前沿拓展:種植牙的程序
可以呀,我之前在賽思口腔醫(yī)院做的種植牙。總體流程大概是先做個前期檢查,讓醫(yī)生評估下適不適合做種植牙。如果能做的話,就進(jìn)行一二期的種植牙手術(shù),之后是取模、戴牙、復(fù)診,總體流程大概就是這樣,不過具體情況也要根據(jù)個人的體質(zhì)來決定。醫(yī)保局網(wǎng)站
《醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》政策解讀
一、《醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》)出臺的背景
口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式,與固定義齒、可摘義齒等常規(guī)修復(fù)方式相比,種植牙的功能、結(jié)構(gòu)、外觀更接近天然牙。隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深,我國種植牙需求連續(xù)呈現(xiàn)兩位數(shù)的高速增長,同時該領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負(fù)擔(dān)重等問題也日益成為民生痛點之一,群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補(bǔ)貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強(qiáng)烈。
2022年1月,國務(wù)院常務(wù)會議決定,逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,明確要求將群眾關(guān)注的種植牙納入集采范圍。5月,九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》,部署“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費”。醫(yī)療保障局在廣泛調(diào)研調(diào)查和征求意見的基礎(chǔ)上,決定開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理。這項工作的主要目的就是把過高的種植牙費用降下來,讓有種植牙需求的老百姓有更多機(jī)會享受到“實惠醫(yī)療”;讓名目眾多、霧里看花的種植牙收費規(guī)范化、透明化,逐步實現(xiàn)更好評價、更好計價、更好監(jiān)督的“陽光醫(yī)療”;擠掉種植牙帶金銷售、買賣客源的虛高空間,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過透明價格、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規(guī)范管理、良好口碑等實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老百姓提供質(zhì)價相符的口腔種植服務(wù)。
二、口腔種植全流程費用的治理目標(biāo)
口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。
種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生,因此,《通知》沒有人為設(shè)定具體量化目標(biāo)。目前,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高端品牌種植體4000元-6000元每套,其他種植體2000元-3500元每套,流通過程存在價格虛高空間,集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元,自制牙冠價格更高,競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。
醫(yī)療服務(wù)部分的費用占種植牙整體費用比重較高,根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示,以各省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務(wù)部分的平均費用超過6000元,一些省市費用超過9000元,已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。醫(yī)療服務(wù)費用偏高的原因多樣,既有項目設(shè)置不合理,過度分解,也有定價過高、巧立名目亂收費等。從前期征求意見看,多數(shù)意見認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在規(guī)范收費時引導(dǎo)全流程費用回歸合理區(qū)間,部分意見認(rèn)為應(yīng)當(dāng)考慮技術(shù)勞務(wù)價值、技術(shù)水平、風(fēng)險程度以及資源稀缺性。綜合群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)人士等各方意見,終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu),《通知》也明確了允許適當(dāng)放寬的條件。
