前沿拓展：種植牙一年賣(mài) 顆
本文來(lái)源：時(shí)代周報(bào) 作者：何明俊
“金眼銀牙銅骨頭”，種植牙是高利潤(rùn)板塊，是僅次于眼科的高值醫(yī)用耗材。
1月10日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定常態(tài)化制度化開(kāi)展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，進(jìn)一步降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。其中，骨科耗材、藥物球囊、種植牙等高值醫(yī)用耗材分別在和省級(jí)層面開(kāi)展集采。
據(jù)時(shí)代周報(bào)記者了解，種植牙產(chǎn)業(yè)鏈包括上游耗材設(shè)備、中游器械經(jīng)銷(xiāo)商以及下游醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就種植牙上游耗材設(shè)備而言，歐美及韓國(guó)品牌長(zhǎng)時(shí)間占據(jù)中國(guó)市場(chǎng)。
通聯(lián)數(shù)據(jù)行業(yè)研究專家常江向時(shí)代周報(bào)記者分析，參考近年高值醫(yī)用耗材納入集采后的情況，2020年心臟支架價(jià)格從數(shù)萬(wàn)元跌至不足1000元；2021年人工關(guān)節(jié)均價(jià)從3萬(wàn)元降到萬(wàn)元以內(nèi)，降幅達(dá)80%以上?！凹{入集采后，種植牙降價(jià)幅度有望達(dá)到60%~90%?！背＝治稣f(shuō)。
種植牙納入集采，對(duì)相關(guān)上市公司影響幾何？1月11日，時(shí)代周報(bào)記者以投資者身份致電正海生物（300653.SZ）董秘辦。對(duì)方表示，此前寧波、四川等個(gè)別地區(qū)已有相關(guān)政策導(dǎo)向，未來(lái)若種植牙實(shí)施大量采購(gòu)，將進(jìn)一步擴(kuò)大市場(chǎng)需求。通策醫(yī)療（600763.SH）董秘辦回復(fù)時(shí)代周報(bào)記者稱，“對(duì)集采決定無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。除原有的中高端消費(fèi)群體外，企業(yè)還將通過(guò)集采接觸更多低價(jià)種植牙的客戶，為消費(fèi)者提供對(duì)應(yīng)層級(jí)的消費(fèi)品，提升整體業(yè)務(wù)量?！?/p>
潛在市場(chǎng)規(guī)模超2000億
種植牙，即種植義齒，是用生物材料制成的一種仿生牙。醫(yī)生根據(jù)患者失牙后牙槽骨及頜骨的變化，選用一定形狀的種植體植入頜骨作為人造牙根，然后在露出口腔內(nèi)的種植樁上安裝牙冠。
常江告訴時(shí)代周報(bào)記者，“目前種植牙仍以進(jìn)口為主?！辈煌放频姆N植牙差價(jià)較大，歐美品牌貴，韓國(guó)品牌次之，對(duì)應(yīng)市場(chǎng)份額也有差異。
常江分析，口腔醫(yī)院采購(gòu)的種植牙，國(guó)產(chǎn)品牌進(jìn)貨價(jià)約400-600元，韓系品牌約500-800元，歐美品牌約1600-3000元。歐美系有技術(shù)、材料等優(yōu)勢(shì)，價(jià)格和利潤(rùn)率更高；韓系有價(jià)格優(yōu)勢(shì)，消費(fèi)端價(jià)格僅為歐美系三分之一，近年市場(chǎng)份額升至近60%；國(guó)產(chǎn)定位接近韓系，但市場(chǎng)份額較低。
種植牙屬傳統(tǒng)高利潤(rùn)板塊，但口腔醫(yī)院采購(gòu)的種植牙進(jìn)貨價(jià)400-3000元不等?！把b到消費(fèi)者嘴里，終端價(jià)漲至6000-20000元，中間利潤(rùn)空間巨大。”常江說(shuō)。
“一顆種植牙的成本，有顯性和隱性?！笨谇恍袠I(yè)研究者《好的牙》主理人張?jiān)交?月11日接受時(shí)代周報(bào)記者采訪時(shí)表示，一般情況下，患者端能看到的手術(shù)材料屬顯性成本，如韓國(guó)種植體的成本約占總成本20%～30%。其他如醫(yī)生等費(fèi)用占比約20%～50%。整體來(lái)說(shuō)，種植材料、醫(yī)療器械設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所等都是成本構(gòu)成。
