前沿拓展：種植牙315優(yōu)惠
之牙貼面亂象
牙黃、牙縫大、牙齒歪斜不整齊，你是否也有這樣的“微笑顏值”苦惱？但現(xiàn)在若是告訴你有這樣一種技術(shù)，只要在你的牙齒上“刷個(gè)漆”或者貼個(gè)超薄的東西，就能把這些煩惱都解決，你愿意嘗試嗎？
沒錯(cuò)，說的就是“牙貼面美容”。牙貼面，其原理是采用粘結(jié)技術(shù)，對(duì)牙齒表面缺損、著色牙、變色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情況下，用修復(fù)材料直接或間接粘結(jié)覆蓋，以恢復(fù)牙體正常形態(tài)和改良其色澤的一種修復(fù)方法。
隨著大眾對(duì)審美的標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，這項(xiàng)原本是牙科醫(yī)生用來調(diào)節(jié)牙病的技術(shù)卻變成很多美容機(jī)構(gòu)和齒科機(jī)構(gòu)“圈錢”的生意。你是不是也在很多美容機(jī)構(gòu)聽過“4D美牙”“6D納米炫齒浮雕牙”“德國冰瓷美牙”這類名詞，看上去十分高級(jí)，專門吸引想讓牙齒快速變美變白的人。
不少美容機(jī)構(gòu)和網(wǎng)文都聲稱沒有任何副作用，對(duì)于黃牙、黑牙、煙漬牙、氟斑牙、四環(huán)素牙等問題通通都能解決，媲美真牙，管用二三十年。
利用牙貼面來達(dá)到美牙果到底靠不靠譜？南都新醫(yī)美課題組通過對(duì)行業(yè)進(jìn)行調(diào)研和走訪觀察，發(fā)現(xiàn)了美牙貼面的這些“貓膩”。
案例
女子在美容院做“6D浮雕牙”，兩個(gè)月后牙齒表面崩裂牙齦發(fā)炎
近期，深圳就有一位這樣的陳女士，在美容院里做了所謂的“6D”浮雕牙美牙項(xiàng)目，兩個(gè)月后牙齦發(fā)炎，牙齒表面部分崩裂，于是來到深圳市口腔醫(yī)院就診。
經(jīng)醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)陳女士口內(nèi)上下各8顆的前牙唇面做了樹脂貼面，這些貼面呈陶瓷白色，厚度較厚，邊緣不平整，同時(shí)牙齦紅腫、探診出血，部分牙切端樹脂脫落。“她做的這個(gè)6D浮雕牙，其實(shí)就是指樹脂貼面”。
醫(yī)生初步判斷出現(xiàn)這種情況的原因是陳女士在做牙齒貼面前牙結(jié)石，未經(jīng)潔牙處理，美牙師就粗糙地將牙齒表面和樹脂粘接，并且沒有進(jìn)行牙齦緣樹脂的拋光處理，因此導(dǎo)致了牙齦炎癥。
同時(shí)，美牙師也沒有幫陳女士進(jìn)行咬合調(diào)整，使得陳女士出現(xiàn)咬合問題，導(dǎo)致樹脂部分脫落。
后，醫(yī)生和陳女士說明情況并確定了調(diào)節(jié)方案，幫她把“浮雕牙”上粘的樹脂磨除，并且進(jìn)行了潔牙處理。在牙齦紅腫消退，情況穩(wěn)定后，再次對(duì)陳女士進(jìn)行貼面調(diào)節(jié)，這次選擇的是瓷貼面，顏色自然，果良好，牙齦也保持著健康狀態(tài)。
認(rèn)識(shí)牙貼面
常見有樹脂貼面和瓷貼面，磨不磨牙醫(yī)生說了才算
目前在齒科界公認(rèn)的貼面類型分為瓷貼面、樹脂貼面、硬質(zhì)貼面，比較常用的是前兩種。
據(jù)深圳市口腔醫(yī)院修復(fù)種植科醫(yī)師姜慧超介紹，
樹脂貼面是采用光固化復(fù)合樹脂在口內(nèi)直接塑形、固化、拋光，由醫(yī)生細(xì)心雕刻成理想的牙齒形態(tài)，進(jìn)行牙體修復(fù)，類似于在墻上“刮膩?zhàn)臃邸薄?/p>
而瓷貼面是應(yīng)用粘結(jié)材料將薄層人工瓷修復(fù)體固定在患牙唇面以遮蓋影響美觀的缺損變色等缺陷的一種修復(fù)方法，類似于“貼瓷磚”。
由于口內(nèi)操作受許多因素的影響，樹脂貼面的邊緣外形和表面質(zhì)地很難達(dá)到理想要求，另外，因受溫度等因素影響會(huì)發(fā)生樹脂材料老化問題，貼面可能變脆、變色或脫落，使用時(shí)間不太長，一般兩年左右開始變色，5-10年左右需要重新調(diào)節(jié)。因此平時(shí)要精心保護(hù)，以延長使用年限。