按照《通知》要求,各省級醫(yī)療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結(jié)果產(chǎn)生后,進(jìn)一步合并制定并公開本地區(qū)種植牙全流程價格調(diào)控目標(biāo)(含種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù))。通過對構(gòu)成種植牙費用3個部分的綜合施策,群眾種牙費用負(fù)擔(dān)將會有下降。
三、醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控的內(nèi)涵和意義
《通知》提出三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植的醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標(biāo)4500元,是指門診診查、生化檢驗和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)價格的總和,不含種植體和牙冠。其具體意義應(yīng)從以下方面理解:
第一,調(diào)控目標(biāo)的功能就是“控高”。在醫(yī)療服務(wù)價格上,體現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益屬性,發(fā)揮對市場價格的引導(dǎo)作用。發(fā)布調(diào)控目標(biāo)就是開門見山地對過高價格進(jìn)行調(diào)控,針對單顆常規(guī)種植的情況,將目前價格畸高的降下來。從全國范圍來看,按照《通知》要求的標(biāo)準(zhǔn)落實,價格畸高地區(qū)會有相對的下降,大多數(shù)地區(qū)也會有一定程度的回調(diào)。
第二,調(diào)控目標(biāo)考慮地區(qū)差異性,不是一刀切的單一標(biāo)準(zhǔn)。例如考慮到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平靠前的地區(qū)和城市確實存在資源、人力等各方面成本較高的因素,根據(jù)征求意見的反饋情況,《通知》對這部分地區(qū)明確可上浮不超過20%,具體由省級醫(yī)療保障部門以城市為單位確定并公布。
第三,調(diào)控目標(biāo)是地方價格治理的“達(dá)標(biāo)線”,不是“托底線”。當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)項目總價高于調(diào)控目標(biāo)的地區(qū),需要醫(yī)療保障部門采取針對性措施降價,達(dá)成調(diào)控目標(biāo);有條件將總價導(dǎo)入更低區(qū)間的地區(qū),不應(yīng)止步于達(dá)標(biāo)水平,需要充分回應(yīng)人民群眾的期盼,實事求是地進(jìn)一步降低醫(yī)療服務(wù)價格;總價已經(jīng)低于調(diào)控目標(biāo)的地區(qū)(如前期已經(jīng)自行開展種植牙價格調(diào)控的城市),鼓勵當(dāng)?shù)乩^續(xù)實施親民價格。
第四,調(diào)控目標(biāo)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“高線”,不是的“高限”。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體收費以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門制定公布的價格政策為準(zhǔn),實際收費有所突破可能與患者需要植骨、軟組織移植等額外服務(wù)有關(guān),有的種植前還需要額外拔牙或牙周調(diào)節(jié),并不一定表示存在不合理診療和收費。此時,調(diào)控目標(biāo)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“高線”,主要是引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的加強(qiáng)自我約束,也提示患者對超線收費的警惕和監(jiān)督,通過對各方預(yù)期的不斷引導(dǎo),共同將種植牙醫(yī)療服務(wù)費用調(diào)整至合理水平。需要特別指出的是,調(diào)控目標(biāo)的直接作用對象是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍按規(guī)定自主定價。我們希望通過公立醫(yī)院發(fā)揮價格“錨”的作用,把調(diào)控目標(biāo)的治理果傳導(dǎo)至民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)價格偏高的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)也向調(diào)控目標(biāo)看齊,與人民群眾的期盼同頻共振。
四、口腔種植價格治理的具體措施
口腔種植收費貴,不是通常理解的只貴在小小一顆“人工牙”上,而是涉及到種植體系統(tǒng)、種植牙牙冠,以及相應(yīng)的檢查設(shè)計、種植手術(shù)等一系列費用問題,需要針對各個環(huán)節(jié)、各類耗材和服務(wù)的使用特點分類施策、綜合治理、覆蓋。
