前沿拓展:牙齒矯正側(cè)面對(duì)比
骨性前突可以通過(guò)矯正單純解決?正頜手術(shù)截骨和單純正畸改變骨突有什么區(qū)別?
不少朋友在評(píng)論區(qū)和后臺(tái)私信問(wèn)周醫(yī)生,骨性前突能不能不做手術(shù)達(dá)到案例中的果。在這里周醫(yī)生還是需要強(qiáng)調(diào)一下:你們所看到的所有案例都是單純矯正,不做手術(shù)。
壓低牙槽骨使下巴發(fā)生逆旋
現(xiàn)在無(wú)論骨性還是牙性前突,通過(guò)單純正畸配合MIA支抗釘垂直向控制就可以完全解決,壓低整個(gè)上牙槽骨,長(zhǎng)度和高度都變短,所以是根治,在矯正后也并不存在復(fù)發(fā)率。
實(shí)際上正頜手術(shù)和單純正畸的目標(biāo)是相同的——都是壓縮牙槽突的高度。只不過(guò)兩者手段不同,矯正是慢慢壓縮牙槽骨,而正頜手術(shù)是直接截骨改變。原理相同,內(nèi)收量相同,果自然也可以相同。
案例概況:上頜前突+下頜后縮+正頜手術(shù)術(shù)后修復(fù)案例今天分享的案例是正頜手術(shù)術(shù)后修復(fù)案例,女生在早年間跑去韓國(guó)做了個(gè)無(wú)正頜手術(shù),覺(jué)得自己還是前突后縮。后來(lái)經(jīng)過(guò)朋友推薦,來(lái)到我們這邊面診,想要矯正的意愿很強(qiáng)烈。
解除頦肌緊張
排齊牙齒
經(jīng)過(guò)面診,我們了解到所謂的“正頜手術(shù)”其實(shí)只是上頜根尖下截骨和越做越縮的頦成型,在國(guó)內(nèi)都不能算是正頜手術(shù)。從面診情況來(lái)看,她前突后縮1度,大笑露齦有1度。上牙列缺失兩顆4號(hào)牙,還留著3-4mm的間隙。想要逆旋,下牙列也需要相應(yīng)壓低,所以還需要拔除下頜的兩顆正畸牙。
調(diào)整咬合
關(guān)閉拔牙間隙
方案設(shè)計(jì):拔除35、45+打6顆骨釘我們利用有限的拔牙空間,用到上下各3顆的骨釘做垂直向的控制。通過(guò)對(duì)上下前牙、下后牙的壓低,使頜平面以及下頜平面逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。因?yàn)榍巴缓罂s得不厲害,我們壓低的量也會(huì)有所控制,整個(gè)矯正用了2年的時(shí)間 。
排齊牙齒
下巴更翹
矯正把牙齒排齊,她的咬合更加健康。從側(cè)面對(duì)比圖上可以看到,嘴突問(wèn)題解決后,她口周肌肉放松了很多,鼻唇角、頦唇溝的形態(tài)更加自然,把下巴逆旋出來(lái),整體的比例也更加協(xié)調(diào)了。
排齊牙齒
解除頦肌緊張
調(diào)整咬合
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拓展知識(shí):牙齒矯正側(cè)面對(duì)比
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