而瓷貼面具有顏色美觀、備牙量少、抗液體吸收、生物相容性好、抗磨損、牙周保健及粘結(jié)牢固可靠等優(yōu)點(diǎn)，若保養(yǎng)得好沒出問題是可以一直用的。相較之下，瓷貼面比樹脂貼面的價(jià)格也高出好幾倍。
有口腔機(jī)構(gòu)為了說服患者多花點(diǎn)錢做瓷貼面，聲稱樹脂貼面已經(jīng)被淘汰。
對(duì)于這一點(diǎn)，姜慧超醫(yī)生表示，樹脂貼面并沒有被淘汰，只是比較考驗(yàn)醫(yī)生的手藝，有條件的話當(dāng)然是瓷貼面好，患者如果短期內(nèi)無法接受瓷貼面的費(fèi)用，樹脂貼面不失為短期改良美觀的過渡性修復(fù)體。若五六年后樹脂貼面不能用了，只需要將表面粘上去的材料磨掉，重新制作樹脂貼面或者瓷貼面。還有一些患者，牙齒大面積齲壞或者表面釉質(zhì)大量脫落，不能通過釉質(zhì)來與瓷貼面進(jìn)行良好的粘接，也建議做樹脂貼面。
瓷貼面雖更耐磨使用時(shí)間更長，但會(huì)涉及到磨牙的問題，不少患者害怕磨牙后牙齒變薄容易損壞，有機(jī)構(gòu)便稱可以做到不磨牙。但課題組發(fā)現(xiàn)，微博上爆料被偷偷磨牙的患者不在少數(shù)，機(jī)構(gòu)在術(shù)前堅(jiān)稱不磨牙，但在實(shí)際操作過程中上還是會(huì)磨掉一點(diǎn)。
不過，現(xiàn)在的技術(shù)到底能不能做到不磨牙？
姜慧超醫(yī)生表示，隨著現(xiàn)在義齒加工廠制作瓷貼面的工藝提高，貼面可以做到很薄，薄可達(dá)0.2-0.3mm，因此可以盡量少磨牙或者不磨牙齒即可制作貼面。具體是根據(jù)患者牙齒情況進(jìn)行評(píng)估，例如牙齒不存在倒凹、空間足夠等，是可以不磨牙的。
行業(yè)亂象一
常見有樹脂貼面和瓷貼面，磨不磨牙醫(yī)生說了才算
“利用牙貼面實(shí)現(xiàn)牙齒美容本身是個(gè)正常需求，但若是一些毫無醫(yī)學(xué)資質(zhì)的美容師或美牙師拿著劣質(zhì)貼面材料在你的牙齒上操作一番，不僅不能美牙白牙，反而還會(huì)嚴(yán)重影響牙齒健康。”
需要清楚認(rèn)識(shí)到的是，牙貼面是一項(xiàng)對(duì)技術(shù)要求高的醫(yī)療行為。依據(jù)《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》、《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》，基于口腔修復(fù)調(diào)節(jié)“貼面技術(shù)”的牙齒浮雕、樹脂貼面或者瓷貼面等美牙方法，可以認(rèn)定為醫(yī)療美容活動(dòng)。從事相關(guān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須具備有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)師應(yīng)具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等相關(guān)醫(yī)學(xué)資質(zhì)，護(hù)士應(yīng)具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》等相關(guān)醫(yī)學(xué)資質(zhì)，且場所衛(wèi)生環(huán)境、消毒情況均要達(dá)到相關(guān)要求。
然而在實(shí)際的營業(yè)當(dāng)中，很多機(jī)構(gòu)及美牙師并不具備相關(guān)醫(yī)學(xué)資質(zhì)，美牙機(jī)構(gòu)壓根不具備器械、環(huán)境消毒條件，給你做牙貼面的美牙師很可能就是剛剛通過三天速成培訓(xùn)班的學(xué)員，他們能做的只是怎么給你的牙齒“刷漆”或者貼片，但對(duì)美學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)壓根一無所知。