第一,對醫(yī)療服務(wù)價格以政府調(diào)控為主,強(qiáng)化公立醫(yī)院價格的公益性和“錨”的作用。一是規(guī)范整合口腔種植價格項目。醫(yī)療保障局將出臺細(xì)則,指導(dǎo)地方以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點,統(tǒng)一可收費的項目,整合拆分過細(xì)的項目,去除不合理的項目。二是整體調(diào)控口腔種植的醫(yī)療服務(wù)價格。《通知》要求單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的總價原則上不超過4500元。地方將圍繞如何實現(xiàn)這一目標(biāo),針對性設(shè)計治理方案、制定項目價格、監(jiān)管醫(yī)院收費,避免醫(yī)療服務(wù)價格治理就項目論項目,出現(xiàn)“按下葫蘆浮起瓢”的情況。三是強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格的公益性和“錨”的作用。在口腔種植領(lǐng)域,相當(dāng)一部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格高于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!锻ㄖ芬蟾鞯貓猿止嫘栽瓌t,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費等價格,進(jìn)而發(fā)揮對市場的參照作用,引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照符合競爭規(guī)律和群眾預(yù)期的水平,制定合理價格。
第二,對種植牙耗材以集中采購為主要抓手,競爭形成透明合理的價格。其中,種植體作為標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、跨地區(qū)供應(yīng)的工業(yè)制成品,參考冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等高值醫(yī)用耗材集采的經(jīng)驗,實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯(lián)盟集中帶量采購,要求提供口腔種植服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加,動員民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加,以量換價。種植牙牙冠加工制作的個性化要求高,與臨床使用端互動緊密,現(xiàn)階段以探索競價掛網(wǎng)為主,由四川省先行先試,形成牙冠價格的參照系,其他省份做好價格聯(lián)動,以點帶面,促進(jìn)牙冠價格陽光透明。
第三,對價格行為強(qiáng)化日常管理,形成閉環(huán)和長期的治理果。此次專項治理貫穿口腔種植從成本控制、價格形成,一直到實際收費的整個過程,各級醫(yī)療保障部門將會同有關(guān)部門切實加強(qiáng)醫(yī)藥價格管理和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的職責(zé),將醫(yī)藥價格工作延伸到服務(wù)主體價格行為的日常管理上?!锻ㄖ芬筇剿鹘⒖谇环N植的價格異常警示制度,將價格投訴舉報較多、定價高于當(dāng)?shù)仄骄?、拒絕或消極參與種植牙集采、虛構(gòu)事實貶損參與集中采購的單位和中選產(chǎn)品、不配合調(diào)控工作維護(hù)虛高價格的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價格異常警示名單,綜合運用監(jiān)測預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開曝光等監(jiān)管手段,實現(xiàn)閉環(huán)治理。《通知》要求以省為單位開展專項調(diào)查檢查,以2022年8月開展全國口腔種植收費和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記為起點,分啟動、實施和“回頭看”三個階段遞次推進(jìn),強(qiáng)化跟蹤監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)線索,通報典型案例,形成長治理果。
五、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管的必要性
醫(yī)療保障部門一貫堅持充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的基本原則?!锻ㄖ诽岢黾訌?qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo),主要有以下考慮:
