前沿拓展：什么需要種植牙
種植牙是目前好的缺失牙修復(fù)方法，價(jià)格都是比較高的，種植牙的費(fèi)用是根據(jù)種植系統(tǒng)的差異單顆八千多到一萬(wàn)多都有的。種植牙過(guò)程一般包括以下四步驟:1、種植手術(shù)前的檢查和設(shè)計(jì);2、植入種植體;3、等待骨愈合期;4、連接骨愈合基臺(tái);5、完成種植牙修復(fù)。時(shí)間是3-6個(gè)月左右。一般到院5-6次。新華社記者 李恒
一顆種植牙從出廠到醫(yī)院，要經(jīng)過(guò)廠家、全國(guó)總代理、地級(jí)市代理再到醫(yī)院等多個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的成本，導(dǎo)致種植牙被層層加碼，一些有植牙需求的患者只能“望牙興嘆”。記者近日從國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上獲悉，醫(yī)療保障局2022年上半年力求推出種植牙地方集采的聯(lián)盟改革，探索牙科種植體集采方式。
近年來(lái)，藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革不斷推進(jìn)。此前召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出，要逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對(duì)群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級(jí)層面開(kāi)展集采。
“種植牙是一種重要的缺牙修復(fù)調(diào)節(jié)方式，社會(huì)需求較大。”醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫介紹，醫(yī)療保障局從2021年初就開(kāi)始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程，廣泛聽(tīng)取了臨床、企業(yè)和各地意見(jiàn)，目前方案基本成熟。
記者在采訪中了解到，此前我國(guó)已有部分地區(qū)進(jìn)行了探索，精簡(jiǎn)收費(fèi)項(xiàng)目、限制公立醫(yī)院自主定價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)規(guī)模等。這一系列舉措將大幅降低種植牙的價(jià)格，幫助患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。同時(shí)，種植牙滲透率將大幅增加，群眾生活質(zhì)量將提高。
陳金甫表示，今后集采更重要的是規(guī)則，不同招標(biāo)標(biāo)的特點(diǎn)復(fù)雜，既要符合產(chǎn)品質(zhì)量要求，又要符合臨床需要，還要切實(shí)讓企業(yè)、患者能夠共享改革的成果。
此外，針對(duì)骨科耗材這一塊，醫(yī)療保障局今年將招采進(jìn)一步延伸到脊柱類耗材，目前脊柱類耗材正在進(jìn)行摸底研究。藥物球囊則是涉及心內(nèi)科的重要耗材。此前心臟支架通過(guò)集采降價(jià)后使用量上升，同時(shí)，藥物球囊的使用量也大幅上升。但藥物球囊沒(méi)有納入集采，價(jià)格存在虛高成分。2021年，江蘇等地開(kāi)展了藥物球囊的集采，今年要擴(kuò)展到全國(guó)，堵住價(jià)格虛高空間。
下一步，醫(yī)療保障局將會(huì)同有關(guān)部門推進(jìn)集采提速擴(kuò)面。藥品集采將聚焦化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊，高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭(zhēng)到2022年底，通過(guò)組織和省級(jí)聯(lián)盟采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個(gè)以上。
來(lái)源： 新華網(wǎng)
拓展知識(shí)：什么需要種植牙
一般來(lái)說(shuō)，在患者全身健康狀況良好，缺牙區(qū)軟、硬組織無(wú)嚴(yán)重病變和無(wú)不良咬合習(xí)慣的前提下，只要患者缺牙區(qū)有理想的骨量和骨密度，或者通過(guò)外科手術(shù)解決了骨量不足的問(wèn)題，都可以考慮種植修復(fù)。尤其適用于：1. 第二磨牙缺失，遠(yuǎn)端無(wú)天然牙不能制作固定義齒的患者；2. 前牙缺失，美觀功能要求高的患者；3. 多顆牙或全口牙缺失，不愿接受可摘義齒修復(fù)的患者；4. 戴用可摘義齒嚴(yán)重影響舌的功能活動(dòng)，影響發(fā)音的患者；5. 全口牙缺失，牙槽骨吸收過(guò)于低平或呈刀刃狀，影響可摘義齒固位的患者；6. 因心理或生理原因戴用可摘義齒，基托刺激出現(xiàn)惡心或嘔吐反應(yīng)的患者。臨床上做種植牙前應(yīng)該根據(jù)患者具體情況具體分析。成年人無(wú)論是缺失一顆牙齒亦或是缺失所有牙齒，理論上均可進(jìn)行種植牙修復(fù)。但需具備一定條件，如不能有嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重糖尿病等全身性疾病，以及牙槽骨萎縮不嚴(yán)重的情況下或通過(guò)植骨能讓牙槽骨恢復(fù)到一定豐滿度，植牙根四周有骨質(zhì)包繞，才能做種植牙。未成年人因?yàn)轭M骨沒(méi)有發(fā)育完全，所以不適合做種植牙。
目前單牙缺失、多牙缺失及無(wú)牙頜患者理論上均可接受種植修復(fù)調(diào)節(jié)。
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