前沿拓展：種植牙與固定義齒
我今天來(lái)跟大家說(shuō)一說(shuō)假牙的總體概況，讓大家有一個(gè)對(duì)各種假牙比較清晰的認(rèn)識(shí)，以便于大家可以根據(jù)自己的情況來(lái)看看自己適合做什么樣的假牙。
到目前為止能稱(chēng)得上現(xiàn)代假牙鑲復(fù)技術(shù)的只有三種，一種是活動(dòng)假牙，一種是固定假牙，就是我們常說(shuō)的烤瓷牙，還有就是我們一系列節(jié)目中的主角，種植牙?，F(xiàn)在記住了，種植牙不是什么特別的東西，它就是一種假牙而已。它們的跟本相同點(diǎn)就是都是假牙，它們的跟本不同點(diǎn)是把假牙固定在口腔內(nèi)的什么地方上了。
好，我們一個(gè)一個(gè)的來(lái)說(shuō)，先說(shuō)活動(dòng)假牙，我們叫活動(dòng)修復(fù)，活動(dòng)假牙有一個(gè)的特征是有一個(gè)大大的紅色的基托，基托起穩(wěn)定和吸附在牙床上的作用，活動(dòng)牙從任何位置缺乏失一個(gè)到全口一個(gè)牙不剩，都可以修復(fù)，醫(yī)學(xué)上叫局部活動(dòng)義齒或全口總義齒，依靠金屬卡環(huán)和基托與粘膜間的吸附力，固定在牙床上，來(lái)行使功能的，咬合的力量是分散在剩余牙齒和粘膜上的，使用過(guò)程中適應(yīng)過(guò)程很長(zhǎng)，由于在口內(nèi)有一定的動(dòng)度，甚至在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)脫落等情況，使用感受不好，另外由于技術(shù)上要求基托與粘膜要有緊密的貼合，如果發(fā)生牙槽骨吸收導(dǎo)致粘膜表面的起伏發(fā)生變化，就會(huì)出現(xiàn)咬頜痛疼，和假牙不能固位、脫落的情況。所以正常情況下5-8年需要重新制作。
固定牙是利用牙冠將假牙固定在鄰近牙齒上的一種修復(fù)方式，就是我們俗稱(chēng)的烤瓷牙，也有叫搭橋的，由于現(xiàn)在全冠均為瓷質(zhì)，而瓷牙為了其有足夠的強(qiáng)度，和與基牙之間的高要求的密合度就需要有一定的厚度，而這個(gè)厚度要從鄰牙上切削出來(lái)，所以對(duì)基牙的損傷是很大的，而且切削基牙是有很高的技術(shù)要求的，對(duì)所有過(guò)程中的工藝細(xì)節(jié)都有很高的要求，切削過(guò)程中如果冷卻不好極容易導(dǎo)致牙神經(jīng)損傷，輕則會(huì)出現(xiàn)敏感癥狀，重則會(huì)使牙神經(jīng)壞死，還需要做根管調(diào)節(jié)，而在做固定修復(fù)中，后需要做根管調(diào)節(jié)的比例還是比較高的，尤以前牙為甚，由于牙冠與基牙間存在間隙，所以基牙的繼發(fā)齲壞成為了固定假牙的致命傷。固定假牙的使用感受很好，適應(yīng)周期也很短，很多時(shí)候經(jīng)過(guò)一夜的時(shí)間，就已經(jīng)沒(méi)有什么的異物感了，在咬合方面來(lái)說(shuō)，由于力量是分散在鄰近的其他牙齒上的，使用起來(lái)與天然牙基本上沒(méi)有差別，正因其具有以上的優(yōu)點(diǎn)，包括可以很好的滿足美觀的需求，所以在上世紀(jì)九十年代初期開(kāi)始一直到現(xiàn)在都在廣泛的被使用。固定假牙被視為現(xiàn)代假牙技術(shù)的第二代產(chǎn)品，即使到了今天，在某些特定情況下還是會(huì)被首先選用的，但由于基牙的存在，使整個(gè)修復(fù)體的使用過(guò)程增加了很多的不確定性，這樣也大大影響了它的平均使用壽命，15-20年是很多固定假牙開(kāi)始出問(wèn)題的年限。
