前沿拓展：牙齒矯正是拔牙過程視頻
?牙齒矯正對于那些牙列擁擠的繼續(xù)牙齒是需要做一定的拔牙處理的，這樣做的目的是為了將多余的牙齒拔除，留出位置來排列正常的牙齒，恢復整齊牙列。需要明確的是并不是所有的牙齒都是需要做拔牙處理的，對于特殊的牙列擁擠才需要做拔牙，這點是需要大家能夠明確的。 ?在牙齒矯正過程中專家檢查后牙列確定為擁擠型的，則在作出拔牙方案后開始實施拔牙。拔牙前要對全身狀況有一定的了解，然后需要進行局部臨床檢查以及X光片檢查，了解阻生情況，確定手術方案。 ?目前主要有兩種拔除方法: 一、傳統(tǒng)拔牙:可能需要敲錘鑿擊，是目前普遍采用的方法，缺點是震動比較大。尤其對低位骨埋伏阻生牙，該法實施拔除十分困難，過程較長，術后并發(fā)癥發(fā)生的幾率較高，有發(fā)生下頜骨骨折等風險。 二、微創(chuàng)拔牙:采用專用工具或渦輪機切割分解牙體消除阻力，然后拔除之。具有創(chuàng)傷小，震動小，尤其是對低位骨埋伏阻生牙或殘根優(yōu)勢更為，但是對于醫(yī)師的技術水平要求較高，有發(fā)生中隔氣腫等嚴重并發(fā)癥之風險。阻生智齒拔除必需在局部麻醉下實施，良好的局部麻醉可以手術在完全狀態(tài)下進行。以往，局部麻醉注射也會造成疼痛，麻醉果不全出現(xiàn)疼痛。目前已有先進的麻醉注射儀可以在狀態(tài)下實施局部麻醉注射，患者朋友完全無需為此感到憂慮。地址:北京市朝陽區(qū)朝外大街日壇晶華8號(日壇國際酒店斜對面區(qū)政府東側)圖片來源@視覺中國
文 | 五環(huán)外，作者 | 順子，編輯 | 尾火
26歲，重新整牙陳梓錦今年26歲，她皮膚白皙，雙眼皮，淡棕色的頭發(fā)，一個標準的小美女，咧嘴笑時牙齒上的自鎖牙套會微微閃爍。
“工作后發(fā)覺自己膠原蛋白流失了，嘴就顯得有點凸，想著再正畸一次好了?！标愯麇\笑著說。
原來，這已經(jīng)不是她第一次矯正牙齒了，在陳梓錦高一那年，媽媽就把她帶去了口腔醫(yī)院，但那次只是簡單地把牙齒排齊，并沒有拔牙。
正畸拔牙時所使用的器械
讀完研究生走上工作崗位后，陳梓錦拿著自己攢下的薪水，又動起了正畸的念頭。所以牙齒整齊、沒有咬合問題的她開始了二次正畸之路，但受到疫情的影響，原本預計兩年半能結束的第二次正畸，被拖延了半年。
距離她與牙套正式分手，仍有些時日。
陳梓錦并不是一個在成年后整牙的女孩，在小紅書搜索“正畸”有24萬條筆記，越來越多的一線都市麗人走上了美牙路。
畢竟，大城市的Linda、Lucy們，或許無法掌控飛漲的房價、衰老的年齡和危機四伏的感情，但中產(chǎn)的精致范兒是必須狠狠抓住的，必須從頭發(fā)絲兒武裝到后腳跟，容貌內卷已經(jīng)不斷卷出新的天花板。
時間和金錢堆起來的美牙路“美牙可是個品。”
提到美牙，陳梓錦就打開了話匣子。
身邊的朋友都認為她的正畸后果不錯，紛紛讓她推薦醫(yī)院和醫(yī)生，但只有她自己知道，她在這個過程中付出了多少心血。
秉著對自己負責的態(tài)度，研究生畢業(yè)的陳梓錦凡事都習慣事前調研。
她先是跑了個牙醫(yī)診所和醫(yī)院，并在小紅書和百度等渠道搜索各種正畸指南；也嘗試通過具體關鍵詞在好大夫在線等網(wǎng)站上搜索相關醫(yī)生，不論是知名的還是不知名的，她會先記錄下來，再根據(jù)醫(yī)生的履歷、論文情況和患者評價等進行橫行對比。
好大夫在線的搜索結果
容貌焦慮的時候，她還一度去過整容機構面診。所謂的專業(yè)顧問建議她先做個鼻子，再墊個下巴，嘴巴就不顯凸了；但還好理智戰(zhàn)勝了沖動，她后放棄了這條路。
