前沿拓展:種植牙齒操作流程圖

要看你去什么醫(yī)院和看什么病啦。大的三級醫(yī)院專家門診什么的一般都需要預約,其他普通門診一般都可以掛到號。
就目前來說的話正畸(矯正牙齒)和種植牙的話一般都是要預約的,不論是大醫(yī)院還是小醫(yī)院,大醫(yī)院的話口腔修復(鑲假牙)可能也需要預約,當然也要看情況的啦,至少比正畸(矯正牙齒)和種植牙要好很多。小醫(yī)院鑲牙就不需要啦,隨到隨看。
流程就是先去掛口腔科號,然后看口腔科。(如果是大醫(yī)院和口腔??漆t(yī)院要掛口腔修復科號)醫(yī)生詢問病史,檢查,然后設計義齒(包括在口腔中的操作,如制備基牙,制備牙合支托等),再然后是取模型。接下去模型送到加工廠或者技工室加工,一周后你就可以帶上假牙了。如果是鑲活動的牙齒還需要多次調磨達到佳果。

小時候以為只有小孩子才喜歡看圖文并茂,色彩鮮艷的東西。長大后才發(fā)現(xiàn),大人也很喜歡有圖片的不要文字,都喜歡有圖有真相。

今天咱們就用同事幫畫的可愛漫畫和大家聊聊種植牙吧!

欣賞有趣的漫畫,學習有用的知識!

生活中相信很多人都有這樣的困惑吧~

醫(yī)生,我只是缺了一顆牙,抽空去口腔醫(yī)院鑲個牙就好了吧?

醫(yī)生,我這缺的不是前牙,放著不管它也沒啥吧?

醫(yī)生,我這掉了一顆牙,但也不疼不影響吃飯,還有必要來調節(jié)嗎?

很多人都誤以為:只是缺1顆牙而已,沒多大關系,反正還有那么多顆牙可以用。但我們知道缺牙的危害并不會一開始就顯現(xiàn)而是悄然發(fā)生的,有種說法是“缺了一顆牙=危害整個口腔”因為一口牙如同一個“團隊”每顆牙齒都有自己分工。缺1顆牙會對周圍的7顆牙產生影響。

牙好,胃口才好,胃口好幸福生活與你同在!缺牙的小伙伴們,種植牙安排起來!經(jīng)濟或者口腔條件有限那活動牙也可以安排起來~

拓展知識:種植牙齒操作流程圖

種植牙一般理解來說就是兩步:首先把人工牙根(種植體)植入缺牙的地方、再在其上做個漂亮的牙冠,這樣一個以假亂真的種植牙就完成了。

當然這是理想情況,但實際上要根據(jù)你的口腔情況來決定整個種植調節(jié)的過程,比如你經(jīng)常抽煙,口腔衛(wèi)生狀況很差,就可能需要種植前對口腔進行潔治,再比如你牙齒松動了,可能需要先拔牙再做種植,再比如你的牙齒掉了很久,牙槽骨都吸收了,這種情況就需要做骨增量手術等等,情況很多,不同的病人流程也不盡相同,但總體來說,數(shù)字化種植大致流程是這樣的:

第一步:口腔檢查

不是每個人都適合做種植牙,不能盲目跟風,調節(jié)之前首先需要醫(yī)生對你的口腔狀況進行一次徹底的檢查,再者就是需要你老老實實的交代你是否有系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關的藥物等等(當然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),除了問之外還有就是觀察,眼睛能觀察到的有限,往往需要你拍一個CT,能讓醫(yī)生看的更清楚你的“內部”健康情況,綜合考量之下,如果你適合做種植牙才可以繼續(xù)走下去。

掃描口腔信息

使用口掃設備對你的口腔進行掃描,生成一個和你口腔情況一模一樣的模型數(shù)據(jù)。數(shù)字化的方式能夠獲取更地信息。

第二步:種植手術

使用數(shù)字化手術導板進行種植手術,醫(yī)生根據(jù)導板設計進行逐步手術,一般情況下手術會更加微創(chuàng),術后反應也更小一些,同時能規(guī)避掉許多口腔中隱藏的風險,終種植牙植入。手術之后完整的正常生活也不會受太大影響,恢復期也會變短,疼痛感有時候甚至比拔牙還小。

