前沿拓展：牙齒矯正年齡
牙齒矯正沒(méi)有年齡限制，臨床上我們有過(guò)60歲牙齒矯正的案例，30-40歲牙齒矯正的群體也大有人在，這是因?yàn)椤把啦酃且簧荚诟慕ㄟ^(guò)程中”。
我們知道，骨細(xì)胞是很活躍的細(xì)胞，意外骨折對(duì)正固位后，經(jīng)過(guò)恢復(fù)，骨骼可以重新長(zhǎng)在一起，拔牙后拔牙窩經(jīng)過(guò)一段時(shí)間恢復(fù)也可以長(zhǎng)平，所以，我們的骨骼恢復(fù)性和可塑性都很強(qiáng)。
牙齒矯正也是利用了這一特性，正畸醫(yī)生通過(guò)矯治器對(duì)牙齒施加一個(gè)的力，牙根對(duì)牙槽骨一側(cè)產(chǎn)生壓迫，另一側(cè)產(chǎn)生牽拉，受壓迫一側(cè)發(fā)生組織吸收，受牽拉一側(cè)發(fā)生組織再生，這樣骨組織就發(fā)生了改建，牙齒隨著骨骼的變化移動(dòng)到新的位置，排列和咬合都發(fā)生改變。矯正結(jié)束時(shí)，拆掉牙套，停止施力，骨細(xì)胞活躍度降低，骨骼就會(huì)在新的位置上固定下來(lái)，牙齒也會(huì)穩(wěn)固如初。
但是，骨沉積是慢慢完成的，口腔內(nèi)經(jīng)過(guò)10幾年、20幾年形成的一整套的肌肉發(fā)力方式、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)方式也還沒(méi)有適應(yīng)新的骨骼和牙齒位置，所以矯正結(jié)束后，我們要用保持器固定住牙齒，讓肌肉和關(guān)節(jié)適應(yīng)新的牙齒排列，有時(shí)候甚至體態(tài)和脖頸都會(huì)做出相應(yīng)調(diào)整。這個(gè)過(guò)程很關(guān)鍵，有些人時(shí)間長(zhǎng)，有些人時(shí)間短，保持器佩戴的時(shí)間也各不相同。
而骨骼改建的這個(gè)能力不會(huì)因?yàn)槟挲g而喪失，就像20歲拔牙后牙槽窩可以長(zhǎng)好，50歲也可以長(zhǎng)好一樣，沒(méi)有年齡限制。
大家擔(dān)心年齡的另一個(gè)原因，是因?yàn)榘炎约汉颓嗌倌曜鞅容^，覺(jué)得和12、13歲比起來(lái)，20歲太老了。但其實(shí)成人矯正和青少年矯正各有優(yōu)勢(shì)：
1.青少年矯正：生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，利用自身生長(zhǎng)力矯正可以又快又好，還能引導(dǎo)骨骼發(fā)育，改良面型，而且果穩(wěn)定，更持久。但很多孩子矯正是家長(zhǎng)決定的，所以他們的自主性不強(qiáng)，配合度也低，有時(shí)候甚至半途而廢。
2.成人矯正：口內(nèi)情況比較復(fù)雜，可能有修復(fù)體、蛀牙、牙周問(wèn)題，需要更專業(yè)的正畸醫(yī)生和全科診療機(jī)構(gòu)。而且成年人骨骼已定型，移動(dòng)速度要放緩，療程會(huì)長(zhǎng)一些。但成年人目標(biāo)性強(qiáng)，配合度高，能夠很好地遵從醫(yī)囑，和不配合的孩子相比，調(diào)節(jié)速度可能更快。
但是，無(wú)論是青少年還是成人，牙齒矯正的結(jié)束目標(biāo)是不變的，都是要改良咬合、排齊牙齒、重塑面型，調(diào)節(jié)時(shí)間和過(guò)程不同，但果都是有的。所以大家不要擔(dān)心，成人牙齒矯正，過(guò)程復(fù)雜一些，但也能達(dá)到你想要的調(diào)節(jié)預(yù)期。