新京報(bào)記者曾發(fā)文曝光所謂的美牙培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的速成班，培訓(xùn)老師直接在教室實(shí)操演示，所用器材均未消毒，與顧客嘴巴直接接觸的擴(kuò)口器、拋光碟和吸唾管等甚至沒有任何標(biāo)識(shí)以及相關(guān)醫(yī)療器械編號(hào)。未經(jīng)嚴(yán)格消毒的美牙器械若是帶著致病菌進(jìn)入患者口腔，會(huì)隨著唾液進(jìn)入人體消化道乃至全身，交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)大，很容易導(dǎo)致乙肝、艾滋病等疾病。
許多美牙培訓(xùn)機(jī)構(gòu)速成班的學(xué)員可能連藥水都分不清，完成幾天培訓(xùn)后就能獲得機(jī)構(gòu)頒發(fā)的“資質(zhì)證書”，同時(shí)這類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)還提供“口腔修復(fù)師證”，只要你給的錢夠多，不僅能拿到高級(jí)口腔修復(fù)師證書，還可以安排電視臺(tái)采訪出鏡。
這類速成班美牙師的技術(shù)到底如何？
實(shí)際上在美容院“踩坑”，做完牙齒貼面后跑回正規(guī)牙科門診拆除的不在少數(shù)。做完因?yàn)?strong>咬合不對(duì)咀嚼疼痛、牙厚呆板顏色慘白，需要拆除的算是屬于比較幸運(yùn)的了，有些患者在手術(shù)中就因?yàn)椴僮魅藛T技術(shù)不到位，發(fā)生醫(yī)療事故。
課題組也注意到，今年“315”國際消費(fèi)者權(quán)益日就有過這樣一例案例：一女士在美容院做牙齒貼面時(shí)嘴邊皮膚被“腐酸”燒、牙齒損傷，要求機(jī)構(gòu)賠償未果轉(zhuǎn)而向消協(xié)投訴。
行業(yè)亂象二
野蠻式擴(kuò)張的美牙機(jī)構(gòu)，599元就能培訓(xùn)為美牙師上崗美牙
中商產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2020-2025年中國口腔醫(yī)療行業(yè)市場前景及投資機(jī)會(huì)研究報(bào)告》指出，美白牙齒已成為中國消費(fèi)者重要的美容訴求。2014年中國牙齒美白行業(yè)市場規(guī)模不足40億元，2019年增至68.8億元。預(yù)計(jì)2020年市場規(guī)模增至76.7億元，2022年市場規(guī)模將超95億元。
而牙貼面作為美白牙齒技術(shù)之一，也不斷吸引著資本入局，近些年來圍繞牙貼面美容為主營的公司和材料供應(yīng)商如雨后春筍般涌現(xiàn)。有業(yè)內(nèi)人士透露了深圳龍華某專門從事牙貼面美容的公司加盟政策，個(gè)人只要交費(fèi)2萬元即可成為代理商，成為代理商可獲得公司配置的美牙設(shè)備1臺(tái)及相關(guān)配件一套；60口標(biāo)準(zhǔn)牙材料及相關(guān)配料;以及599元培訓(xùn)美牙師資格2名。
此外，若不打算加盟開店，也能通過介紹美牙客戶獲得銷售收入，由公司提供美牙技術(shù)支持，可派遣美牙師上門服務(wù)，每單扣除成本后公司與加盟者五五分成，而美牙師每單收取10%的技術(shù)服務(wù)費(fèi)。
預(yù)料之中的是，這家公司所謂的美牙師也并非是擁有相關(guān)醫(yī)學(xué)從業(yè)資質(zhì)的人員，只是經(jīng)過公司內(nèi)部短期培訓(xùn)后頒發(fā)了操作合格證就能上崗，加盟者自己也能參加培訓(xùn)成為美牙師，既當(dāng)老板又當(dāng)美牙師，聽上去像是僅花2萬元就能掌握一門硬本事。
