前沿拓展:惠州市種植牙可報銷


3月1日,惠州市的普惠型補充醫(yī)療保險--惠民保(惠州版)正式上線。

該產(chǎn)品面向惠州市醫(yī)保參保人設計。凡是惠州市醫(yī)保參保人,繳納49元/年的保費,可以獲得高100萬的醫(yī)療保險保障,這款產(chǎn)品成為惠州市民社保之外的第二重補充。

惠民保(惠州版)的具體保障包括,在保險期間內(nèi),被保險人住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在惠州市社會醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi),應由其個人自付的部分;被保險人在《惠民保特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)使用的15種特定自費藥品費用。

對于這兩項費用,保險期間內(nèi)個人累計支付超過2萬元的,超出部分報銷80%,報銷金額高不超過100萬元。

該產(chǎn)品由太平洋產(chǎn)險惠州中心支公司承保,思派健康提供技術支持?;菝癖T谠O計思路上銜接醫(yī)保,對常規(guī)商保規(guī)則進行了多個突破。比如,實現(xiàn)了不同年齡人群統(tǒng)一價位;投保不受年齡限制,0到100歲以上人群均可參保。

惠民保不設等待期,即買即可用;就醫(yī)范圍擴大至醫(yī)保定點醫(yī)院,與惠州社保醫(yī)保保障范圍一致。

有既往癥的人也可投?;菝癖?。參保前已患的指定的12種重大疾病及15種特定藥品涉及的已患疾病,在保險期間相關醫(yī)療費用不予以支付;但對于保障責任范圍內(nèi)其他疾病的醫(yī)療支出仍提供報銷。

為了方便患者用藥,惠民保還提供院外購藥便利,患者可以去指定藥店購買特點的藥品。

除此外,惠民保的一大亮點是,可為參保人提供健康管理服務,比如腫瘤早期篩查、腫瘤疾病咨詢、分診、特藥配送、用藥指導、隨訪管理等,對腫瘤病人的實用性更強。

拓展知識:惠州市種植牙可報銷

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