下來(lái)就是我們整個(gè)系列節(jié)目都在談的種植牙，種植牙的出現(xiàn)很早，甚至要早過(guò)瓷質(zhì)的全冠，但廣泛的應(yīng)用要晚很多，傳入我國(guó)就更晩了，大面積的開(kāi)始使用是十五-二十年內(nèi)的事情了，即使是這樣，它自身的技術(shù)也在快速的發(fā)展，從產(chǎn)品到服務(wù)、從手術(shù)到修復(fù)，加上近年高科技的廣泛應(yīng)用，也成為了推進(jìn)這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展的新動(dòng)力。
種植牙是利用植體(人造牙根)來(lái)固定假牙的方法，而植體是埋在牙槽骨內(nèi)的，它做為第三代口腔修復(fù)技術(shù)，以其使用感受好，質(zhì)量可靠，對(duì)口內(nèi)條件要求比較低，適應(yīng)性強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，使用的范圍和用戶正在快速增長(zhǎng)，也給整個(gè)口腔醫(yī)學(xué)帶來(lái)深刻的影響。
在種植牙全口或者橋體修復(fù)中新技術(shù)、新應(yīng)用隨時(shí)都有可能出現(xiàn)在臨床實(shí)踐之中，復(fù)雜的機(jī)械連接和制造工藝，讓修復(fù)和日后的維護(hù)也變得越來(lái)越簡(jiǎn)單和方便，而且大大改變了植體受力的方向和形式，也就大大的提高了修復(fù)體的使用壽命。
在種植牙的正常使用過(guò)程中，由于植體受力，會(huì)刺激植體周?chē)墓墙M織正常再生和代謝，所以出現(xiàn)吸收的機(jī)會(huì)很低，而真正導(dǎo)致牙槽骨在植體周?chē)纬晌s的原因是植體周?chē)?，但植體周?chē)资强梢苑乐购涂刂频模@需要患者定期復(fù)查來(lái)配合。
另外如果缺失牙齒較多的時(shí)候我們會(huì)利用植體來(lái)架設(shè)橋體，但橋體的下面容易聚集食物殘?jiān)模瑢?shí)際上只要牙槽脊有一定高度，出現(xiàn)這種情況的概率很低，如果出現(xiàn)，也往往是因?yàn)檠啦奂惯^(guò)于低平，導(dǎo)致在粘膜反折處出現(xiàn)的食物聚集問(wèn)題。
好了，以上就是我今天的節(jié)目，咱們下期再見(jiàn)
拓展知識(shí)：種植牙與固定義齒
同志，首先我們應(yīng)該知道一個(gè)道理，只要存在就是必要。所以好與不好的選擇必須要在某種條件下才可以，我們稱(chēng)為適應(yīng)癥。也就是說(shuō)某種臨床檢查后，醫(yī)生會(huì)客觀的告訴您哪一種修復(fù)形式更適合您。您如此簡(jiǎn)單的問(wèn)這種問(wèn)題，類(lèi)似于在問(wèn)：是羽絨服好，還是軍大衣好。這種類(lèi)似問(wèn)題，在不說(shuō)明條件下，您覺(jué)得會(huì)有明確答案嗎。固定義齒鑲牙必須要求余牙條件要好，對(duì)頜骨牙周條件，和咬合條件要求比種植牙的臨床準(zhǔn)入門(mén)檻要低，且相對(duì)費(fèi)用低，且可預(yù)測(cè)壽命比種植牙要高，這是因?yàn)楣潭x齒鑲牙也就是固定橋的歷史悠久，有大量的臨床統(tǒng)計(jì)結(jié)果。固定橋的制作時(shí)間比種植牙周期短，固定橋一般在拔牙后4個(gè)月可恢復(fù)，種植牙則需要6-7個(gè)月。
而種植牙不需要破壞鄰牙形態(tài)，相對(duì)創(chuàng)傷要比固定橋小，舒適度和恢復(fù)咬合率要高于固定橋。
所以說(shuō)，適應(yīng)癥，和社會(huì)角色是決定好與不好的關(guān)鍵，患者必須說(shuō)清自己的具體情況才可以定。
北京圣貝口腔
