前沿拓展：美國牙齒矯正
小孩張嘴睡覺、打鼾？孩子越長“顏值”越低？還常常被老師投訴上課不認(rèn)真，記憶力差？......如果出現(xiàn)這些情況，家長可要注意了，這可能是腺樣體肥大惹的禍！
“腺樣體肥大的問題，它不僅是孩子的智力殺手，還會讓孩子變丑、從而引起多種耳鼻疾病!”順德新容奇醫(yī)院耳鼻喉科王繼群教授表示，如果腺樣體肥大沒有得到有調(diào)節(jié)，可能會給孩子的生長發(fā)育帶來很大影響。尤其是腺樣體面容，一旦形成，難以恢復(fù)。
1 小孩齙牙竟然是腺樣體肥大惹的禍！
今年14歲小林（化名）換牙后，牙齒越長越不整齊，門牙往外突出成了“齙牙”。擔(dān)心牙齒問題影響孩子以后的顏值，父母就帶他去口腔科就診，并進行了齙牙正畸。但一年過后，小林的牙齒矯正沒有起到預(yù)期的果。這時，口腔科的醫(yī)生意識到小林的“齙牙”另有原因，則建議小林到耳鼻喉科作進一步的檢查。
在順德新容奇醫(yī)院耳鼻喉科門診，王繼群教授為小林做了詳細(xì)的檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致他牙齒排列不齊的真正原因是腺樣體肥大。聽到這樣的診斷，小林的父母追悔莫及。實際上，在小林6歲的時候就被診斷為腺樣體肥大。但當(dāng)時小林父母沒有足夠的重視，沒有聽取醫(yī)生的建議對腺樣體進行手術(shù)切除。
“由于鼻部阻塞，孩子長期用嘴巴呼吸，會使上頜骨發(fā)育出現(xiàn)改變，導(dǎo)致牙齒排列不齊、上切牙突出等問題，久而久之就導(dǎo)致面部畸形發(fā)育，形成腺樣體面容。”王繼群教授表示，這種情況如果單純的矯正牙齒用處并不大，建議先進行腺樣體切除術(shù)，再進行牙齒矯正。
2 腺樣體肥大危害多，不止是“變丑”
鼻子有前后兩個門，前面的鼻孔是大家看得見的臉上的鼻孔。鼻子還有個后門：后面深部的，叫后鼻孔。腺樣體的位置正好在后鼻孔附近。
腺樣體自出生后即已發(fā)育，隨著年齡增長而逐漸長大，在6-7歲左右達到大程度，一般10歲以后逐漸萎縮退化，成年后完全消失或僅有少許殘余。
腺樣體肥大會導(dǎo)致鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，會出現(xiàn)睡覺打鼾，睡眠不安，嚴(yán)重時可出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征?！昂芏嗉议L都陷入這樣的誤區(qū)，他們認(rèn)為小孩睡覺打鼾就是睡得香?！蓖趵^群教授表示，兒童腺樣體肥大不及時注意，會給孩子帶來終身影響。
聽力下降
腺樣體位于鼻咽部，過度肥大的腺樣體可壓迫位于其附近的咽鼓管咽口，引發(fā)分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力下降，以及反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎。
易患呼吸道炎癥
腺樣體肥大堵塞鼻孔后會導(dǎo)致鼻腔引流不暢，出現(xiàn)鼻腔分泌物積聚細(xì)菌繁殖，可能引發(fā)急性上呼吸道感染，分泌物自咽部向下刺激下呼吸到黏膜，引起氣管炎。
影響顏值
當(dāng)腺樣體肥大堵塞鼻孔時，寶寶會因為鼻腔通氣不暢而張口呼吸。
長期用口呼吸會使硬腭變形、高拱，久而久之面部發(fā)育會變形，出現(xiàn)牙列不齊、上切牙突出，瞳距增寬，醫(yī)學(xué)上稱之為“腺樣體面容”。
該面容一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，影響小孩終身顏值。
影響智力發(fā)展
兒童時期是一個人智力形成和腦部發(fā)育的關(guān)鍵時期，而打鼾會使得孩子睡眠和呼吸的節(jié)律發(fā)生紊亂，長期張口呼吸，易使孩子精神不振、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等。這些行為問題可影響兒童的學(xué)習(xí)表現(xiàn)，從而對智力的發(fā)展起阻礙作用。
3 出現(xiàn)這些情況，要盡早手術(shù)調(diào)節(jié)
由于腺樣體隱藏在鼻腔后部，很容易被忽視，等到發(fā)現(xiàn)面容改變再去就診時，往往面容很難恢復(fù)了。
王繼群教授提醒，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子長期用嘴呼吸、睡覺打鼾、牙齒排列不齊等情況時，應(yīng)引起重視，及時到醫(yī)院進行糾正和調(diào)節(jié)，避免對孩子造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。
孩子腺樣體肥大，需要做手術(shù)嗎？這是家長問得多的問題。
“并不是所有腺樣體肥大，都一定要手術(shù)調(diào)節(jié)。”王繼群教授表示，如果孩子腺樣體肥大，另外還有以下這些情況，就需要考慮到手術(shù)調(diào)節(jié)：
1、晚上睡覺張嘴呼吸、打鼾
2、鼻竇炎
3、聽力下降
孩子長大后，腺樣體的確往往會自行萎縮。可是，假如等待期內(nèi)，小孩發(fā)生不可逆的腺體面容、成長發(fā)育延遲，那么就后悔都來不及了！
因此，王繼群教授提醒家長們，腺樣體肥大手術(shù)調(diào)節(jié)，佳年齡為7歲前。
王繼群
主任醫(yī)師
教授、博士生導(dǎo)師
順德新容奇醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科專家
畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)，耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)學(xué)博士，美國鼻科學(xué)會會員，教育部專家?guī)鞂＜遥昔吣洗髮W(xué)第一附屬醫(yī)院副院長、醫(yī)學(xué)院副院長。曾在澳大利亞墨爾本大學(xué)聽力系做訪問學(xué)者。
曾任中華耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)廣東分會副主任委員等，共承擔(dān)自然科學(xué)基金等項目8項、獲省級科技二等獎2項、國內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文120余篇。
耳鼻咽喉頭頸外科：
耳鼻咽喉頭頸外科是順德新容奇醫(yī)院的特色?？?，學(xué)科帶頭人為全國名專家王繼群主任醫(yī)師教授。以鼻科、耳科、咽喉科、頭頸外科發(fā)展，專注于解決耳、鼻、咽喉、頸部（包括甲狀腺）各種常見病以及危、急、重病例，在耳鼻咽喉和頭頸部疾病的診治方面達到省內(nèi)先進水平。
文/ 胡嘉儀
拓展知識：美國牙齒矯正
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