前沿拓展:沈陽醫(yī)大牙齒矯正


卞晶晶,ebrace舌側矯正明星醫(yī)師及講師, Incognito舌側認證專家,擅長隱形矯治器矯正

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調節(jié)體會:一個病例是否拔牙有很多因素需要考慮,包括擁擠度、骨面型、唇突度及生長潛力等等,雖然這是一個嚴重擁擠的病例,上頜擁擠達到5mm,下頜擁擠達到10mm,但是患者前牙內傾,面形較直,左側上頜缺失一顆雙尖牙,右側缺失一顆磨牙,同時患者牙弓較狹窄,所以矯正方案并沒有再設計拔牙。

患者左下磨牙殘冠,寬度有11mm,臨床上采取了特殊的拔牙方式,先拔除了磨牙的近中牙根,當前牙往后排齊的過程中再拔除磨牙的遠中根,這樣減少了局部牙槽骨繼續(xù)吸收的可能,對第二磨牙的控制也更有利。 對于嚴重擁擠的區(qū)域,尤其是右下頰側傾斜的磨牙,本身冠高度不足的情況下,為了能更快的利用交互牽引解除反合,需要在牙齒的近遠中進行片切,松解鄰間隙。 對于深覆合患者,需要增加下面高,選擇合適的上前牙轉矩,增加上前牙露齒量,建立與下唇一致的微笑弧線可以大程度的改良患者美觀。

作者:@沈陽牙齒矯正卞晶晶醫(yī)生

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