單機(jī)構(gòu)尚且如此野蠻擴(kuò)張，配備的美牙師也壓根沒有資質(zhì)，加盟商能得到的器材質(zhì)量和消費(fèi)者能享受到的售后服務(wù)保障可見一斑。想要加盟入局者需謹(jǐn)慎，拓客可能不難，但若出現(xiàn)了操作事故，后期的賠償可能大于收益。而這也再一次提醒了廣大消費(fèi)者，要想安心美牙還是要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市場觀察
單顆四位數(shù)起、全口高達(dá)5萬元，大多數(shù)小診所也能做
我們都知道“箍牙”很貴，動(dòng)不動(dòng)就幾萬起，其實(shí)做牙貼面也不便宜。通過牙貼面來使牙齒變整齊變白，一般需要在上下各8顆牙上進(jìn)行操作，單顆貼面市場價(jià)一般千元起，全口16顆算下來怎么都要過萬，有些更好的材料估算下來至少幾萬元。
南都新醫(yī)美觀察課題組對(duì)深圳多家連鎖口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查，牙貼面項(xiàng)目主要以瓷貼面為主，在材料上有國產(chǎn)和進(jìn)口的差別，根據(jù)加工制作工藝又分為鑄全瓷器貼面和烤全瓷貼面兩種。
據(jù)某口腔機(jī)構(gòu)稱，鑄全瓷器貼面具有較好的強(qiáng)度及韌性，透明度與牙釉質(zhì)相近,顏色更加自然；但鑄瓷貼面遮色果較差，貼面較厚,磨牙多。而烤全瓷貼面更薄磨牙更少，缺點(diǎn)就是工藝比較復(fù)雜，適應(yīng)癥少。
產(chǎn)自德國的“E-max瓷貼面”是各齒科機(jī)構(gòu)的主打產(chǎn)品。正夫口腔、麥芽口腔、格倫菲爾口腔、愛康健口腔、慈恩齒科都在大眾點(diǎn)評(píng)平臺(tái)上掛出了該款產(chǎn)品，單顆價(jià)格在兩千至三千元左右，麥芽口腔給出的全口價(jià)為5萬元。
關(guān)于“E-max瓷貼面”和“美學(xué)瓷貼面”的區(qū)別，格倫菲爾口腔客服表示，“E-max美學(xué)貼面”仿真度更好，色澤和本身牙齒更貼近，耐磨性更好；而“美學(xué)瓷貼面”為國產(chǎn)鑄造，相對(duì)更厚。
值得一提的是，課題組在向深圳大連鎖齒科機(jī)構(gòu)——同步齒科咨詢價(jià)格時(shí)，不同門店客服給出的價(jià)格竟不一樣。同樣是國產(chǎn)全瓷貼面，有門店說三千五一顆，有門店說四五千到七八千一顆。某門店客服表示可能是材質(zhì)不同，面診后可能會(huì)給到相對(duì)折扣；而官網(wǎng)客服則表示暑期有單顆有八五折的優(yōu)惠。有趣的是，當(dāng)課題組提出想要項(xiàng)目表了解具體價(jià)格時(shí)，幾個(gè)門店的客服都不愿意詳細(xì)透露，并積極引導(dǎo)留下聯(lián)系方式進(jìn)行面診。
錢是花了，牙齒也可能變美了，但是到底能保持多久？
同步齒科客服表示可以維持十幾年的時(shí)間；美萊口腔表示可以長期使用，二三十年都可以；鵬程口腔則表示維護(hù)好的話可以一直用。
除了連鎖口腔機(jī)構(gòu)以外，小型牙科診所能否做牙貼面？
課題組發(fā)現(xiàn)深圳大多數(shù)小診所也是能做的，隨機(jī)對(duì)上梅林的一家私人口腔診所進(jìn)行了考察，問及能否做牙貼面時(shí)，醫(yī)生表示只能做瓷貼面，展示了幾個(gè)以往做過的案例，并表示牙貼面可以保持。價(jià)格和以上大型連鎖口腔機(jī)構(gòu)差不多，單顆4千元左右，暑期有優(yōu)惠，總價(jià)可以減2千。
行業(yè)聲音
單顆四位數(shù)起、全口高達(dá)5萬元，大多數(shù)小診所也能做
在大眾對(duì)牙貼面美容消費(fèi)需求漸增的另一面，是行業(yè)內(nèi)的質(zhì)疑聲，曾有多名牙醫(yī)大V在知乎發(fā)文抵制牙貼面美容這種技術(shù)。
總的來說，抵制的聲音歸結(jié)為兩點(diǎn)：
一是貼面的邊緣不密合不僅容易滋生細(xì)菌，引發(fā)齲齒，還會(huì)造成牙齦萎縮等牙周病。