在面診了牙科醫(yī)生，甚至研究了整個正畸行業(yè)后，重新戴上牙套兩年半的陳梓錦也算得到了一個還不錯的結果。也正因如此，陳梓錦直白的說，大齡正畸絕不能沖動。
有人聽信小診所打的保票，“我能讓你的牙收回去，還能到具體厘米?！钡珜嶋H上，簡單的正畸并不能改變很多人想解決的口呼吸和頜面問題。正畸是個長期的臨床調節(jié)，果有限且無法估計，陳梓錦在經(jīng)歷了與多位醫(yī)生的溝通及自己的學習才明白了這些道理。
除了時間和心血外，錢更是沒少花。
公立醫(yī)院排隊久，私立口腔診所環(huán)境和服務好，她就選擇了后者。粗略地計算了一下，從前期到現(xiàn)在，至少支出了三萬五千元以上。
先是前期定方案、拍牙片、3D頭部掃描等七七八八的檢查花費了1000元；看完片子后醫(yī)生讓她去做個牙周調節(jié)，聽到價格是6000元，將近半個月的工資后，她甚至一度想放棄。
正畸前的檢查
此外，之前做的烤瓷牙因為沾不上托槽，也需要替換樹脂牙，一顆1500元；拔掉4顆四號牙和兩顆智齒，一共1400元。又因為陳梓錦屬于骨性前凸，打了兩顆骨釘花費2000元。
大多數(shù)正畸人都有的大把票據(jù)
重頭戲則是在牙套上，她選擇的牙套14000元，不包括后續(xù)復診費用和保持器的開支。陳梓錦計算了一下手中厚厚的復診單，兩年多的時間里，從第一年一個月去一次，到后續(xù)一個半月或兩個月去一次，復診費用竟然花費了7000多元。
雖然即將卸去牙套，但并不意味著正畸的結束。為了保持果則需要佩戴保持器，而保持器的價格更是五花八門，100-5000元不等，陳梓錦因為擔心后續(xù)反彈選擇在了解自己的原調節(jié)處購買保持器，即使價格可能也會更高。
透明的牙齒保持器
“上班這兩年剩下的錢基本都轉手交給口腔醫(yī)院了。”陳梓錦無奈地聳聳肩。
如果我們粗略的計算一筆賬，假設研究生學歷的陳梓錦初入職場稅前月工資一萬兩千元，除去大城市高昂的租房、通勤、餐飲與娛樂等的開銷，每個月能攢下3000元已是不易，正畸費用著實占據(jù)了兩年多來她絕大部分的存款。
同時，受到疫情的影響，牙科時而停診，很多正畸人的復診和拆牙套日程也因此而擱置，慕名上海口腔技術的外地人更是深有體會，因疫情耽誤半年以上的患者比比皆是。
容貌焦慮裹挾下爆火的美牙生意“女孩再美，相親時張嘴一排張牙舞爪的大黃牙，瞬間就下頭?！?/strong>
對絕大多數(shù)女孩來說，“容貌焦慮”已經(jīng)不是一個新詞。
從A4腰到直角肩，從微笑唇到頭包臉，當下的網(wǎng)絡對“美麗”有一套嚴苛而標準的審美，想要變美的心態(tài)變成了女生心頭的一把枷鎖。而這股追美狂潮毫無疑問地也卷到了牙齒上。
如果說一部分都市麗人是由于存在口呼吸和咬合等口腔健康問題走上了正畸之路，更多的女孩則如同陳梓錦一般為了讓自己“更美”選擇了正畸。
打開小紅書和B站搜索“正畸”、“直面型”、“側臉”和“凸嘴”等相關內容，可以得到數(shù)以萬計的結果，且映入眼簾的矯正果與評價褒貶不一。
B站和小紅書搜索結果
有人認為“整牙”宛如“換頭”，人生從此自信了起來；也有人避雷正畸失敗，堪稱“毀容式正畸”。不管如何這些筆記和視頻給每個女孩的心底都種下了一個種子，所謂的側顏有一個新的名字——直面型側顏。也就是要求你的額頭、嘴唇、下巴都在一條直線上。
而達成這種側顏的捷徑之一，就是正畸。
側顏的標準
和美扯上了關系，牙科診所的業(yè)務自然也愈發(fā)火爆。十年前幾千元就能戴上一副牙套的日子已一去不復返，如今的矯正費和復診費動輒上萬。
那么，在三甲?？瓶谇会t(yī)院進行一般性的矯正到底需要花費多少呢？