第一,加強(qiáng)監(jiān)管并沒有改變民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價的政策。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行市場調(diào)節(jié)價的政策不變,允許根據(jù)成本供求變化自主調(diào)整價格。加強(qiáng)監(jiān)管的具體做法,概括起來就是管預(yù)期、管規(guī)矩、管行為,引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定符合市場競爭規(guī)律和群眾預(yù)期的合理價格,綜合運用監(jiān)測預(yù)警、信息披露等柔性監(jiān)管手段,促進(jìn)形成良好的市場秩序。當(dāng)前一些口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)動輒以數(shù)千元的“好處費”“人頭費”等形式通過相關(guān)方吸引患者,存在不合法不合規(guī)不合理問題。通過為患者提供價格信息的指引服務(wù),警示價格風(fēng)險,促進(jìn)形成優(yōu)勝劣汰的正向競爭機(jī)制,讓積極參與集采、有控制成本、努力提升品質(zhì)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得更多的市場機(jī)會,分享價格治理的紅利,促使民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我約束,規(guī)范經(jīng)營,不讓自主定價的政策成為違規(guī)行為、虛高價格和侵害患者權(quán)益行為的“遮羞布”“擋箭牌”。
第二,醫(yī)療保障部門作為醫(yī)藥價格主管部門,管理范圍是覆蓋全行業(yè)的,既包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),也包括民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)?!吨腥A人民共和國價格法》明確規(guī)定“經(jīng)營者定價,應(yīng)當(dāng)遵循公平、合法和誠實信用的原則”,同時對經(jīng)營者不得采取的價格行為也進(jìn)行了規(guī)定,需要醫(yī)藥價格主管部門依法履職盡責(zé),強(qiáng)化日常管理,將立法精神具體化為適宜措施。此外,經(jīng)中央深化改革委員會第十九次會議審議通過,經(jīng)國務(wù)院同意,八部門聯(lián)合印發(fā)的《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》,對規(guī)范非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格明確了具體要求和有關(guān)措施。
第三,加強(qiáng)監(jiān)管順應(yīng)人民群眾的期盼。隨著人口老齡化程度加深和生活水平提高,有口腔種植需求的群體持續(xù)擴(kuò)大,這個群體對于修復(fù)果的追求也在不斷上升。過去被認(rèn)為是消費型、改良型的非基本需求,今后可能逐步會向人民群眾的基本需求轉(zhuǎn)化??谇环N植的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)用耗材長期實行寬松為主基調(diào)的價格政策,客觀上促進(jìn)了行業(yè)快速發(fā)展,但對行業(yè)的引導(dǎo)、規(guī)范和監(jiān)督功能沒有充分發(fā)揮,收費亂象層出不窮,社會反響強(qiáng)烈。面對人民群眾“急難愁盼”的民生問題,價格治理應(yīng)在法律框架下,主動回應(yīng)人民群眾的期盼,滿足人民群眾對美好生活的向往,不應(yīng)以市場和自主為由,回避監(jiān)管責(zé)任。
六、《通知》對于兼顧口腔種植服務(wù)品質(zhì)的考慮和安排
口腔種植服務(wù)品質(zhì)涉及多方面因素,不僅與種植體、牙冠的產(chǎn)品質(zhì)量,醫(yī)生的技術(shù)水平相關(guān),也和患者原有口腔條件以及種植后用牙習(xí)慣等相關(guān)??谇环N植價格專項治理終目的是保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服務(wù)。因此在價格治理中,我們有針對性地通過價格杠桿促進(jìn)高質(zhì)量口腔種植醫(yī)療服務(wù)。
在種植體耗材集中帶量采購中,我們將指導(dǎo)四川省探索符合種植體特點的采購方式,充分尊重臨床選擇權(quán)和使用習(xí)慣,采取多家中選的方式,為患者提供不同需求層次的種植體耗材,讓中選結(jié)果與臨床需求更好匹配,促進(jìn)口腔種植服務(wù)質(zhì)量保持穩(wěn)定。按照以往集采的做法,有關(guān)部門按照“四個嚴(yán)”要求,更加注重中選產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管,一旦發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題將嚴(yán)格處置,種植牙耗材質(zhì)量。
在口腔種植的醫(yī)療服務(wù)價格方面,考慮到種植體集采之后價格已經(jīng)趨于透明和相對統(tǒng)一,不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種植質(zhì)量差異進(jìn)一步聚焦到醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平的差異上。因此,對于單顆牙常規(guī)種植的醫(yī)療服務(wù)費用的調(diào)控目標(biāo),我們旗幟鮮明地將醫(yī)療質(zhì)量與價格調(diào)控水平掛鉤,鼓勵“按質(zhì)論價、質(zhì)價相符、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價”,通過提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量獲得更多回報。例如,口腔醫(yī)學(xué)中心和口腔種植專業(yè)列入臨床重點??