前沿拓展:南山醫(yī)院牙齒矯正


先天性多指畸形寶寶術(shù)前。

深圳晚報訊 (記者 周倩 通訊員 向雨航) 近日,華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院(南山醫(yī)院)接診了一個先天性多指畸形寶寶,他的右手有兩個拇指,形狀像蟹鉗,在來深駐點(diǎn)的武漢協(xié)和醫(yī)院手足顯微外科專家李濤教授的指導(dǎo)下,該院手足顯微外科團(tuán)隊用繡花功夫成功幫患兒切除多指并矯正。

專家提醒,孕期前3個月是胎兒四肢發(fā)育形成的關(guān)鍵時期,孕婦千萬謹(jǐn)慎服用藥物、盡量避開化工等輻射場所、避免食用添加劑多的食物等。

寶寶出生長“六指”

與家族遺傳有關(guān)

樂樂(化名)一出生右手拇指就比別人多一個,醫(yī)學(xué)上稱為復(fù)拇,因兩個拇指形狀彎曲像是蟹鉗,又稱為“蟹鉗”指畸形?!昂⒆颖凰瓦M(jìn)保溫箱后,醫(yī)生才告訴我他有兩個拇指,一開始我還不相信,以為是醫(yī)生抱錯了娃。”樂樂媽何音(化名)說。經(jīng)婆婆告知,原來寶寶的“六指”在家族里并不稀奇,丈夫那邊“爺爺輩就有幾個都是這樣的”。

今年7月,與丈夫來深圳打工的何音特地帶著樂樂到協(xié)和深圳醫(yī)院手足顯外科就診,手足顯微外科主任李文慶向她推薦了恰好來醫(yī)院駐點(diǎn)的武漢協(xié)和醫(yī)院手足顯微外科專家李濤教授。李濤教授是國內(nèi)知名手足顯微外科專家,擅長各種手指再造、四肢功能修復(fù)與重建、先天性手足畸形矯正、腫瘤切除與功能重建,神經(jīng)/肌腱/血管損傷的修復(fù)等手術(shù),每年在協(xié)和深圳醫(yī)院開展為期3個月的工作。

在檢查樂樂手指情況后,考慮到他的兩個拇指的骨關(guān)節(jié)質(zhì)發(fā)育“一大一小”,經(jīng)與家長溝通,手術(shù)團(tuán)隊決定切除“小”的,保留“大”的,同時進(jìn)行功能重建和矯正。

醫(yī)生兩小時“繡花”

重建新拇指

7月27日,由李濤教授主刀,手足顯微外科團(tuán)隊對樂樂進(jìn)行多拇畸形矯正手術(shù)。術(shù)中,首先切除多余拇指的骨質(zhì),精巧重建了拇指的兩側(cè)肌腱。然后為了矯正拇指的偏曲,還對掌骨部位截骨,矯正和固定骨骼的位置。后,還進(jìn)行指甲溝的重建、“一點(diǎn)一點(diǎn)”地修補(bǔ)指甲等外形結(jié)構(gòu)。整個手術(shù)過程精巧如同繡花,但進(jìn)行得十分順利,兩個小時就完成了切除矯正和功能重建。

李濤教授介紹,此類手術(shù)有兩個難點(diǎn),一是寶寶手指嬌小,肌腱和骨骼細(xì)小,手術(shù)是一件毫厘間操刀的精細(xì)活;二是因?qū)殞毮挲g小,需要嚴(yán)格的手術(shù)麻醉管理?!岸嘀富纬C正不單純是‘截指’術(shù),而是精細(xì)的‘修復(fù)和重建’術(shù),就像是一項復(fù)雜的‘舊城改造’工程,不是簡單地去拆‘房子’,而是要在拆除的同時重建出更好的‘房子’來,同時要求重建的拇指不但功能良好,還要外形美觀。”李濤說。

8月27日,術(shù)后一個月,何音帶著樂樂到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,李濤檢查發(fā)現(xiàn),其拇指骨質(zhì)愈合進(jìn)度良好,將為其定做一個拇指塑形支具進(jìn)行定型保護(hù)。等到6歲左右,再根據(jù)其拇指的皮膚、指甲、關(guān)節(jié)的發(fā)育情況,再決定是否還進(jìn)行一次定型手術(shù),讓其拇指的外形完全恢復(fù)正常。同時,通過康復(fù)鍛煉,孩子的手指功能也有望恢復(fù)正常。

