前沿拓展：牙齒矯正過程中長智齒
不少小伙伴因為齲壞或其他原因導致我們的6號牙、7號牙，也就是第一磨牙、第二磨牙無法保留，就想通過矯正把智齒牽引過來，變廢為寶。
那到底自己能不能做智齒牽引？一般來說，智齒牽引有幾種情況，比如第六磨牙脫落了，把第七磨牙牽引到第六磨牙的位置，然后把智齒牽引到第七磨牙的位置，這樣一來的話，就不用拔除智齒，也不用在正畸后種植第六磨牙了。
還有一種就是智齒把旁邊的第七磨牙頂壞了，或者是齲壞嚴重需要拔除。而智齒還是完整健康的，就可以牽引過去充當第七磨牙，這樣就不用拔除第七磨牙和智齒兩顆牙齒了。
什么樣的智齒適合牽引呢？這個問題還需要拍片評估2方面的因素，主要看患者智齒的位置以及牙槽骨情況是否滿足牽引的條件。
首先是智齒的位置，如果智齒比較垂直，那會更容易牽引一些；如果是嚴重躺平的智齒，它牽引起來就比較困難。醫(yī)生需要先把它立直，然后再把牙根和牙冠一起牽引。
其次是評估我們牙槽骨的條件，長期缺牙的話因為缺少咬合的刺激，使得牙槽骨萎縮、變薄，就導致智齒很難牽引過來。因為牙齒是在牙槽骨上移動的，如果牙槽骨厚度足夠，智齒位置也不錯，就可以牽引智齒前移來代替缺失牙。
智齒牽引案例分享曹博士給大家分享一個通過正畸成功讓智齒牽引代替磨牙的案例吧~
這位女士來找曹博士面診時剛過30歲，是正畸調節(jié)里比較有難度的病例類型，需要拔牙代償性調節(jié)。
36 46殘根
檢查診斷：
凸面型，骨Ⅱ類，下頜后縮，高下頜平面角口內36 46殘根磨牙關系遠中，上下牙列擁擠凸面型，下頜后縮
由于患者雙側下頜第一磨牙均為殘根，但是下頜智齒大小及位置均尚可，故下頜選擇拔除了壞牙，采取智齒牽引前移的方式來替代。
這樣不僅下頜不用鑲牙，也利用了拔牙間隙改良嘴突及擁擠問題，還能將智齒變廢為寶。
方案設計
拔除14，24，36，46，解除擁擠，排齊上下牙列。后牙種植體垂直向控制＋上頜種植體強支抗上頜種植體強支抗，整體回收上前牙，改良面型矯治器種類：固定矯治器矯治周期：30個月矯正果
矯正后，患者嘴凸的問題改良，有了下巴的側貌輪廓更加好看，牙齒排列整齊，咬合關系正常了。無論是從患者的整體面貌還是性格上，這個姑娘都有了很大的改變，比起從前的含蓄，現在更加自信，也善于表達自己更愿意跟別人分享和交流。
不過，因為智齒牽引本身并不簡單，尤其是成年人，牙齒骨質發(fā)育基本完成了，這時再對智齒進行牽引，不僅難度大，過程復雜，需要的時間還比較長，所以不少患者可能并不適合做智齒牽引，反而更適合種牙。
因此，到底是該做智齒牽引？還是種牙？哪種結果更好，這個是沒有一個具體說法的，需要醫(yī)生根據大家的智齒情況綜合評估后才能得出初步結論。無論如何，找正規(guī)機構和專業(yè)醫(yī)生就診，醫(yī)生會給你合理的診療建議。
我是西安正畸醫(yī)生曹甜，北京大學正畸學博士，紐約大學正畸學博士后，Invisalign隱適美講師，美國Tweed國際正畸基金會中國中心教官，從事正畸行業(yè)13年，累計指導本科生正畸課程、研究生、進修醫(yī)師超60余位，從業(yè)以來累計服務患者超1500余位。13年用心追求，用專業(yè)詮釋正畸品質，你值得更好的自己~
如果你有牙齒矯正相關問題可以留言咨詢預約哦~
拓展知識：牙齒矯正過程中長智齒
早點拔會好一些 免得到時候發(fā)炎痛不欲生而且確實會影響正畸果
建議先拍個片子 看看牙根發(fā)育情況
這個你要和你醫(yī)生多溝通啊
我原來整的沒長，后來長智齒，牙齒全頂歪了，又重新整
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