這是使用ZUGA導板進行手術的案例

這是數(shù)字化種植手術之后患者口內的情況

第三步:骨結合

一般情況下,我們會選擇等待3-6個月,讓種植體和骨頭緊密結合在一起,這樣才能夠真正讓種植體像牙根一樣長在骨里面。當然如果你的骨頭情況很不錯,也可以即可修復,當天戴牙。

第四步:二期手術

這一步主要針對的是埋置愈合的患者,也就是你的種植體是埋在牙齦里愈合的,不像我上面的圖那樣露出來,像這種就需要做一個小手術,把種植體接口露出來,再外接一個基臺,用于支撐牙冠。

第五步:帶牙冠

根據(jù)你整體的牙齒顏色、通透度,外形輪廓和磨耗情況以及你微笑的一個狀況,制作一個精美的牙冠,讓它與你的天然牙更顯協(xié)調,肉眼難以分辨真假。完成這一步基本數(shù)字化種植牙過程就算結束啦

后期的話需要注意種植牙的清潔維護,畢竟真的牙已經(jīng)沒了,這個雖然是假的但也是需要好好保護的。當然我介紹的這個過程不夠詳盡,但大致流程是這樣的,希望能夠幫助到你。

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一般的種植牙基本就是植入植體、等骨愈合后戴冠。如果你的情況比較復雜,比如骨量不足,那就還需要植骨粉,做上頜竇提升或者骨劈開一類的。如果情況比較好的甚至可以做到即拔即種,這種是省事的,但是要視種牙者口腔狀況而定,不是誰都能做的。

所以種植牙還是要趁早,趁著牙槽骨條件還可以盡快做,越往后拖,鄰牙傾斜、骨量不足之類的情況越容易出現(xiàn)。

常規(guī)的種植步驟基本如下:

第一步、術前檢查

種植牙初期,患者需要接受多項嚴格的身體檢查。在確認患者身體條件狀況可以滿足種植牙手術的前提下,方可由醫(yī)師制定種植牙方案開展種植牙手術。其中需要接受的檢查包括:種植牙患者的X光片樣本、牙槽骨狀況檢查(X射線檢查)、身體骨密度測量、血壓、血糖等常規(guī)檢查等。

第二步、植入種植釘

在消毒的手術室里,醫(yī)生根據(jù)之前設計的手術方案為病人實施局部麻醉,切開缺牙部位的牙齦,露出牙床骨,用專門種植設備和器械,將種植釘植入,縫合。一般情況下,不會影響病人進食及日?;顒印D壳爸髁鞯姆N植體有很多種,患者可以根據(jù)自身的身體條件在醫(yī)師的正確指導下選擇適合自己的種植體。

第三步、骨愈合

種植釘植入后,需要2-6個月的時間(上頜需4-6個月,下頜需2-3個月)與牙床骨愈合,病人在這段時間可配戴醫(yī)生制備的臨時義齒。

第四步、連接基臺

當種植釘完全與頜骨結合后,再切開牙齦,在種植釘上連接一個愈合基臺,使軟組織在兩至三個星期內成形,在這期間病人必須保持口腔衛(wèi)生,不能出現(xiàn)炎癥。此階段患者一般可以正常生活和飲食。

第五步、佩戴牙冠

這是令人激動的一步,二期手術后7~10天,當患者的牙槽骨內種植體形成骨愈合后即可修復取模,制作種植橋架及假牙。種植橋架及假牙制作大約需要10~14天左右完成,試戴成功后即可佩戴種植假牙。種植假牙修復后,年在3個月、6個月時復查一次,以后好每年來院或在附近開展口腔種植體業(yè)務的??漆t(yī)院復查。