孕期前3個月

要避開這些致畸因素

多指畸形是一種常見的小兒先天性畸形。李濤表示,近年來,多指畸形不斷上升,這與基因突變、家族遺傳、服用藥物、病毒感染、輻射以及飲食等因素相關(guān)。

先天性多指畸形該如何預(yù)防?“女性懷孕期間,尤其是孕期前3個月是胎兒四肢發(fā)育形成的關(guān)鍵時期,應(yīng)避免接觸致畸因素,不亂服用藥物,盡量避開化工等輻射場所,避免食用添加劑多的食物等,并定期產(chǎn)檢?!崩顫f。一旦孩子出現(xiàn)多指畸形,則應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)??七M(jìn)行咨詢,以免延誤佳手術(shù)時機(jī)。他指出,多指畸形矯正時機(jī)選擇重要,考慮到孩子1-3歲逐漸有了自我意識的覺醒,手指“畸形”會對其心理造成不良影響,手術(shù)應(yīng)稍早進(jìn)行,但半歲內(nèi)由于兒童內(nèi)臟器官發(fā)育尚早,麻醉耐受性較差。因此,一般6個月到1歲為佳矯正時機(jī)。

此次手術(shù)也是“協(xié)南合作”的重要成果之一。李文慶主任介紹,2019年8月,手足顯微外科與武漢協(xié)和醫(yī)院手外科簽訂了合作協(xié)議,對方每3個月派專家來深圳坐診、開展手術(shù)以及指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)等,對華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院(南山醫(yī)院)學(xué)科水平的提升起到很好作用。

拓展知識:南山醫(yī)院牙齒矯正

在隱..形矯正醫(yī)..院和醫(yī)生的選擇中,醫(yī)生才是ZUI關(guān)鍵的。好的醫(yī)..院只能有好的醫(yī)..療器械,而好的醫(yī)生能好的矯正果。

那怎么算是一個好的醫(yī)..院呢,公立三...甲肯定是相對有保障的,另外一些大的連鎖齒科也是不錯的,像賽德陽光、佑諾、馬垅、麥芽等等.

那怎么算是一個好的醫(yī)生呢,這里簡單給大家一些經(jīng)驗(yàn)參考:

1 畢業(yè)院校?!缛A西、武大等等,研究生以上學(xué)歷;

2 醫(yī)生資質(zhì)高——獲得XX認(rèn)證,隱適美中國區(qū)講師;

3 正畸案例多——如隱適美案例數(shù)排名靠前(深圳黑鉆級別的醫(yī)生少之又少,可以參考下資料

4用戶口碑好——這個就多要去打聽了,一般口碑好的醫(yī)生轉(zhuǎn)介紹的多。

關(guān)于醫(yī)..院和醫(yī)生的選擇還想補(bǔ)充兩點(diǎn):

①選擇方便就診的醫(yī)生,正畸過程需要復(fù)診,根據(jù)你選擇的牙套,復(fù)診的周期大概為一個月到三個月之間,如果是異地的話相對比較麻煩;

②建議多去面診幾個醫(yī)生,每個醫(yī)生的方案可能會不一樣。另外還可以通過面診了解醫(yī)生,看看醫(yī)生是否耐心負(fù)責(zé),多幾個選擇,也可以判斷哪個醫(yī)生比較適合你。

申訴已通過。
隱形牙套有一定適應(yīng)癥要求,也不是所有人都能做,我就因?yàn)殡y度較大選擇康圓自鎖套餐11000打包??梢韵茸屷t(yī)生做過免費(fèi)檢查。
現(xiàn)在牙齒矯正技術(shù)比較成熟 ,都還可以,但是要選擇牙齒矯正之前要選擇怎么矯正 。我覺得鋼絲比隱形方便,而且我覺得隱形的戴上異物感更強(qiáng),吃飯要拿掉,一會再戴的時候就覺得有點(diǎn)疼,牙套還特別容易臟,每次吃飯取下來都要刷一下,有時候在外面就特別不方便
深圳的私立口腔醫(yī)院真的比公立口腔醫(yī)院多多了,因?yàn)樗男枨罅看?。但是私立口腔遍地開花、良莠不齊,對這方面沒有一點(diǎn)了解的,根本不敢隨便選擇,因?yàn)樗搅⑨t(yī)院真的太多坑了。。。。。(此處省略一萬字),我去年去的是深圳做隱適 美蕞多的那家門診,茂業(yè)百貨那邊的,這里建議你還是可以問問身邊的朋友,也可以網(wǎng)上看看這些齒科的評論,反正多去看看總會挑到合適的。

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