拓展知識(shí)：牙齒矯正年齡
傳統(tǒng)做牙齒矯正，通常是建議11歲到12歲左右，這是比較好的年齡階段。但是如果患者是有地包天，在很小的時(shí)候就應(yīng)該要做矯正。我們有時(shí)候會(huì)對(duì)3歲左右的小朋友做地包天的早期矯正，在小朋友替牙期也就是6歲、7歲左右還有可能再做地包天的矯正。在小朋友大概是11、12歲左右，視情況決定要不要再次做牙齒矯正。所以實(shí)際上，像地包天這樣的錯(cuò)頜畸形是需要早期矯正的。像牙列擁擠這樣的錯(cuò)頜畸形，通常是11歲左右做矯正。傳統(tǒng)做牙齒矯正，通常是建議11歲到12歲左右，這是比較好的年齡階段。但是如果患者是有地包天，在很小的時(shí)候就應(yīng)該要做矯正。我們有時(shí)候會(huì)對(duì)3歲左右的小朋友做地包天的早期矯正，在小朋友替牙期也就是6歲、7歲左右還有可能再做地包天的矯正。在小朋友大概是11、12歲左右，視情況決定要不要再次做牙齒矯正。所以實(shí)際上，像地包天這樣的錯(cuò)頜畸形是需要早期矯正的。像牙列擁擠這樣的錯(cuò)頜畸形，通常是11歲左右做矯正。
排列不整齊的牙齒好等到孩子12-13歲的時(shí)候進(jìn)行牙齒矯正，這個(gè)時(shí)候乳牙已經(jīng)全部脫落，恒牙全部萌出，一旦有牙齒排列不齊的情況很難自行恢復(fù)，通過(guò)配戴牙套進(jìn)行牙齒矯正的果比較好，所以這時(shí)是牙齒矯正的佳時(shí)機(jī)。如果兒童的牙齒出現(xiàn)反頜的情況，也就是老百姓通常所說(shuō)的地包天，需要盡早進(jìn)行正畸矯正，在孩子3-5歲期間進(jìn)行牙齒矯正是佳的年齡。3歲以前孩子配合度較低，所以不適合進(jìn)行牙齒矯正，3-5歲進(jìn)行矯正能夠促進(jìn)兒童和面部的正確發(fā)育。成年人進(jìn)行牙齒矯正的佳時(shí)機(jī)，是盡早進(jìn)行牙齒矯正排列不整齊的牙齒好等到孩子12-13歲的時(shí)候進(jìn)行牙齒矯正，這個(gè)時(shí)候乳牙已經(jīng)全部脫落，恒牙全部萌出，一旦有牙齒排列不齊的情況很難自行恢復(fù)，通過(guò)配戴牙套進(jìn)行牙齒矯正的果比較好，所以這時(shí)是牙齒矯正的佳時(shí)機(jī)。如果兒童的牙齒出現(xiàn)反頜的情況，也就是老百姓通常所說(shuō)的地包天，需要盡早進(jìn)行正畸矯正，在孩子3-5歲期間進(jìn)行牙齒矯正是佳的年齡。3歲以前孩子配合度較低，所以不適合進(jìn)行牙齒矯正，3-5歲進(jìn)行矯正能夠促進(jìn)兒童和面部的正確發(fā)育。成年人進(jìn)行牙齒矯正的佳時(shí)機(jī)，是盡早進(jìn)行牙齒矯正
如果沒(méi)有頜骨的畸形，那么牙齒矯正的佳年齡是12歲左右，此時(shí)恒牙都已經(jīng)萌出，男孩可能稍晚一點(diǎn)，十三四歲都有可能。如果有顱頜面的問(wèn)題，那么盡量早一點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)，在它的生長(zhǎng)過(guò)程中，利用生長(zhǎng)潛能，從而使面型能夠協(xié)調(diào)。
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