前沿拓展：惠州種植牙哪家醫(yī)院好
近日，罹患甲狀腺癌晚期的小芳（化名），在惠州市第一人民醫(yī)院成功接受手術(shù)后，順利出院了。
這是惠州市第一人民醫(yī)院甲狀腺外科自今年8月獨(dú)立開科以來，開展的難度大的手術(shù)之一。市一院甲狀腺外科副主任醫(yī)師肖凌暉告訴記者，以往這類病人往往會(huì)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院接受手術(shù)，而小芳卻選擇了留在該院。手術(shù)的順利完成，也成為該科技術(shù)水平的又一重要例證。
甲狀腺是人體大的內(nèi)分泌腺體，甲狀腺疾病作為一種不易被識(shí)別但危害性高的慢性病，目前超過3億人罹患，國(guó)內(nèi)患病率近年來也在顯著增加。獨(dú)立開科后的惠州市第一人民醫(yī)院甲狀腺外科，朝著更、更規(guī)范的方向進(jìn)發(fā)，為惠州及周邊地區(qū)的甲狀腺疾病患者提供更為、便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
順利完成高難度甲狀腺癌手術(shù)
8月31日的那一場(chǎng)手術(shù)，讓該院胃腸外科、疝和腹壁外科兼甲狀腺外科主任王希和肖凌暉著實(shí)捏了一把汗。
“病人是甲狀腺癌晚期，并且出現(xiàn)了大量的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其是左側(cè)頸部側(cè)方出現(xiàn)了多個(gè)雞蛋大小的淋巴結(jié)，腫瘤及轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和周圍血管、神經(jīng)粘連緊密，在切除過程中很容易造成神經(jīng)和血管損傷?！毙ち钑熀芮宄?，這場(chǎng)手術(shù)難度很高，以往的案例中，病人往往會(huì)轉(zhuǎn)送到廣州等地的上級(jí)醫(yī)院，或是請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家前來手術(shù)。
不過，患者小芳做出了不同的選擇，部分出于經(jīng)濟(jì)的原因，但更多是信任。事實(shí)上，她的病由來已久——起初只是外表并不的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)展到后來，用手就可以很容易摸到雞蛋一般大小的淋巴結(jié)。只是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件不好，她就一直拖著，后發(fā)展到了甲狀腺癌晚期。
多番咨詢打聽過后，小芳選擇了市一院甲狀腺外科。彼時(shí)的甲狀腺外科，剛剛獨(dú)立開科不久。為小芳完善檢查后，手術(shù)安排在8月31日。小芳希望，手術(shù)成功完成后，住院觀察一段時(shí)間，還能趕得上回家過中秋。
這個(gè)美好的愿望終實(shí)現(xiàn)了。盡管手術(shù)難度極高，但腫瘤還是完整切除了，沒有發(fā)生嚴(yán)重手術(shù)并發(fā)癥，病人順利恢復(fù)?！爸x謝醫(yī)生，你們的技術(shù)了得。”9月8日，中秋前夕，小芳躺在普通病床上，興奮地期待著回家的日子。
肖凌暉告訴記者，在甲狀腺外科接診的病例中，和小芳一樣的病例比較少見?！芭R床上85%-95%的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性，而在為數(shù)不多的惡性腫瘤中，常見是乳頭狀癌，比例大約是80%-85%?！彼榻B，這種類型的甲狀腺癌生長(zhǎng)速度較慢，患者通常沒有癥狀，經(jīng)過手術(shù)調(diào)節(jié)后預(yù)后情況往往也比較好。也正是因?yàn)槿绱?，甲狀腺癌也被很多人稱為“懶癌”，患者短期內(nèi)不會(huì)有生命危險(xiǎn)。
不過，在肖凌暉看來，“懶癌”的說法并不準(zhǔn)確。他指出，除了常見的乳頭狀癌，甲狀腺癌的病理類型還包括濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌，其中髓樣癌和未分化癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移的概率比較高，發(fā)展速度較快，不容忽視，其中特別是未分化癌，預(yù)后極差。
獨(dú)立開科讓診療更更規(guī)范
甲狀腺是脖子前面一個(gè)形狀像蝴蝶的器官，它掌管著甲狀腺所有激素分泌，尤其是甲狀腺激素，調(diào)控著人體能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官的工作，也被稱為 “人體發(fā)動(dòng)機(jī)”，是長(zhǎng)在頸部的生命“腺”。
不只是甲狀腺癌，這些年來，甲狀腺疾病發(fā)病率逐年上升，患者日益年輕化，并且女性居多。肖凌暉介紹，惠州作為沿海地區(qū)，甲狀腺患病率高于全國(guó)平均水平。
甲狀腺疾病常見的有甲狀腺功能亢進(jìn)即甲亢、甲狀腺功能減退即甲減、甲狀腺炎以及甲狀腺結(jié)節(jié)等，這些疾病發(fā)病率高，因此，一個(gè)更的學(xué)科劃分就顯得尤為必要。
在惠州市第一人民醫(yī)院，甲狀腺外科原屬胃腸、甲狀腺外科。8月1日，甲狀腺外科獨(dú)立開科，同時(shí)成立胃腸外科、疝和腹壁外科，旨在為相關(guān)疾病患者提供更的診療服務(wù)。成立當(dāng)天，該院胃腸外科、疝和腹壁外科兼甲狀腺外科主任王希表示，在醫(yī)院發(fā)展的2.0時(shí)代，甲狀腺外科將在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和團(tuán)隊(duì)努力下，更好地為患者提供、便捷、優(yōu)質(zhì)高的服務(wù)。
