前沿拓展：湖北省口腔醫(yī)院種植牙多少錢
節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用2600億元以上，這是過去三年多藥品及高值耗材帶量集采的“總成績單”。
在2月11日召開的國新辦政策例行吹風(fēng)會(huì)上，醫(yī)保局方面介紹了前六批藥品，以及心臟支架、人工關(guān)節(jié)等高值耗材帶量集采的情況。
醫(yī)保局副局長陳金甫表示，前六批藥品集中采購平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%，人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)平均降價(jià)82%，從三年的改革累計(jì)成果來看，組織集采節(jié)約費(fèi)用2600億元以上。“從醫(yī)保局開展的藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，2019年和2021年這兩年，藥品總體價(jià)格水平持續(xù)下降，年均達(dá)到7%左右。”
與此同時(shí)，醫(yī)保局方面還表示，實(shí)行帶量集采后，中選藥品和通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，市場(chǎng)份額從60%上升到90%；伊馬替尼在集采后，使用量增長到35%，心臟支架方面，中選的鉻合金使用率達(dá)到了95%。
就具體情況而言，南都藥企合規(guī)與發(fā)展研究課題組記者透過數(shù)據(jù)注意到，前六批次藥品帶量集采中共采購234種藥品，涉及金額占公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)年藥品采購總額的30%；心臟支架集采已經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)行一年，中選支架總量169萬套，達(dá)到全年協(xié)議采購量的1.6倍。
透過上述數(shù)據(jù)，醫(yī)保資金這一“買方”已經(jīng)顯示出以量搏價(jià)的能力和威力，并達(dá)到有節(jié)省和控制藥費(fèi)的果，這也使得藥品和高值醫(yī)療耗材的帶量集采已經(jīng)上升到了層面。
南都記者留意到，2021年初，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署藥品集中帶量采購常態(tài)化制度化，今年年初，國務(wù)院再次召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)進(jìn)行專項(xiàng)部署。這意味著，未來帶量集采常態(tài)化已“板上釘釘”。
在此情況下，醫(yī)保局對(duì)帶量集采的擴(kuò)面提速。
陳金甫表示，未來藥品集采在化學(xué)藥、中成藥、生物藥三大板塊開展，高值醫(yī)用耗材重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊、種植牙等品種，力爭(zhēng)到2022年底，通過組織和省級(jí)聯(lián)盟采購，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上的藥品品種，高值醫(yī)用耗材品種達(dá)到5個(gè)以上。
另據(jù)南都記者了解，第七批藥品帶量集采已經(jīng)進(jìn)入了各地報(bào)量的階段。
中成藥集采或今年落地，將在地方集采基礎(chǔ)上擴(kuò)大范圍
據(jù)南都記者了解，自去年第六批全國帶量集采以胰島素切入生物制劑集采后，中成藥的帶量集采也進(jìn)入了“”階段。
國采之前，地方聯(lián)盟先行探索。
據(jù)南都記者此前報(bào)道，湖北省牽頭的19省中成藥聯(lián)盟集采中，中成藥平均中選價(jià)格為42.27%，高降幅超過80%，與此同時(shí)，廣東聯(lián)盟和山東聯(lián)盟正推進(jìn)中成藥集采相關(guān)事宜。其中2月7日，廣東省藥品交易中心已經(jīng)對(duì)中成藥省級(jí)聯(lián)盟集采進(jìn)行了報(bào)名培訓(xùn)。
據(jù)了解，地方聯(lián)盟集采一直被認(rèn)為是全國帶量集采的先行信號(hào)，因此被納入的品種很大概率會(huì)成為集采瞄準(zhǔn)的“目標(biāo)”，而從湖北聯(lián)盟的降幅對(duì)比，未來國采品種擬中標(biāo)，降幅有可能會(huì)更大。
根據(jù)陳金甫在國新辦政策例行吹風(fēng)會(huì)中透露，在中成藥帶量集采方面，將在去年部分省份已經(jīng)組織聯(lián)盟采購的基礎(chǔ)上，今年要有序進(jìn)一步擴(kuò)大范圍。
在確定中成藥今年會(huì)帶量集采以及范圍擴(kuò)大后，資本市場(chǎng)上的中藥股隨之表現(xiàn)“疲軟”。
