前沿拓展:種植牙要照幾次ct


種植牙是現(xiàn)代科技的結(jié)晶,它讓許多人能夠重新?lián)碛薪】档难例X,但是也有很多人對此擔(dān)心:

如果身體不舒服,需要做CT或者X光會不會有影響?

尤其聽說在做核磁共振檢查時,身體不能有任何金屬物品,否則會影響檢查結(jié)果甚至危害人的。

活動假牙可以摘掉,那做完種植牙后能做核磁共振么?

什么是核磁共振?

核磁共振(MRI)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常見的一種檢查方式,而核磁共振的普及也讓很多過去難以檢查出的疾病無所遁形,大大提高了我們的健康水平。

由于核磁共振機器及核磁共振檢查室內(nèi),存在大的磁場。因此,裝有心臟起搏器者,以及血管手術(shù)后留有金屬夾,金屬支架者,或其他的冠狀動脈,食管,前列腺,膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)者,禁做核磁共振檢查。否則,由于金屬受強大磁場的吸引而移動,將可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

種牙后能做核磁共振檢查么?

醫(yī)生將種植體植入缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi),待這個人工牙根和頜骨結(jié)合后,在這個人工牙根上擰一個樁,這個樁的專業(yè)名字叫基臺。后,在這個樁上面套一個牙冠來恢復(fù)缺失的牙齒。這就是種植牙。

種植體

目前的種植體品牌上千品種,但無論是大品牌還是小品牌,用的材料都是金屬鈦,只是制造工藝,處理手段有些不同。鈦是目前所知生物相容好的金屬,而且是無核磁性金屬?!犊谇豢朴免伬碚撆c技術(shù)》一書中曾提到,鈦無核磁性,即便在很強的磁場下也不會被磁化,所以種植體本身對核磁共振檢查是沒有任何影響的。

鈦在醫(yī)學(xué)應(yīng)用絕不于種植牙,現(xiàn)在很多骨折的鋼板鋼釘鈦板所取代了。

基臺

種植牙得到廠商提供的配套基臺一般是兩種材質(zhì)的,純鈦或者全瓷材料(氧化鋯)。不管是哪種材料,都不會影響核磁檢查。

牙冠

對核磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上部的牙冠,目前常用的牙冠材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類。全瓷材料為非金屬材料,對核磁共振檢查沒有任何影響,而烤瓷牙則是因金屬種類的不同對核磁共振檢查成像有不同程度的干擾。