根據(jù)B站up主，首醫(yī)正畸周博士介紹說，固定矯治法下青少年花費25000元左右，成人由于周期長等影響，花費在35000元左右。如果選擇隱形矯治，進口的隱適美價格在50000元，國產(chǎn)的時代天使則在40000元左右；想要更加追求隱形的話，個性化定制的舌側固定法花費高達80000元以上。
而正畸過程中如果不注重口腔健康和咀嚼肌的鍛煉，還會面臨如：牙齦萎縮、黑三角、牙套臉、牙齒敏感等后遺癥，后續(xù)牙齒調節(jié)及美白等費用也在無形之中掏空了都市麗人們的錢包。
小紅書中避免“牙套臉”的鍛煉教程
中國口腔醫(yī)療集團（簡稱“中國口腔”）下的溫州醫(yī)院更驗證了口腔正畸在一線城市有著無限的需求增長潛力。
溫州醫(yī)院雖然僅在溫州一隅，但卻為中國口腔貢獻了7成的收益。根據(jù)中國口腔今年5月向港交所遞交的招股書來看，溫州醫(yī)院2021年的收益為7394萬元左右。
溫州醫(yī)院占比巨大
分業(yè)務來看，除了口腔醫(yī)院必備的綜合調節(jié)科收入占比接近4成外，其次便是牙齒正畸科，收入占比25%以上。
因而僅是溫州醫(yī)院一家，一年在正畸服務上就可貢獻1848萬元以上的收入。
不論是追求美麗的醫(yī)美、植發(fā)，還是關乎健康的眼科和口腔，女生在“美”上的醫(yī)療需求都可以釋放出無限的商業(yè)價值?？谇会t(yī)療服務賽道無疑成為了新的風口。
正如看病難一樣，公立醫(yī)院口腔科的門診天天爆滿，一號難求的現(xiàn)象屢見不鮮。需求決定供給，公立醫(yī)院牙科資源的高度稀缺，為民營口腔醫(yī)療企業(yè)提供了肆意生長的市場。
疫情后來復診的火爆情況
以國內大的高端民營口腔醫(yī)療服務提供商瑞爾集團為例，其提供普通牙科、正畸和種植牙科及其他業(yè)務；從營收結構與成本結構角度來看，2021財年，正畸營收占比為22.6%，著實為一項重要業(yè)務。
雖然口腔醫(yī)療賽道的服務和產(chǎn)品收費貴，在外人眼中是“暴利行業(yè)”，其實其整體盈利水平并不高。
瑞爾集團在2021年財務報告期內，業(yè)務所需原材料與耗材成本僅為20.2%。理應是極高毛利的口腔服務，現(xiàn)實情況卻是患者消費高、醫(yī)院難掙錢；其市場規(guī)模和營收連年增長，凈利潤則連年虧損。
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，口腔醫(yī)院的平均利潤率是11.3%，排在美容醫(yī)院、耳鼻喉科醫(yī)院和眼科醫(yī)院之后。
瑞爾集團凈利潤連年虧損
所以，利潤到底被誰賺走了？答案是：行業(yè)上游，生產(chǎn)義齒（假牙）、矯治器等的企業(yè)。
如果我們去牙科醫(yī)院咨詢，便會經(jīng)常會聽到醫(yī)生推薦時代天使這一品牌，即為國產(chǎn)版隱適美。該公司登陸港股市場后，高市值超過800億港元，盈利能力超群。
時代天使矯正器
原來，目前在“牙醫(yī)薪酬戰(zhàn)”的影響下，高額的診療成本和人力成本，已然成為多數(shù)口腔服務企業(yè)支出的大頭。
資本涌入美牙生意一口牙，可以養(yǎng)活多少上市公司？
一方面伴隨著中國人的消費升級和口腔護理意識增加，另一方面不得不服美役的女孩們對牙齒美容追求越來越高，中國對口腔醫(yī)療服務的需求不斷增長。
根據(jù)弗若斯特沙利文報告，中國口腔醫(yī)療服務的市場規(guī)模由2015年的人民幣757億元增加至2020年的人民幣1199億元，年復合增長率為9.6%。
盡管受疫情影響，2020年市場規(guī)模略有下降，但預期市場規(guī)模將按年復合增長率19.9%繼續(xù)增長，于2025年達到人民幣2998億元。