利潤(rùn)空間催生巨大市場(chǎng)。Med+研究院測(cè)算，我國(guó)人口潛在種植牙數(shù)量1888萬(wàn)顆，潛在種植牙市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)2000億元。醫(yī)藥戰(zhàn)略營(yíng)銷(xiāo)專家史立臣對(duì)時(shí)代周報(bào)記者說(shuō)：“隨著我國(guó)人口老齡化加劇，牙科市場(chǎng)一直快速發(fā)展，對(duì)牙齒診療的需求也越來(lái)越大。”
史立臣指出，種植牙行業(yè)類似眼鏡行業(yè)，“主要是公立醫(yī)療對(duì)牙科門(mén)診不重視，民營(yíng)機(jī)構(gòu)借機(jī)發(fā)展起來(lái)，民營(yíng)牙科診療收費(fèi)一直很高?！?/p>
牙科材料納入集采，是否意味著診療費(fèi)用將下降？史立臣分析指出，公立醫(yī)院牙科科室不太強(qiáng)，民營(yíng)機(jī)構(gòu)抓住機(jī)會(huì)蓬勃發(fā)展，但民營(yíng)牙科診療機(jī)構(gòu)收費(fèi)并不受政策監(jiān)管，屬企業(yè)自主收費(fèi)?！霸诠⑨t(yī)院牙科不強(qiáng)的情況下，即便進(jìn)入集采和醫(yī)保，患者牙科疾病付費(fèi)也不一定降下來(lái)?！笔妨⒊颊f(shuō)。
帶量集采利好國(guó)貨
種植牙納入集采，并不意味將直接沖擊行業(yè)，特別是國(guó)產(chǎn)占比較低的種植牙領(lǐng)域。
業(yè)內(nèi)人士告訴時(shí)代周報(bào)記者，由于國(guó)內(nèi)行業(yè)起步較晚，國(guó)產(chǎn)種植體、基臺(tái)等產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)不敵進(jìn)口品牌，國(guó)內(nèi)行業(yè)所持有的種植體醫(yī)療器械注冊(cè)證數(shù)量相對(duì)較少。
好的牙DataLab《2021中國(guó)種植牙研究報(bào)告》顯示，現(xiàn)存有的國(guó)產(chǎn)種植體醫(yī)療器械注冊(cè)證有22張，進(jìn)口種植體醫(yī)療器械注冊(cè)證有113張，國(guó)貨占比僅16%；現(xiàn)存有的國(guó)產(chǎn)基臺(tái)醫(yī)療器械注冊(cè)證有8張，進(jìn)口基臺(tái)醫(yī)療器械注冊(cè)證有70張，國(guó)貨占比僅10%。
當(dāng)前，國(guó)內(nèi)種植牙的需求正不斷增長(zhǎng)。據(jù)《第四次中國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》，在65-74歲的年齡段，47.7%的人存有未修復(fù)的缺牙，但僅有1.3%的人有種植義齒；在54～64歲的年齡段，38.9%的人存有未修復(fù)的缺失牙，僅有1.2%的人有種植義齒。我國(guó)種植義齒率低，有缺牙未修復(fù)比例較高。
常江分析，“由于同時(shí)存在未集采市場(chǎng)和增量市場(chǎng)，國(guó)產(chǎn)廠家依靠集采有望加速進(jìn)口品牌替代過(guò)程。而對(duì)于下游口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，集采后高凈值客戶若選擇低端種植牙，可能影響醫(yī)院利潤(rùn)。”
張?jiān)交浾J(rèn)為，醫(yī)療集采種植牙的影響還要看具體的落地情況，例如是否規(guī)定公立醫(yī)院只能用集采名單內(nèi)的種植體等?！凹烧叱鰜?lái)后，患者可能會(huì)在公立和民營(yíng)診所兩邊做對(duì)比。這對(duì)民營(yíng)診所來(lái)說(shuō)，短期內(nèi)會(huì)對(duì)流量有一定影響，將增加解釋成本。不過(guò)長(zhǎng)期來(lái)看，影響不大，對(duì)整個(gè)行業(yè)來(lái)說(shuō)，更有可能推動(dòng)種植數(shù)量的增長(zhǎng)?！彼f(shuō)。
公告顯示，通策醫(yī)療2021年前三季度種植牙業(yè)務(wù)收入約3.31億元，同比增長(zhǎng)46.49%，占總營(yíng)收16.47%。通策醫(yī)療董秘辦表示，截至目前，種植牙被納入集采對(duì)企業(yè)影響為正。
目前，市場(chǎng)對(duì)種植牙醫(yī)療集采影響尚未達(dá)成一致。1月11日，正海生物報(bào)收70.45元/股，跌0.49%；通策醫(yī)療報(bào)收182.20元/股，漲3.30%。
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