拓展知識:種植牙要照幾次ct

在種植牙調(diào)節(jié)過程中,患者經(jīng)常被要求去拍各種各樣的片子,不少患者對此頗有疑問:為什么要拍這么多次片子?拍片輻射會對人體健康產(chǎn)生影響嗎?曾經(jīng)就有患者對我說:王醫(yī)生,你讓我干什么都可以,就是不要讓我拍片子,我怕把我腦子拍壞了。
首先,讓我們來談?wù)劄槭裁葱枰钠?br />常見的牙科放射檢查包括曲面體層片( 全景片 )、根尖片(小牙片)、頭顱正側(cè)位片、全頭顱 CT、錐形束 CT( CBCT )等。其中,在種植牙調(diào)節(jié)中,應(yīng)用多的是全景片、小牙片和CBCT。
全景片是種植修復(fù)常用的影像學(xué)檢查手段之一,因為它能在一張X線片上反映出種植牙調(diào)節(jié)中所需的大部分信息,有助于醫(yī)生對患者情況有一個初步的較為的了解,包括:牙槽骨的垂直高度、骨質(zhì)密度、重要解剖結(jié)構(gòu)(如:下頜管、上頜竇、鼻底)的位置,鄰牙健康狀況等。但是,由于全景片呈現(xiàn)的是二維影像,因此,不能反映出牙槽骨的水平向?qū)挾纫约爸匾馄式Y(jié)構(gòu)的三維位置,并且會存在組織結(jié)構(gòu)不均勻?qū)е碌姆糯蟋F(xiàn)象和扭曲現(xiàn)象。因此,如果需要制定確切的種植調(diào)節(jié)方案,通常醫(yī)生會要求患者加拍CBCT。
CBCT可以用來更地顯示頜弓的形狀、牙槽骨的寬度、骨密度;上頜骨內(nèi)上頜結(jié)節(jié)的形狀、切牙孔的位置、上頜竇的解剖特點及竇內(nèi)是否有病理改變;下頜骨內(nèi)牙槽骨的傾斜程度以及下頜管、頦孔、下頜切牙管的空間位置等;此外,通過戴入放射性模板進(jìn)行CBCT掃描,可以更好地進(jìn)行種植體植入的調(diào)節(jié)方案設(shè)計。
小牙片可以反映缺牙部位的骨質(zhì)狀態(tài);種植體植入后周圍牙槽骨的骨質(zhì)狀態(tài);上部修復(fù)體和種植體連接部位的密合程度。多用于修復(fù)體的就位檢查和種植修復(fù)完成后的長期隨訪。
由此可見,拍片在種植牙調(diào)節(jié)中是必不可少的檢查手段,目的是整個調(diào)節(jié)過程的和。
那么,這些放射線檢查的輻射劑量大不大呢?
我國居民正常生活一天承受的天然輻射劑量( 本底輻射 )大約是 6.3 μSv 。
我們再來看口腔檢查時的輻射劑量:小牙片為 5.2 μSv ,全景片為 10 ~ 23 μSv , CBCT一般在 300 μSV 之內(nèi)。
國際放射防護(hù)協(xié)會規(guī)定,正常人一般每年限制受到輻射不超過 1000 μSV ;如按終生劑量平均值來考慮,則在某些年份允許 5000 μSV 作為高上限。對致癌率產(chǎn)生影響的低劑量為 10 萬 μSv ,也就是說,我們大約拍 2 萬張小牙片才有誘發(fā)癌癥的風(fēng)險。
所以常規(guī)的口腔放射檢查,都在劑量范圍內(nèi),大家大可不必談“虎”色變。
特殊人群的放射線檢查
準(zhǔn)媽媽是一類特殊人群,有些準(zhǔn)媽媽牙疼得坐臥不寧,寢食難安也不去調(diào)節(jié),只因為擔(dān)心拍片子會對寶寶產(chǎn)生影響。國際妊娠期放射檢查共識中指出要達(dá)到胎兒致畸的放射劑量,需要拍 5 萬次小牙片或者做 100 次牙科 CT 。所以,如果懷孕期間迫不得已要接受放射檢查,也勿需過度擔(dān)心,穿戴好防護(hù)服或者甲狀腺鉛圍脖,那么輻射劑量對胎兒的影響很小,可以忽略不計。當(dāng)然,準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻枰N牙的話,則建議寶寶降生后再考慮進(jìn)行,以免在調(diào)節(jié)中產(chǎn)生的不適感和以及緊張情緒影響妊娠。此時,可先暫時選擇活動義齒修復(fù),用來維持缺牙間隙。
種植牙全過程需要拍片幾次?這個很難說呀,有的時候拍一次就可以,有的是時候需要拍好幾次,看你牙中的順不順利位置好不好?
依據(jù)實際情況,術(shù)前肯定要拍片,有時候手術(shù)后回訪期也會拍片觀察。不一定哦,我種過SIC的種植體后,一年后洗牙的時候拍了片,醫(yī)生說我維護(hù)的特別好,種植體周圍的骨頭都有健康的生長了,特別開心。 本回答被提問者采納
一般情況,需要拍片兩次,做種植牙之前需要一次,安裝牙冠的時候,也需要一次。種植牙推薦選擇廈門登特口腔醫(yī)院,登特口腔專注于牙齒的美麗與堅固,已先后在廈門、福州等地開設(shè)多家口腔連鎖機構(gòu)?!军c擊此處了解更多】

做種植牙拍片是為了有助于醫(yī)生對患者情況有一個初步的較為的了解。包括牙槽骨的垂直高度、骨質(zhì)密度、重要解剖結(jié)構(gòu)的位置以及鄰牙健康狀況等。但是,由于全景片呈現(xiàn)的是二維影像,因此,不能反映出牙槽骨的水平向?qū)挾纫约爸匾馄式Y(jié)構(gòu)的三維位置,并且會存在組織結(jié)構(gòu)不均勻?qū)е碌姆糯蟋F(xiàn)象和扭曲現(xiàn)象。因此,如果需要制定確切的種植調(diào)節(jié)方案,通常醫(yī)生會要求患者加拍CBCT。CBCT可以用來更地顯示頜弓的形狀、牙槽骨的寬度、骨密度;上頜骨內(nèi)上頜結(jié)節(jié)的形狀、切牙孔的位置、上頜竇的解剖特點及竇內(nèi)是否有病理改變;下頜骨內(nèi)牙槽骨的傾斜程度以及下頜管、頦孔、下頜切牙管的空間位置等。此外,通過戴入放射性模板進(jìn)行CBCT掃描,可以更好地進(jìn)行種植體植入的調(diào)節(jié)方案設(shè)計。

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