频尼t(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)了更多的復(fù)雜種植任務(wù),可以放寬調(diào)控目標(biāo)。此外,回顧性研究表明,目前口腔種植平均95%左右,允許對種植更高(例如種植1年的種植體持續(xù)存留率達(dá)到97%以上)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按10%的比例放寬調(diào)控目標(biāo),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多聚焦提升醫(yī)療質(zhì)量,主動公布種植等醫(yī)療質(zhì)量信息,便于患者根據(jù)自身需要選擇更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
在價格行為的治理中,通過口腔種植的價格異常警示制度,將“做得好”的充分向群眾展示宣傳,使其更好地發(fā)展;將“做得差”的暴露在陽光下,使其誤導(dǎo)患者的難度變大。同時廣大患者也要警惕少數(shù)通過相關(guān)話術(shù)誤導(dǎo)的情況,特別是對于盲目抬高自身、貶損其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)又價格畸高的醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者多花費的費用未必是基于高質(zhì)量的口腔種植服務(wù),而可能是為“好處費”“人頭費”等獲客引流成本買單。
總體來看,此次專項治理堅持問題導(dǎo)向,著力于有遏制當(dāng)前口腔種植領(lǐng)域群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的收費不規(guī)范、價格不透明等行業(yè)亂象,讓耗材回歸產(chǎn)品價值本身,讓技術(shù)勞務(wù)價值得到合理體現(xiàn),讓醫(yī)療回歸治病救人本質(zhì),有利于促進(jìn)種植牙行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展,更好保障醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。
七、此次專項治理的具體工作進(jìn)度安排
按照《通知》部署,專項治理分三個階段進(jìn)行。
2022年8月開始專項治理啟動階段,初期主要是開展口腔種植收費和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)查登記,為規(guī)范項目和價格、實施集中帶量采購奠定堅實基礎(chǔ)。對調(diào)查登記期間發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費線索,及時查處糾正。相關(guān)工作不涉及政策調(diào)整,因此已經(jīng)在《通知》正式印發(fā)前部署開展。9月-12月,將陸續(xù)出臺口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南,發(fā)布種植體集中帶量采購招標(biāo)公告,實施種植牙牙冠競價掛網(wǎng),各地也將及時制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務(wù)的項目和價格政策。
2022年12月-2023年3月是專項治理的實施階段。種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項價格在各省陸續(xù)落地實施,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門重點做好監(jiān)測工作,密切關(guān)注各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實際采購情況,以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價格、患者次均費用等重點指標(biāo)變化,各項治理措施落實落細(xì)。
2023年下半年是專項治理“回頭看”階段,由各省安排部署。主要是以區(qū)域內(nèi)價格排名靠前、群眾投訴舉報較多、拒絕參加種植牙集采或隱瞞報量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為檢查重點,檢查過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費、價格欺詐、虛假宣傳等違法違規(guī)線索,以及提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)過程中不合理不規(guī)范的檢查診療行為,及時向行業(yè)主管部門、行政執(zhí)法部門通報,醫(yī)療保障局將適時組織督導(dǎo)和交叉檢查。
(原標(biāo)題《口腔種植全流程費用包含哪些?何時落地實施?醫(yī)保局回應(yīng)》。編輯李欣陽)
拓展知識:種植牙的程序
種植牙詳細(xì)步驟如下:1、會診、術(shù)前檢查(包括口內(nèi)、血液檢查、拍CT等)。
2、出種植方案。
3、預(yù)約做牙。
4、一期種植手術(shù),植入植體,一般單顆種植時間為20-30mim,負(fù)重一天。
5、種植手術(shù)后7-14天內(nèi)拆線。
