前沿拓展:種植牙要保?q牙根嗎


一問一答,聊聊種植牙

Q:什么是種植牙?

A:種植牙是將人工牙根植入患者的頜骨內(nèi),以骨整合的方式與頜骨發(fā)生結(jié)合,通過一種叫基臺的結(jié)構(gòu)與上部的牙冠連接在一起從而行使功能。種植牙是20世紀(jì)牙科領(lǐng)域偉大的成就之一。目前,在歐美、日、韓等發(fā)達(dá)種植牙已經(jīng)成為缺牙患者的鑲牙方式。

Q:種植牙的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)有哪些?

A:種植牙與傳統(tǒng)假牙相比較,具有很多優(yōu)點(diǎn)。它外形逼真、美觀;穩(wěn)定性好,咀嚼率高;無需打磨缺牙旁邊的好牙,大程度地保護(hù)了患者的健康牙齒;舒適衛(wèi)生、使用方便,不影響社交活動(dòng)。種植體和基臺使用的材料都是醫(yī)用純鈦,屬于無瓷金屬,即便在很大的磁場中也不會磁化;牙冠可以選擇全瓷或貴金屬牙冠,因此種植牙是不會干擾到核磁共振成像的。然而,由于現(xiàn)有大品牌種植牙的材料和配套工具完全依賴進(jìn)口,所以費(fèi)用昂貴成為了種植牙的缺點(diǎn)。

Q:什么樣的人適合種牙呢?

A:一般情況下,年齡在18-80歲身體健康的成人,經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復(fù)調(diào)節(jié)。有下列疾病患者,不宜做牙齒種植:嚴(yán)重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及服用化療、激素、抗凝劑等對骨質(zhì)的代謝和整合有影響的藥物期間者,不能進(jìn)行種植牙手術(shù)。中重度牙周病并且未經(jīng)完善的牙周調(diào)節(jié)以及附近牙齒的根尖周炎癥都會影響所種植牙根的骨整合,甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗。

Q:種植牙的調(diào)節(jié)過程需要多長時(shí)間?

A:調(diào)節(jié)過程一般分為術(shù)前準(zhǔn)備、種植體植入手術(shù)以及上部牙冠修復(fù)三個(gè)階段。在術(shù)前準(zhǔn)備階段,要進(jìn)行系統(tǒng)的??茩z查,如:CBCT檢查、抽血化驗(yàn)等。除此以外,還要進(jìn)行種植調(diào)節(jié)計(jì)劃的制定及手術(shù)階段的系列準(zhǔn)備工作。種植手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),通常在局部麻醉下進(jìn)行。手術(shù)前病人應(yīng)正常進(jìn)食,術(shù)前一小時(shí)服用抗生素。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)生的要求服藥、漱口、復(fù)診,并注意保持口腔清潔,7-10天拆線。上部牙冠修復(fù)一般在手術(shù)后2-6個(gè)月進(jìn)行,有部分病例需要做二期手術(shù)來放置愈合基臺。牙冠修復(fù)一般需要2-3周時(shí)間,逐步完成取模、義齒制作、戴牙等工作。

Q:老年人嘴里一顆牙都沒有了,而且牙床條件又低又窄,可以做種植牙嗎?

A:1998年,Nobel種植體公司與葡萄牙里斯本的 Paulo Maló 醫(yī)生合作尋求解決頜骨條件極差的無牙頜種植修復(fù)方案,All-on-4調(diào)節(jié)理念得以誕生。該調(diào)節(jié)理念采用傾斜的種植體,能巧妙的避開上頜竇及下頜神經(jīng)等危險(xiǎn)區(qū),并可改良咀嚼功能和美觀果,使患者在一天之內(nèi)實(shí)現(xiàn)種植戴牙的夢想。

拓展知識:種植牙要保?q牙根嗎

拔牙后要不要種植牙是與拔牙位置有關(guān),也就是拔哪一顆牙齒,具體如下:
1、若為智齒,即上下左右后一顆牙齒,臨床術(shù)語叫第三磨牙,這種牙齒無需種植;
2、若拔除是一顆正常牙齒,應(yīng)觀察具體情況,若牙齒比較擁擠,需矯正畸調(diào)節(jié),拔完牙之后可通過移動(dòng)其它牙齒將拔牙縫隙填補(bǔ)上。
此外,正畸之后或者牙齒不擁擠者無需正畸,此時(shí)需進(jìn)行種植。否則兩邊牙齒會靠過來對頜牙齒會向間隙伸長,拔掉一顆牙齒會影響一大片牙齒,導(dǎo)致咬合紊亂。因此,拔完牙之后一定要做種植,除種植以外,也可用其它辦法,如固定義齒或活動(dòng)義齒,將拔牙空間給填補(bǔ)上。

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