2月11日同花順中藥板塊顯示，該指數(shù)收盤報(bào)3131.19點(diǎn)跌4.62%，板塊內(nèi)個(gè)股僅ST康美微漲0.63%，包括白云山、片仔黃、同仁堂及華潤三九等股價(jià)下跌，其中華潤三九跌超10%。另外，港股中國中藥跌5.17%。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中成藥集采會(huì)使部分企業(yè)的市場(chǎng)份額增加，但更重要的是，產(chǎn)品價(jià)格會(huì)大幅下滑導(dǎo)致短期業(yè)績下降是必然情況。因此，行業(yè)內(nèi)的中成藥企業(yè)，應(yīng)該更多往創(chuàng)新藥、大健康等領(lǐng)域進(jìn)行布局，盡量對(duì)沖因業(yè)務(wù)單一而被集采“掏空”的影響。
今年將集采骨科脊柱耗材，還會(huì)聚焦種植牙等集采
在高值醫(yī)療器械耗材集采方面，南都記者注意到，今年集采定出的“目標(biāo)”，重點(diǎn)聚焦骨科耗材、藥物球囊和種植牙等品種，其中骨科脊柱類耗材將會(huì)在今年組織帶量集采。外界看來，這幾個(gè)板塊都是“含金量”高的領(lǐng)域。
實(shí)際上，相比其他兩個(gè)品種，種植牙集采一直受到各界關(guān)注。作為一種缺牙修補(bǔ)的調(diào)節(jié)方式，單價(jià)高的種植牙是否納入集采一直受到爭(zhēng)議。
實(shí)際上，雖然種植牙在醫(yī)療終端單價(jià)定價(jià)較高，但對(duì)于生產(chǎn)廠家來說，單純的種植牙產(chǎn)品并不算是“特別暴利”的產(chǎn)品。據(jù)南都記者統(tǒng)計(jì)，種植牙生產(chǎn)機(jī)構(gòu)現(xiàn)代口腔，其種植牙平均毛利率為52.68%；而曾經(jīng)謀求上市的家鴻口腔，其種植牙平均毛利率為43.21%。
業(yè)界認(rèn)為，終端對(duì)種植牙的定價(jià)，主要是對(duì)牙科醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)的定價(jià)，由于種植牙的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)尚未有標(biāo)準(zhǔn)，因此不論公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是社會(huì)資本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)種植牙的定價(jià)并沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
南都記者留意到，目前地方對(duì)于種植牙能否進(jìn)醫(yī)保和集采，有相應(yīng)的探索。例如去年9月寧波曾對(duì)種植牙進(jìn)醫(yī)保作出意見征求，種植牙收費(fèi)構(gòu)成為材料費(fèi)+醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，目錄內(nèi)的國產(chǎn)品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每顆3000元，目錄內(nèi)進(jìn)口品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每顆3500元。在材料費(fèi)上，國產(chǎn)為1000元，進(jìn)口為1500元。
針對(duì)種植牙集采，醫(yī)保局方面表示，種植牙或從地方探索開始，從去年初就開始部署，由四川組織省際聯(lián)盟，研究種植牙體集采規(guī)程。“現(xiàn)在方案基本成熟，也廣泛聽取了臨床、企業(yè)和各地意見，準(zhǔn)備今年上半年力求能夠推出這樣一個(gè)地方集采的聯(lián)盟改革，實(shí)際上也是在主導(dǎo)下一種布局，在牙科種植體探索的一種集采方式”。
對(duì)于未來帶量集采會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)帶來深遠(yuǎn)影響，南都藥企合規(guī)與發(fā)展研究課題組記者將持續(xù)關(guān)注。
南都記者 貝貝
拓展知識(shí)：湖北省口腔醫(yī)院種植牙多少錢
單論價(jià)格來說的話其實(shí)種植牙的價(jià)格差別是很大，因?yàn)槊總€(gè)人的牙齒狀況不同，還有導(dǎo)致手術(shù)的難度也會(huì)不一樣，還有有些人有口腔類的疾病這也需要先做好調(diào)節(jié)之后才能進(jìn)行牙齒種植，這其中還有地域消費(fèi)水平不一等等因素都會(huì)影響種相應(yīng)的費(fèi)用，但大致來說和材料和個(gè)人牙齒情況和醫(yī)生的水平有很大關(guān)系，因?yàn)榉N植牙的的原材料有很多種選擇，有貴的也有便宜所對(duì)應(yīng)的果肯定是不一樣的，再就是個(gè)人因素了，有的患者口腔情況還不錯(cuò)，只需要種植一顆牙齒那么相對(duì)于多顆種植的費(fèi)用肯定就便宜些，還有醫(yī)生的所選擇的醫(yī)院不同也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格不一，大致的價(jià)格再幾千塊到幾萬塊之間不等，這還要根據(jù)自身情況而定的！給自己好的
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