前沿拓展:種植牙松了


種植牙松動的原因主要是三點 1、手術(shù)過程中沒有很好的冷卻水降溫,未能把溫度控制在47℃以下,長時間的較高溫度造成骨細胞死亡,從而不能形成骨愈合,種植牙植入后由于手術(shù)的原因造成種植牙早期微動,因而無法形成骨愈合。 2、未嚴格遵循種植外科原則進行手術(shù),手術(shù)的創(chuàng)傷過大或在愈合階段骨膜穿孔,造成不良愈合。 3、種植牙修復(fù)體設(shè)計不合理,制作時未能達到要求的精度,局部造成過重負荷,造成種植牙周圍的骨質(zhì)發(fā)生細微骨折,或修復(fù)體精度不夠,完成修復(fù)后,有較大的應(yīng)力作用于種植牙上,發(fā)生骨吸收,還可能因持續(xù)性牙齦炎,種植體周圍炎,牙合力分布不均勻,導(dǎo)致種植部位發(fā)生進行性骨吸收。



種植牙的松動分為兩類情況:一是種植體的松動;二是種植體上部結(jié)構(gòu)(基樁與義齒部分)發(fā)生松動。

對于前者,需盡早拔除種植體,若姑息使用種植牙會導(dǎo)致骨組織的進一步吸收喪失

對于后者,也需盡快就診處理,不過種植體仍然可以繼續(xù)使用,只是需將上部結(jié)構(gòu)重新穩(wěn)固或重新制作。

拓展知識:種植牙松了

種植體松動,說明種植體和頜骨里沒有很好的結(jié)合,一般在種植牙種植完以后,種植體和頜骨之間是機械性的部位,種植體扭力能夠達到30N以上。有的情況因為患者骨量還有制備牙槽窩的技術(shù),導(dǎo)致了初期的穩(wěn)定性,不好的情況,頜骨里面不一定穩(wěn)固,可以把種植體,埋入到頜骨里面,讓它慢慢的不受干擾的和骨頭之間進行愈合,3-6個月種植體和頜骨就能發(fā)生很好的骨結(jié)合,穩(wěn)定下來。種植牙2-3個月以后,種植體穩(wěn)定性不好,如果沒有炎癥,可以也埋在頜骨里,不受干擾的進行愈合。種植牙以后局部有紅、腫、熱、痛癥狀表現(xiàn),伴隨著種植體的松動,說明炎癥嚴重,要把種植體取出,3-6個月以后進行重新種植,沒有癥狀,可以叫患者再埋在頜骨里面,繼續(xù)在頜骨再結(jié)合,如果半年以后還是沒有結(jié)合好,還是松動,也要取出。

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