甲狀腺外科獨(dú)立開科，更為現(xiàn)實(shí)的原因是病人數(shù)量的逐漸增多，床位日趨緊張。這些年來，市一院甲狀腺外科購(gòu)進(jìn)了超高清腔鏡、神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀、微波消融機(jī)、等先進(jìn)設(shè)備，能夠開展各種甲狀腺及甲狀旁腺的調(diào)節(jié)手段，包括傳統(tǒng)甲狀腺癌根治、頸部側(cè)方淋巴結(jié)清掃、腔鏡甲狀腺手術(shù)、甲狀腺穿刺活檢、甲狀腺微波消融、甲狀旁腺全切、甲狀旁腺自體移植等。
目前，該院甲狀腺外科設(shè)有24張固定床位。該科有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師1人、醫(yī)師1人，其中副教授1人、碩士研究生導(dǎo)師1人，碩士研究生2人、學(xué)士學(xué)位4人。
對(duì)于這一學(xué)科而言，獨(dú)立開科主要的意義是理念的統(tǒng)一和技術(shù)的規(guī)范?！巴ㄟ^對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)方式的標(biāo)準(zhǔn)化，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)甲狀腺疾病更規(guī)范的診療，穩(wěn)步提高?！毙ち钑熣f。
腔鏡甲狀腺手術(shù)實(shí)現(xiàn)“刀過”
獨(dú)立開科至今1個(gè)多月，惠州市第一人民醫(yī)院甲狀腺外科?？崎T診陸續(xù)接診了不少患者，其中以女性居多。
事實(shí)上，在甲狀腺的各類疾病中，無論是甲亢、甲減或是甲狀腺結(jié)節(jié)，女性的發(fā)病率都高于男性?！芭詰言袑?duì)激素變化的影響很大，因此甲狀腺疾病也往往出現(xiàn)在育齡婦女和妊娠等群體?！毙ち钑熃榻B，在我國(guó)30歲以下的年輕女性群體中，甲狀腺癌的發(fā)病率位居惡性腫瘤的第一位，建議女性定期做甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查。
對(duì)于女性而言，傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)會(huì)在頸部留下疤痕，這成了她們對(duì)手術(shù)影響美觀的主要擔(dān)憂，而腔鏡甲狀腺手術(shù)正好解決了這個(gè)問題。
肖凌暉表示，腔鏡甲狀腺手術(shù)實(shí)現(xiàn)了“刀過”，對(duì)于瘢痕體質(zhì)和有美容要求的人群適合。隨著科技的發(fā)展，腔鏡的分辨率越來越高，特別是4K超高清腔鏡的使用，使肉眼下難以辨別的細(xì)微結(jié)構(gòu)，在超高清腔鏡的放大作用下顯示得更加清晰。他同時(shí)提醒，并非所有甲狀腺疾病都能行腔鏡手術(shù)，每種腔鏡手術(shù)都有一定的適應(yīng)癥。具體選擇哪種手術(shù)方式，是傳統(tǒng)開放手術(shù)還是腔鏡手術(shù)，還得根據(jù)患者的實(shí)際情況決定。
值得注意的是，早在2014年，惠州市第一人民醫(yī)院就在惠州地區(qū)率先開展腔鏡甲狀腺手術(shù)，目前已數(shù)百名甲狀腺疾病患者，取得了高的患者滿意度，積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。該院除了開展經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)外，還開展了經(jīng)腋窩、經(jīng)胸乳和完全經(jīng)乳暈入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。對(duì)于有美容要求的甲狀腺手術(shù)患者，有了更多的選擇和保障。
經(jīng)過多年的發(fā)展，如今，腔鏡甲狀腺手術(shù)已成為市一院甲狀腺外科的特色技術(shù)，可成熟開展經(jīng)口、經(jīng)胸乳、經(jīng)乳暈、經(jīng)腋窩、經(jīng)鎖骨下等多種腔鏡入路手術(shù)。截至目前，該科已完成300余例各類腔鏡甲狀腺手術(shù)，具有豐富的腔鏡甲狀腺手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，甲狀腺及甲狀旁腺的調(diào)節(jié)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
【記者】廖鈺嫻
【通訊員】王希 王運(yùn)廣
【作者】 廖鈺嫻
【來源】 南方報(bào)業(yè)傳媒集團(tuán)南方+客戶端
拓展知識(shí)：惠州種植牙哪家醫(yī)院好
種植牙有那么簡(jiǎn)單 追答 那你自己買個(gè)釘子回去鉆進(jìn)去呀。我是學(xué)醫(yī)的我了解一些，種植牙要考慮很多東西，醫(yī)生的技術(shù)、你自己本身骨質(zhì)情況、種植體的選擇系統(tǒng)等等很多細(xì)節(jié)條件，不是那么簡(jiǎn)單。雅安健口腔很出名，你可以去看看。 本回答被提問者采納還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】