前沿拓展:牙齒矯正 牙弓大怎么辦
在做正畸(矯正)調(diào)節(jié)前,正畸(矯正)醫(yī)生都會出一套詳細的正畸(矯正)方案,但在這些方案里,你會發(fā)現(xiàn)你的方案中“加了料”,而很多人卻不需要做這些,比如:拔牙、擴弓、支抗釘、片切..........
然而,你了解這是怎么回事嗎?今天就來給大家詳細講解正畸(矯正)調(diào)節(jié)中遇到的這些問題。
擴 弓
從下圖來看,我們的牙齒排列時程弧形的,它的樣子就像一把弓箭,所以,我們稱它為牙弓。
從古到今,隨著我們對食物要求的越來越高,吃進的食物也越來越精細,導致牙弓開始慢慢變小、變窄,然而牙齒的數(shù)量并沒有因為牙弓的變小而減少,這就容易導致我們的牙齒出現(xiàn)擁擠錯亂的情況。
這種情況下,我們可能就需要擴弓了,擴弓,顧名思義,就是把你的牙弓擴大,讓你的每顆牙齒都有自己的位置。
擴弓的方式分為兩種:
后牙擴弓:適合牙弓寬度較窄的患者
前牙擴弓:適合牙弓長度不夠并且嘴不是很突的患者
當你的牙弓過窄時,你的齒間隙自然會留出很大空,笑起來就不怎么好看了,咧開嘴放聲大笑時,側(cè)方的牙齒與口角之間的比例,就會出現(xiàn)一個很的黑色空間,我們稱之為齒頰間隙,空洞越小笑起來越好看,這就是擴弓發(fā)揮的作用。
片 切
在醫(yī)生設(shè)計正畸(矯正)方案時,會發(fā)現(xiàn)一些患者的牙齒過于擁擠,這時就需要拔牙或者將牙齒磨小一點,來解決牙冠形態(tài)為側(cè)面略突、不易產(chǎn)生齲齒的患者或輕度擁擠的患者問題。
片切是在正畸(矯正)臨床上獲得間隙的必要手段,通過“磨掉一點點”牙齒,騰出多余的空間,片切相比拔牙正畸(矯正)而言,大的優(yōu)勢就是縮短了調(diào)節(jié)時間和減少對牙根吸收的風險,對有黑三角的朋友們來說,還可以增加牙齒的美觀度,對有多重扭轉(zhuǎn)的牙齒正確的片切還能增加穩(wěn)定性。
支抗釘
支抗釘其實就是我們常說的“骨釘”,在矯正過程中,將骨釘植入到矯正患者的上頜后牙區(qū)、下頜后牙區(qū)、硬腭部、牙齒槽間隔等部位,支抗釘作為正畸(矯正)調(diào)節(jié)時的支抗,牽引排列不齊的牙齒進行移動。
在正畸(矯正)過程中,要將排列不齊的牙齒排列的整齊有序,關(guān)鍵就在于做好正畸支抗的設(shè)計和正畸支抗的控制,在正畸(矯正)時做到,該動的牙動、不該動的不動,在解決齙牙、露齦笑、深咬、臼齒過度萌出、齒列需后退等情況,都有很好的果。
和以前的一些移動方式相比,植入支抗釘?shù)娘L險很小,松動脫落幾乎是的風險,支抗釘就算脫落,也對本身造成不了任何傷害,只需換其他位置重新植入即可,在進行口腔清潔時,需要對支抗釘周圍進行清潔,在植入后,可以使用常規(guī)的漱口水維持周圍軟組織的健康,減少因發(fā)炎松脫的幾率。
植入支抗釘后,少數(shù)人的口腔黏膜可能會感受到異物感,如果需要的話,可以用白蠟覆蓋固定或套上橡皮圈減輕不適。
磨牙遠移
簡單的來說,磨牙遠移,就是讓牙齒逐個往口內(nèi)深處移動,以獲得牙弓間隙,同時矯正磨牙關(guān)系。磨牙遠移屬于使牙弓長度擴展的一種方式,適用于輕度牙列擁擠病例和部分中度牙列擁擠病例,必要時還需要配合其他的牙弓擴展方法。
上圖,通過初始位與目標位對比,可以看到此方案采用了磨牙遠移的方式,騰出的空隙排列擁擠的前牙,讓原本亂的前牙通過矯正變得整齊,對比傳統(tǒng)矯正,無論是力量的控制還是傳到,磨牙遠移的方式更加適合隱形正畸,在此方面,隱形正畸會更加有果。
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