來源：弗若斯特沙利文分析
商人逐利，資本總能敏銳地嗅到金錢的味道。
自2010年起，大量的資本涌入口腔服務市場，國內的口腔醫(yī)療機構呈現(xiàn)井噴式增長。以通策醫(yī)療、拜博口腔、美維口腔為代表的口腔醫(yī)院連鎖品牌，已擁有超過100家連鎖店鋪。
2022年，受到整個中國創(chuàng)投市場募資不順和投資放緩的影響，口腔資本市場也趨于沉寂，今年國內還沒有牙科連鎖獲得資本青睞。但消費者對口腔問題的重視率不斷提升，未來口腔服務將成為高頻消費的趨勢已是不爭的事實。
口腔疾病及口腔美容的劃分（來源：智研咨詢整理）
很多人由于兒時家長未對口腔健康給予足夠的關注，或是像陳梓錦一樣對過往矯正果不滿意，可能會選擇在成年后甚至通過上班賺的第一筆錢進行正畸來自己更。
正畸過程的結束也并不意味著美牙路的順利終結，對于口腔的關注提升將促進在牙齒美白、洗牙、牙齒貼片等醫(yī)療美容上的消費。
而這些都市麗人成為一個個家庭中的母親角色后，也會更加關注孩子的口腔健康，進行及早的干預與調節(jié)。
畢竟，陳梓錦們是懂“牙齒朝圣路”的人。
容貌內卷到何時漫漫美役路回顧歷史，無論中西方，女性都為了“美”付出了健康、金錢甚至是生命的代價，為了追求小蠻腰，歐洲有擠壓內臟的束腰，中國也有“宮中多餓死”的奇聞；為了美白，往臉上涂鉛粉，敷水銀；更不用提臭名昭著的“三寸金蓮”。
這些過往對如今的我們來說，似乎荒誕到極點，但女性被迫的服美役卻從未停止。
越來越多關于“美”的標準被制定，每一個身體器官都有了標準的樣子，甚至變成了抖音和小紅書上的挑戰(zhàn)賽，而女生們只能疲于把自己的時間和精力投入到這場永無止境的變美漫漫路之中。
當消費主義裹挾著容貌焦慮在社交網(wǎng)絡上鋪天蓋地席卷而來，沒有哪個女性能僥幸逃脫，根植在心里的自卑和不安感是我們這個社會被塑造成的樣子。
而這場勞心勞力還傷財?shù)姆酪郏瑓s是資本好的肥料。
*文中均為化名
拓展知識：牙齒矯正是拔牙過程視頻
術前準備1、制定調節(jié)計劃：醫(yī)生根據(jù)模型，照片和X線片，經(jīng)過測量，計算，診斷錯合類型，并且制定出一個詳細的調節(jié)方案。然后醫(yī)生向患者及患者家屬解釋調節(jié)方案，征求患者及家屬的意見。調節(jié)方案確定后，患者或患者家屬在同意書上簽字。
2、具體調節(jié)過程。
3、咬牙?。?即取模型)用于醫(yī)生對錯和情況進行診斷和設計，和在以后的牙齒矯正手術調節(jié)過程中作對比檢查。
4、照相：調節(jié)前醫(yī)生要常規(guī)給患者照面部照片和牙合的照片，留待日后與調節(jié)結束時作對比。
5、X線檢查：每個患者常規(guī)拍攝頭顱側位片和全口曲面斷層片，這是牙齒矯正手術之前需要做的。
6、調節(jié)結束后去除矯治器，戴上保持器。
4. 調節(jié)方式與過程
調節(jié)方法：
牙齒矯正的方法較多，應根據(jù)實際情況選用，臨床中，常用的方法包括隱形正畸、美容冠等。
調節(jié)過程：
1、牙列擁擠的矯正是根據(jù)牙列擁擠程度的不同制定不同的調節(jié)方案，主要分為兩類：減少牙量或者增加骨量，而減少牙量會對面型產(chǎn)生影響，增加骨量會影響口唇形態(tài)且獲得的空隙較為局限，所以實際在臨床中對牙列擁擠的調節(jié)，關鍵在于確定是否拔牙，當擁擠量大于4-6mm者需進行拔牙處置而對于擁擠量小于4mm者，采用矯治器即可。
2、牙列稀疏的矯正主要是解決相鄰牙齒間的間隙，而在手術調節(jié)前應首先判斷該間隙是否可以關閉，如果可以關閉，則采用矯正器進行牙齒位置的修復如果不可關閉，則需要考慮進行美牙冠、瓷貼面等方式進行修復(若處于替牙期，則可自行修復，無需處理)。
