑞士這些的品牌所壟斷，市場占有率接近百分之九十，這些品牌的價格基本都在在6000元到20000元左右，近乎國產種植體價格的三倍。
這些種植體，從生產出來到終抵達消費者手中，需要經過廠家，全國代理，地級代理，招標代理，醫(yī)院等環(huán)節(jié)，在這個過程中，種植體的價格被層層加碼。終抵達消費者面前的種植體就變成了“天價種植牙”，甚至種植一口牙的價格，快趕上一輛寶馬車的價格。另外，由于種植牙屬于醫(yī)療美容，而醫(yī)保的作用是“?；尽?，所以人們也就無法使用醫(yī)保來報銷種植牙的費用，因此，對于很多普通的牙疾患者來說，就只能望“牙”卻步了。
種植牙齒的價格貴，也源于優(yōu)質牙醫(yī)稀缺。由于種植牙屬于醫(yī)療服務，種植流程復雜，技術要求高，患者需要多次就診，這對于一個醫(yī)生的技術水平要求很高。
“碰上一個高端的牙醫(yī)，即便是用中低端的種植體，也能種出高端種植體的果”。
但是要培養(yǎng)一個專業(yè)的牙科醫(yī)生，短也要十年，培養(yǎng)周期長，且成本高。而我國目前具有種植牙資格的牙醫(yī)只有百分之十一，韓國則達到了百分之九十，美國也有百分之二十二。截止到去年，我國每百萬人擁有牙醫(yī)數(shù)只有189人，而美國，意大利，法國則達到了600多人，遠超我國。
可見，“天價種植牙”的背后，不僅僅是國產優(yōu)質種植體的稀缺，更是專業(yè)植牙醫(yī)生的稀缺。
長久以來，種植牙市場亂象重重，沒有種植資質，沒有專業(yè)手術室，沒有規(guī)范流程，以次充好，胡亂收費，一顆成本幾百元的種植牙，卻能賣到幾千甚至上萬元，消費者對此“叫苦不迭”。
今年1月，國務院常務會議提出，要進一步擴大高價醫(yī)用設備的集采覆蓋面，將在層面和省級層面，對種植牙開展集采。而近正在召開的兩會，也有政協(xié)委員再次強調了這個問題，并建議種植牙盡快納入醫(yī)保，實際上，我國在部分地區(qū)已經開始了種植牙醫(yī)保支付和集采降價的試點工作。
什么是集采呢？
采用集采購買種植體，其終目的就是讓那些試圖從中間賺取高額差價費的灰色交易沒有生存空間，大程度降低“虛高”的種植牙價格。
集采的一個基本邏輯就是以量換價，就好比，單獨一個人去買種植牙很貴，但是，很多人一起去買，就有可能以較低或者較優(yōu)惠的價格購買到種植牙。因為藥品的的價格是和患者的人數(shù)，以及需求量是相關聯(lián)的。也就是說，患者人數(shù)越多，一個企業(yè)生產藥品的邊際成本就越低。
集采是由醫(yī)保局出面，對種植牙進行統(tǒng)一的集采。在確定種植體前，先對入圍的種植體，器械進行統(tǒng)一的評價，通過的就表示該種植體在用于牙齒修整上，屬于臨床有藥。這時候，醫(yī)保局代表有相應需求的醫(yī)院，去和種植牙的供應商和生產商談判，誰的價格低就選用誰的。
另一方面，嘗試支持消費者使用醫(yī)保個人賬戶報銷種植牙開銷，這在一定程度上也可以盡快讓種植牙的價格回到一個正常的價格區(qū)間，讓消費者不再望牙生嘆。
種植牙降價是必然，具體能降多少？納入集采后的種植牙，價格會下降，但并不會出現(xiàn)“斷崖”式下跌。像心臟搭橋，骨科這種上萬元的消耗器材之所以可以降價到百分之七十以上，除了是納入集采的器材外，更大程度上，是因為可以使用醫(yī)保報銷。
但是，牙疾患者修復牙齒并不是只有種植牙齒這一種方法，還有義齒，活動牙齒，鑲牙等相對便宜的方案可以選擇。一直以來醫(yī)?？梢詧箐N的牙科項目，只有根管調節(jié)，牙周病這些，而洗牙、鑲牙、烤瓷牙、種植牙、牙齒矯正、種植牙，并不屬于醫(yī)保的報銷范圍。
近新增的“可以使用個人醫(yī)保賬戶報銷種植牙費用”的規(guī)定，可以進一步減輕牙疾患者的調節(jié)負擔。有劵商預測，種植牙在統(tǒng)一集采和個人醫(yī)保報銷的雙重“加持”下，總體費用有望降百分之六十。但也有人對此提出質疑，稱“耗材成本并不是種植牙業(yè)務的核心，集采的影響是有限的。”
但是，我們可以相信的是，隨著一眾國產種植牙品牌的崛起，醫(yī)療集中采購平臺功能的不斷完善，收費標準的不斷完善，以及多部門聯(lián)合“出手”，協(xié)同治理種植牙市場，“虛高”的種植牙，降價是必然趨勢，千億“暴利”市場也終將被終結。
有些人看到各種種牙機構對于種植牙的宣傳，又看到種植牙納入集采，價格下降，甚至可以使用個人醫(yī)保賬戶報銷，便盲目跟風去做牙齒美容，鑲烤瓷牙，整牙等，更有甚者，種完牙，就不管不顧，想當然地認為“一牙可以保終生”。這種觀念其實存在很大的誤區(qū)，要知道，種牙后期的護理也重要，一顆種植牙的壽命長短在很大程度上是取決于后期的護理好壞的。
與其等到牙齒壞掉，四處尋找好的品牌，好的醫(yī)生去種牙，倒不如從現(xiàn)在開始養(yǎng)成一個良好的用牙習慣，不定期清洗牙齒，對牙齒進行檢查。畢竟“再好的種植牙，也比不上天然的牙齒”。
拓展知識：種植牙根后還能取出來嘛
病人對種植義齒的維護與清潔。種植義齒應保持清潔并定期到醫(yī)院復查，以避免發(fā)生種植體周圍組織的感染，保持種植義齒的長期應用，吸煙對種植義齒的長期果有負面影響。種植牙很很昂貴的，一般都是可以保修兩年的，樓主可以憑保修卡找到牙醫(yī)，免費維修。
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