二是不符合咬合力學(xué)原理，做完牙貼面后牙根與貼面方向不一致，呈一定角度，咬合時(shí)會(huì)在牙頸部形成不良的應(yīng)力，頸部容易折斷或出現(xiàn)其他問題。
對(duì)此這類抵制牙貼面美容的聲音，姜慧超醫(yī)生表示，如果操作者操作不當(dāng)、使用材料不當(dāng)，確實(shí)容易引起這些問題，但是到專業(yè)機(jī)構(gòu)，專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行操作，這些問題是可以避免的。對(duì)于咬合力，每個(gè)人口內(nèi)的咬合情況是不一樣的，需要通過專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，在修復(fù)時(shí)根據(jù)牙齒情況進(jìn)行調(diào)整咬合，可盡量避免出現(xiàn)崩掉的情況。
此外，姜慧超醫(yī)生還提到，正規(guī)醫(yī)院的修復(fù)科常規(guī)開展牙貼面項(xiàng)目，單顆價(jià)格3000-5000元不等。一般是出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不良、氟斑牙、四環(huán)素牙、變色牙、牙間隙過大、鄰面齲壞、錐形牙等各種牙體完整但顏色不正常的情況才會(huì)考慮貼面修復(fù)，瓷貼面一般只用于前牙的修復(fù)。
如果屬于以下7種情況，不建議貼面修復(fù)：
1.上頜牙嚴(yán)重唇向錯(cuò)位
2.前牙嚴(yán)重唇向傾斜、移位
3.反頜牙
4.深覆蓋過小的前牙唇嚴(yán)重磨損無間隙者
5.重度夜磨牙
6.前牙廣泛的復(fù)合樹脂修復(fù)
7.高度齲壞
出品：南都新醫(yī)美觀察課題組
采寫：南都記者 李榕 深圳大件事智庫研究員 曾美媛 實(shí)習(xí)生朱琳
拓展知識(shí)：種植牙315優(yōu)惠
基本種植一顆在七八千左右，好少許的在一萬出頭，再不錯(cuò)在兩萬左右。人工種牙的費(fèi)用關(guān)鍵是根據(jù)不相同地方的經(jīng)濟(jì)情況以及挑選的材料不相同，費(fèi)用是不相同的。人工種牙是一項(xiàng)缺牙修復(fù)方式，以植入骨組織內(nèi)的下部結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來支持、固位上部牙修復(fù)體。種植后牙冠的挑選，如全瓷牙冠、烤瓷牙冠等，烤瓷牙冠的價(jià)格較低。另外，人工骨等材料也影響人工種牙的價(jià)格。人工人工種牙有許多種材料，可做療不錯(cuò)一項(xiàng)，估計(jì)的費(fèi)用都是在幾百元一顆作用，也是有好少許的材質(zhì)，收費(fèi)都是根據(jù)材質(zhì)來代表的。
做一顆人工種牙的價(jià)格并沒有統(tǒng)一的價(jià)格，這是因影響人工種牙多少錢的根源都有可變性： 不相同的牙科機(jī)構(gòu)對(duì)人工種牙的收費(fèi)基準(zhǔn)是不相同的。 部分牙科機(jī)構(gòu)在人工種牙設(shè)備、技術(shù)等方面較好，收費(fèi)就高一些。
種牙的費(fèi)用不少不變的，通常費(fèi)用有幾種影響因素：
首先，種植牙品牌的影響，根據(jù)品牌的不同種牙價(jià)格差異較大，目前常見的有科特斯種植牙、諾貝爾種植牙、奧齒泰以及ITI種植牙，品種不同，費(fèi)用不同。
其次，種牙的數(shù)量，也就是缺牙的數(shù)量，種牙按顆計(jì)算，通常一顆種植牙的費(fèi)用五千起，對(duì)于一些老人來說可能會(huì)存在多顆牙缺失，半口甚至全口缺失。
然后，牙槽骨的情況：牙槽骨是種植牙需要滿足的條件，如果是缺牙時(shí)間長，牙槽骨吸收嚴(yán)重，是需要先進(jìn)行植骨的，那么就要增加一部分植骨的費(fèi)用。
本回答被網(wǎng)友采納種植牙價(jià)格同樣是合肥各個(gè)醫(yī)院也不會(huì)一樣，區(qū)別在于品牌，數(shù)量等等因素
還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】