前沿拓展：12歲兒童牙齒矯正
寶寶從6個月左右第一顆乳牙萌出，到12歲左右乳恒牙替換完畢，這一成長發(fā)育時期，牙齒和面部都處在不斷的變化中。
很多家長都有這樣的疑問：寶寶正在換牙期，發(fā)現(xiàn)牙齒長得參差不齊，但是牙齒本來就要掉了，還需要矯正調(diào)節(jié)嗎?
一、孩子牙齒矯正一定要等到換牙后嗎?據(jù)了解，目前我國70%以上的孩子，都有不同程度的錯合畸形(常見的有齙牙、地包天等)，其中5~12歲和12歲以上的孩子，錯合畸形率是高的。
錯合畸形的表現(xiàn)有很多種，大部分錯合畸形可以通過換完牙后進行矯正，但也有一些錯合畸形，需要進行早期矯治。
例如反頜(地包天)、下頜后縮、多生牙、替牙障礙等，如果錯過佳矯治期，會影響孩子面部的正常發(fā)育，換完牙后，即使進行了牙齒的矯治，面型也常常不能得到很好的改變。
所以建議家長每3~6個月帶孩子到口腔醫(yī)院進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及早調(diào)節(jié)。
早期矯治是指在兒童早期生長發(fā)育階段，對已經(jīng)表現(xiàn)出來的錯合畸形或可導(dǎo)致錯合畸形的病因進行預(yù)防、阻斷、矯治和引導(dǎo)調(diào)節(jié)。
在這個時期，也是兒童大腦發(fā)育和性格形成的重要時期，顏面的美丑常常影響兒童的性格及心理健康，所以家長們千萬不可忽視錯合畸形對孩子帶來的影響。
二、孩子出現(xiàn)哪些情況需要早期矯治?①反頜
反頜，俗稱“地包天”，即下牙包住上牙。
“地包天”不僅影響面容美觀、影響發(fā)音，還會導(dǎo)致咀嚼功能下降，加重胃腸負擔。
“地包天”畸形會隨著孩子年齡的增加越來越嚴重，嚴重到甚至需要正頜手術(shù)才可以解決。因此，“地包天”一定要早期矯治。
②下頜后縮
下頜后縮也叫“小下巴”，是由于下頜發(fā)育不足造成的一種錯合畸形。
外觀主要表現(xiàn)為下頜頦部短小，面下三分之一短，側(cè)面觀似“鳥嘴”樣，嚴重影響美觀和心理健康。
這種錯合畸形問題需要早期干預(yù)調(diào)節(jié)，引導(dǎo)頜骨正常生長，改良面型。
③多生牙
在牙齒替換階段，多生牙的出現(xiàn)可能會阻礙正常新生恒牙的萌出通道，導(dǎo)致對應(yīng)恒牙的萌出位置發(fā)生異常，例如牙齒發(fā)生扭轉(zhuǎn)、傾斜、擁擠甚至不能萌出。
少數(shù)情況下，多生牙還會導(dǎo)致含牙囊腫的發(fā)生，若無視它繼續(xù)生長，囊腫會逐漸向周圍膨脹，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的面部畸形。
④不良口腔習(xí)慣
口腔不良習(xí)慣有：咬嘴唇、吮指、吐舌、張嘴呼吸等。
倘若這些習(xí)慣持續(xù)到3歲以后或更大的年紀，都有可能導(dǎo)致骨性或牙性畸形，所以也應(yīng)該及時檢查進行早期矯治。
⑤替牙障礙
有些孩子乳牙保護得不好，有一些根尖的膿腫會使恒牙的位置發(fā)生改變，影響恒牙的正常萌出。
這類錯合畸形一定要早發(fā)現(xiàn)，早調(diào)節(jié)，如果恒牙長不出來，需要正畸醫(yī)生來參與，及時幫助恒牙萌出。
⑥六齡齒生長異位
孩子到了6周歲左右，在牙列的后面，會長出一顆新牙，也就是“六齡齒”。
六齡齒和其他乳牙不同，六齡齒是終生不換的。
常常有孩子出現(xiàn)六齡齒的異位阻生，六齡齒的位置對整個牙弓和其他牙齒的正常萌出有重要影響，如果出現(xiàn)阻生的情況，一定要及時修正。
但六齡齒的阻生，一般很難由家長來發(fā)現(xiàn)，所以定期帶孩子做口腔檢查有必要。
其實錯合畸形的種類比較多
以上舉例只是其中一部分
孩子是否需要及早進行矯正
家長還需帶孩子到專業(yè)的口腔醫(yī)院問診
及早發(fā)現(xiàn)提早調(diào)節(jié)!
拓展知識：12歲兒童牙齒矯正
牙齒矯正是改良先天性牙齒畸形的有直接的方法，例如牙齒參差不齊，齙牙，地包天等牙齒的畸形。牙齒矯正分三個階段，乳牙期這個年齡段的孩子，年齡一般在3-6歲，可以通過口腔內(nèi)活動的矯正器來進行矯正?；旌涎榔冢挲g大概在7-11歲，這個時候要根據(jù)不同的情況采取矯正器來矯正孩子牙齒的排列。恒牙期年齡大概在12-18歲，這個時候的牙齒畸形診斷比較明確，在這個時間段矯正速度比較快，而且果也很穩(wěn)定。一、6歲以前，乳牙期
1、乳牙期應(yīng)引起家長注意的錯頜畸形主要是前牙反，俗稱"地包天"，"兜齒"，這種錯頜畸形會影響兒童頜面部的正常發(fā)育，應(yīng)近盡早矯正。
2、 乳牙因齲壞等原因過早地拔除，缺牙兩側(cè)的牙齒會向缺牙處移動，使將來恒牙萌出時由于間隙不足而出現(xiàn)錯位、擁擠；因此，乳牙早失時應(yīng)及時做"間隙保持器"。
二、6-12歲左右，替牙期
1、如果孩子在換牙過程中出現(xiàn)了前牙反頜（兜齒）、上牙前突（暴牙）、下頜偏歪等錯正畸，將影響頜面部的發(fā)育，應(yīng)盡早矯治。
2、應(yīng)密切注意乳牙和恒牙的替換問題，如出現(xiàn)乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌、恒牙遲萌或阻生等問題，應(yīng)及早去醫(yī)院就診，防止錯頜畸形的發(fā)生。
3、正常替牙過程中可能會出現(xiàn)一些暫時的牙齒不齊，如上頜中切牙萌出不久時可能有輕微的外翻扭轉(zhuǎn)，同時兩中切牙之間有小量的縫隙；切牙區(qū)可能有輕度的擁擠等，隨著替牙完成，這些情況會自然消失。牙齒的擁擠錯位（如虎牙）等，可在牙齒全部換完后進行矯治，一般大約在12歲左右。
三、12歲左右
換牙全部完成，此時為恒牙。此時由于生長發(fā)育尚未停止，對一些骨性錯頜的矯治是十分理想的。大部份牙列畸形都在此時矯正。如果等到16-18歲生長發(fā)育完成后再進行調(diào)節(jié)，有些骨性畸形就不得不求助于手術(shù)調(diào)節(jié)。
孩子一般從6個月開始長牙，到7-8歲的時候開始換牙，也就是說孩子從6個月到10歲這個階段都要格外注意牙齒，少吃甜食，少吃零食，一定要保持牙齒清潔，注意早晚刷牙。
孩子的牙齒矯正佳時期是在10到13歲左右，注意去正規(guī)醫(yī)院進行矯正，平時記得勤刷牙漱口。
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