這是我們醫(yī)院做的公益種植牙手術直播活動,現(xiàn)場記錄了種植的全過程,這個公益活動大概做了有兩三年,都是真實案例,你可以看一看,希望可以幫助到你。

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倘若您的牙齒缺失,種植牙是目前比較有的方法,但對于種植牙知識的不了解,往往讓我們感到十分困惑,現(xiàn)在主要分為兩種種植方式:傳統(tǒng)種植以及數(shù)字化導板種植技術。
以下為傳統(tǒng)種植牙的具體步驟:
第一步:
進行口腔檢查:這一步重要,一定要如實回答。首先醫(yī)生會問您一些關于您身體狀況的一些問題,比如是否系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關的藥物等等(當然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),進行問診后,醫(yī)生還需要對患者的骨質、骨量做一評估,來考量患者是否適合做種植牙,這一操作是通過拍攝CT完成的。如果骨量充足,身體條件允許,基本可以直接進行手術,但如果骨量不足,則需要進行植骨。進行綜合考量后,醫(yī)生會給您一個佳的手術方案。
第二步:外科手術
首先醫(yī)生會給您進行麻醉,麻醉過后植入種植體。接下來就需要確認修復方式,修復方式包括修復及延期修復。為了種植體跟牙槽骨的結合,我們更多采用的是延期修復方式,就是戴入覆蓋螺絲(埋入式)或愈合帽(可以幫助牙齦成型,以便后期戴入基臺)。倘若患者骨質良好,并且對美觀有所要求,可以進行修復,即直接上基臺,制作臨時牙冠來“以假亂真”,后更換修復體即可。
與傳統(tǒng)修復方式不同,由于口內解剖結構的復雜以及牙槽骨內部血管、神經(jīng)的復雜性,現(xiàn)在很多醫(yī)生選擇使用數(shù)字化導板進行種植,數(shù)字化導板相對于傳統(tǒng)種植的優(yōu)勢在于:微創(chuàng),減少術后疼痛,并且增加種植的性,可預見性。
以下為數(shù)字化種植的具體步驟:
第一步:口腔檢查
進行口腔檢查:這一步重要,一定要如實回答。首先醫(yī)生會問您一些關于您身體狀況的一些問題,比如是否系統(tǒng)性疾病、高血壓(糖)、是否長期服用與血液相關的藥物等等(當然這些也不是的,具體還是要看你的身體情況),進行問診后,醫(yī)生還需要對患者的骨質、骨量做一評估,來考量患者是否適合做種植牙,這一操作是通過拍攝CBCT完成的。如果骨量充足,身體條件允許,基本可以直接進行手術,但如果骨量不足,則需要進行植骨。進行綜合考量后,醫(yī)生會給您一個佳的手術方案。
第二步:制取口腔模型或印模
這一步是幫助醫(yī)生獲取患者口內的表面數(shù)據(jù),以確定后期牙冠的擺放位置以及種植體的穿出方向。并與CBCT相結合來匹配數(shù)據(jù)。
第三步:外科手術
使用數(shù)字化手術導板進行種植,醫(yī)生根據(jù)導板的設計方案進行手術,一般情況下手術會更加微創(chuàng),術后反應也更小一些,同時能規(guī)避掉許多口腔中隱藏的風險,終種植牙植入。手術之后患者的正常生活也不會受太大影響,恢復期也會變短,疼痛感有時候甚至比拔牙還小。接下來就需要根據(jù)之前確認的修復方式,修復方式包括修復及延期修復。為了種植體跟牙槽骨的結合,我們更多采用的是延期修復方式,就是戴入覆蓋螺絲(埋入式)或愈合帽(可以幫助牙齦成型,以便后期戴入基臺)。倘若患者骨質良好,并且對美觀有所要求,可以進行修復,即直接上基臺,制作臨時牙冠來“以假亂真”,后更換修復體即可。
 種植牙的調節(jié)過程主要分為兩個大的步驟:
  第一步:醫(yī)生會詳細咨詢患者的病史,健康狀況,并做全身和口腔的必要檢查,如拍口腔全景X片、測血壓、查血常規(guī)等等,以了解缺失區(qū)的骨質和骨量,以確定是否適合手術,再制訂相關的方案。
  方案既定,即在專門的無菌室,在局麻下,用特制專用種植機在牙槽骨上制備孔洞,然后將人工材料制作的種植體植入上頜或下頜缺牙部位的牙槽骨內,再將牙骨床內嚴密縫合。7-10天拆線后,原先戴著的假牙經(jīng)醫(yī)生調整后仍可繼續(xù)佩戴,所以不影響外觀與生活。接下來就是進入骨愈合期,等待第二次手術。
  種植體植入后,上頜一般6個月,下頜一般3個月的骨愈合期,若植入時進行了植骨等手術,骨愈合期則相應延長。
  第二步:4-6個月后,再在局麻下用特制的手術器械在植入種植體相對應的牙齦上旋切一個小口,暴露種植體上端后,安裝愈合基臺(即使植入頜骨的種植體穿出牙齦),傷口不用縫合,軟組織會在三周內成形。
  當軟組織袖口成形后,醫(yī)生會用一性基臺替換下愈合基臺。7-10天后即可修復取模,制作種植橋架與義齒。這個過程一般10天左右,試戴成功后即可使用您的種植牙了。

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