3、牙列包含牙列擁擠、牙列稀疏等多種牙頜畸形，而在臨床矯正方法上主要看上下頜骨的發(fā)育是否正常，如果青少年單純型牙齒排列不整齊或咬合不正，一般可以通過矯正器(牙套)進行修復，常用的牙套分為隱形和半隱形兩種，隨著牙齒美容的發(fā)展，前者逐漸流行而如果是牙齒排列不齊合并上下頜骨發(fā)育異常者，目前臨床中常用的矯正方式就是利用美容冠進行修復，其中美牙冠技術較為成熟，可一次性解決牙列稀疏、牙齒美白功后一步就是牙列擁擠后的精細調整。
4、由于虎牙在牙列中起著重要的作用，所以在臨床調節(jié)過程中，如果不影響功能或嚴重影響美觀，并不建議拔除虎牙，而是通過美容冠的方式進行修復如果造成影響，那么可以考慮兩種方式解決：拔除虎牙或者通過手術縫合方式矯正。
5、開頜畸形的調節(jié)分為兩類，其一是簡單開頜，其二是復雜開頜，在臨床調節(jié)中多采用隱形正畸技術進行矯正，若伴有嚴重骨性畸形者，可在生長發(fā)育停滯后，用外科正畸的方式進行正畸。
5. 調節(jié)果
具有整齊的牙齒，使人看起來更美。
6. 并發(fā)癥
① 腫脹：術后面下部會出現(xiàn)不同程度的腫脹反應。
② 出血：如果牙列擁擠程度較為嚴重者，術中的損傷相對較大，術后有出血可能。
康復與護理
一、不吃骨類、硬殼食品，在正畸醫(yī)治時，除遵守大夫的指示外，還要小心照顧護理牙齒上的矯正器。防止吃大塊的食品，如把蘋果切成小塊吃，防止因飲食不妥而致使矯正器的附件松脫，使全部矯治的進程能順利完成。防止吃質地較硬的食品，如：骨類食品、蟹、堅果類等。
二、餐后可用水或茶水漱口。在人體口腔中也有大量的微生物存在，如果牙齒刷得欠好，牙齒間殘留有食品，則細菌大量滋生，會造成蛀牙或牙周構造炎癥。照顧護理牙齒的好的方法就是能夠每餐飯后都刷牙，如果餐后刷牙不便利，可用水或茶水漱口。
三、不吃過粘食品、啃或磕的食品，肉類等須用刀切或用手撕成小塊肉或去殼后再吃，不能用牙齒直接啃或撕拉。
四、少吃零食。要削減吃零食和糖果的數(shù)目，特別是口香糖，由于口香糖黏著于矯正器上，難以去除。如果是青少年矯治牙齒，父母要督促孩子遵守大夫的叮囑，按期到病院查抄、調換鋼絲、戴橡皮圈等。
五、保持口腔干凈。牙齒矯正器是靠粘結劑粘結在牙齒上，經(jīng)由矯正器件給牙齒施力以矯正牙齒畸形，故要使用正畸用牙刷，行動要柔柔、要慢，每次3~5分鐘，牙齒矯正患者必要保持口腔干凈。
必須先采模型設計分析，需要拔牙的就要拔牙矯正，拔牙一般不會疼，矯正過程中弓絲施力會有酸脹感。14歲矯正的時間一般在一年半左右，拔牙后的縫隙會在牙齒慢慢移動后逐漸收攏。 本回答被提問者采納
牙齒矯正：1、患者跟醫(yī)生需要進行良好的溝通，確定到底使用哪種方式進行矯正?；颊呖梢愿鶕?jù)自己的實際情況，選擇使用隱形的矯正器還是傳統(tǒng)的金屬矯正器。2、需要拍攝一個牙齒的X光片，制定更加準確的矯正方式。3、需要將牙齒制作成為一個模型，方便以后使用。4、接下來就是拔牙還有分牙，有時有些患者需要拔除一顆或者幾顆牙齒，更有利于牙齒排列整齊。分牙的目的是為了使牙齒移出空隙，從而使牙套更加準確的配戴在牙齒之上。5、戴上牙套，在戴上牙套之后定期復診，逐漸調整定型，待矯正完成之后就可以將牙套摘掉。
需要先做x光檢查，然后磨牙，后戴牙套。如果牙齒變形或不規(guī)則，可以通過戴牙套來改良，變形或不規(guī)則的牙齒可以通過外力恢復到整齊的狀態(tài)。牙齒矯正期間不要吃太硬的食物，否則會影響牙齒矯正的果
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