的專(zhuān)家為我們介紹一下
?！ ⊙例X缺失鑲牙好還是種牙好，其實(shí)不管是鑲牙還是種牙，北京圣貝醫(yī)院的專(zhuān)家說(shuō)，他們都是假牙修復(fù)的一種，牙齒缺失后都應(yīng)該及時(shí)的找到解決辦法。相對(duì)來(lái)說(shuō)種牙是目前更為先進(jìn)的一種假牙技術(shù)。
一：種植牙磨牙少。鑲牙需要將缺牙位置的兩邊牙齒磨小以作為固定牙套的支撐，采用種植牙進(jìn)行口腔修復(fù)，可少磨或不磨自己的真牙。
二：種植牙咀嚼能力更好、更美觀。鑲牙后牙齒的咀嚼能力會(huì)變差，而且損壞其它牙齒，導(dǎo)致整體的咀嚼能力變?nèi)?。而且鑲牙之后，畢竟是異物，很容易?huì)積淀臟物，不易清理，影響牙齒美觀，而種牙的密合性好，不會(huì)出現(xiàn)傳統(tǒng)鑲牙的這些弊端。
三：種植牙更舒適、無(wú)異物感。因?yàn)殍傃辣仨毾劝讶毖绤^(qū)邊上的兩顆或幾顆牙磨小，作為穩(wěn)固牙套的支柱，假牙才可固定，所以鑲牙常常會(huì)讓人感覺(jué)不舒服，有異物感。人工種植牙則可在缺牙區(qū)直接植入人工種植體固定假牙，無(wú)需損失其它牙齒，也無(wú)異物不適感。
四：種植牙更堅(jiān)固、穩(wěn)定。牙齒缺失比較厲害的情況下，鑲牙會(huì)以依靠牙床粘膜軟組織為支撐，因此容易活動(dòng)，如果長(zhǎng)期使用，會(huì)造成牙槽骨將逐漸萎縮的現(xiàn)象。如果缺牙比較多，做種植牙在牙骨內(nèi)打入較多的金屬牙根也容易造成牙齦的損壞，但是種植牙不會(huì)出現(xiàn)牙齒移動(dòng)現(xiàn)象。
北京圣貝采用的prussian種植技術(shù)在世界種植歷史上具有重要地位。以精密、堅(jiān)固、耐久性強(qiáng)、生物相容性佳、種植周期短為主要特點(diǎn)，是當(dāng)今世界上先進(jìn)的種植技術(shù)之一。打破了傳統(tǒng)種植牙30天的漫長(zhǎng)周期，7-15天即可完成種牙，單冠“種”牙僅需1小時(shí)。
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的介紹。北京圣貝口腔門(mén)診部有限公司云集了國(guó)內(nèi)外知名的牙科專(zhuān)家，打造了一只國(guó)際飛行團(tuán)隊(duì)，由專(zhuān)家一對(duì)一親診，為您量身打造調(diào)節(jié)方案，免去您的后顧之憂。種植牙的壽命是任何一種假牙技術(shù)都不可比擬的，種植牙技術(shù)已經(jīng)有近50年的臨床發(fā)展，是一種已經(jīng)成熟的調(diào)節(jié)手段。
牙齒缺失鑲牙好還是種牙好，其實(shí)不管是鑲牙還是種牙，北京圣貝醫(yī)院的專(zhuān)家說(shuō)，他們都是假牙修復(fù)的一種，牙齒缺失后都應(yīng)該及時(shí)的找到解決辦法。相對(duì)來(lái)說(shuō)種牙是目前更為先進(jìn)的一種假牙技術(shù)。
種植牙肯定比鑲牙好，你需要了解的是：1。種植牙它存在著適應(yīng)癥和禁忌癥2。種植牙的費(fèi)用比較昂貴，時(shí)間比較長(zhǎng)（普通百姓接受不了）各個(gè)地方所使用的種植系統(tǒng)有所差別價(jià)格也不一
尖牙旁邊的牙斷了之后，也都沒(méi)有痛過(guò)，所以也沒(méi)有當(dāng)回事，但是畢竟很難看，在北京康貝佳檢查了之后，結(jié)論是可以做全瓷冠，，手術(shù)時(shí)間很快，醫(yī)生技術(shù)比較熟練，希望這次修復(fù)的能很好。
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