6、種植手術(shù)后1個月后,拍片復(fù)查,檢查植體、基臺的穩(wěn)定性。
7、種植手術(shù)后3個月后,拍片復(fù)查,做愈合基臺。但這3個月后是指患者骨頭條件好、沒有三高問題的前提下。若有做植骨、骨骼條件不好等問題的患者,需等待4-6個月愈合清楚后再做下一步,按實際情況而議。
8、做完愈合基臺后3個月取模。
9、取模后做臨時牙冠佩戴15-30天,若無異樣,可做牙冠。
10、戴牙冠。
11、常規(guī)復(fù)查,按照種植手術(shù)后完全結(jié)束后的3個月、6個月、半年、每年的時間段來檢查。種植牙推薦摩爾口腔,該醫(yī)院擁有強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊,技術(shù)先進(jìn),值得選擇?!军c擊了解更多】
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1、種植牙手術(shù)前,患者在進(jìn)行種植牙之前要做好術(shù)前檢查,如果你完全適合種牙的話,經(jīng)過回醫(yī)生的修復(fù)答檢查和設(shè)計,需做好口腔清潔、消炎等事項。
2、植入種植釘,在消毒的手術(shù)室里,醫(yī)生為病人實施局部麻醉,切開缺牙部位的牙齦,露出牙床骨,用專門種植設(shè)備和器械,將種植釘植入,縫合。一般情況下,不會影響病人進(jìn)食及日?;顒?。
3、種植牙第三部骨愈合階段,種植釘植入后,需要2-6個月的時間(上頜需4-6個月,下頜需2-3個月)與牙床骨愈合,病人在這段時間可配戴醫(yī)生制備的臨時義齒。
4、連接基臺階段,當(dāng)種植釘完全與頜骨結(jié)合后,再切開牙齦,在種植釘上連接一個愈合基臺,使軟組織在兩至三個星期內(nèi)成形,在這期間病人必須保持口腔衛(wèi)生,不能出現(xiàn)炎癥。
5、種植牙修復(fù)階段,當(dāng)軟組織成形后,醫(yī)生用一性的基臺替換下愈合基臺,開始取模、印模,對修復(fù)的牙齒進(jìn)行設(shè)計,然后送到技工室去加工,等牙冠或牙橋一做好,您就可戴由種植釘支持的新的牙齒了。
種植牙是解決牙齒缺失問題好的方法。種植牙的過程分為四個步驟,患者嚴(yán)格按照種植牙的步驟進(jìn)行安裝種植牙,果會理想。接下來就為患者揭秘一下種植牙的四個步驟。
種植牙的四個步驟:
第一步:術(shù)前階段。術(shù)前醫(yī)生會細(xì)致檢查患者的口腔健康情況,以及牙齒缺失,牙齦,牙周,牙槽骨情況。因為每個患者的情況不同,采取的方法是不同的。有的患者存在口腔及牙齒疾病,這時是需要調(diào)節(jié)后,方可進(jìn)行種植牙的安裝。總而言之,種植牙需要在健康口腔環(huán)境下進(jìn)行安裝。
第二步:制定方案。在確定口腔健康后,醫(yī)生會給患者拍牙片檢查,牙片檢查包括牙齒ct片和全景片檢查。通過這些檢查能夠準(zhǔn)確檢查出牙齒的具體情況,牙片檢查結(jié)果有助于醫(yī)生評估骨質(zhì)立體位置,為醫(yī)生制定手術(shù)方案提供重要的參考依據(jù)。
第三步:進(jìn)行種植手術(shù)。種植牙手術(shù)是在局部麻醉下進(jìn)行的,首先會在牙齒缺失部位打一個孔,放入人工牙根,然后將傷口縫合,經(jīng)過一個星期拆線,再經(jīng)過幾個月的時間,人工牙根和牙槽骨位置融合在一起,為后續(xù)工作做準(zhǔn)備。
第四步:安裝牙冠。安裝牙冠前,先拍牙片檢查一下牙根和牙槽骨是否長在一起,長在一起后就可以愈合基臺。經(jīng)過幾周后,更換新基臺,安裝牙冠,這時候整個種植牙手術(shù)就完成了。
總體來說,種植手術(shù)是一種創(chuàng)傷較小的口腔門診手術(shù)。種植手術(shù)后,患者無需住院,當(dāng)天吃軟食,24個小時內(nèi)不能刷牙、漱口,通常口服消炎藥3-5天。種植牙一定要選擇專業(yè)正規(guī)的口腔醫(yī)院。建議去曙光金子口腔。曙光金子口腔有先進(jìn)的診療技術(shù)和強(qiáng)大的綜合實力,該院擁有20多名口腔醫(yī)學(xué)博士、碩士以及曾經(jīng)在德、美、日等地留學(xué)歸國的專家長期坐診,這也是其他牙科沒有的臨床特色和技術(shù)優(yōu)勢?,F(xiàn)在他們還有公益種植牙的活動,合適。如果有需要的話可以去官網(wǎng)咨詢一下。
種植牙詳細(xì)步驟如下:
1、會診、術(shù)前檢查(包括口內(nèi)、血液檢查、拍CT等)。
2、出種植方案。
3、預(yù)約做牙。
4、一期種植手術(shù),植入植體,一般單顆種植時間為20-30mim,負(fù)重一天。
5、種植手術(shù)后7-14天內(nèi)拆線。
6、種植手術(shù)后1個月后,拍片復(fù)查,檢查植體、基臺的穩(wěn)定性。
7、種植手術(shù)后3個月后,拍片復(fù)查,做愈合基臺。但這3個月后是指患者骨頭條件好、沒有三高問題的前提下。若有做植骨、骨骼條件不好等問題的患者,需等待4-6個月愈合清楚后再做下一步,按實際情況而議。
8、做完愈合基臺后3個月取模。
9、取模后做臨時牙冠佩戴15-30天,若無異樣,可做牙冠。
10、戴牙冠。
11、常規(guī)復(fù)查,按照種植手術(shù)后完全結(jié)束后的3個月、6個月、半年、每年的時間段來檢查。種植牙推薦摩爾口腔,該醫(yī)院擁有強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊,技術(shù)先進(jìn),值得選擇。【點擊了解更多】
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