前沿拓展:人中突出可以牙齒矯正嗎


都說

頭胎照書養(yǎng),二胎照豬養(yǎng)

老大精細到矯情,老二潦草到不行

有一個90后爸爸

就完成了這樣的大逆轉(zhuǎn)

新手上路時

娃稍微有點發(fā)燒

都要嚇到半夜直奔急診科

現(xiàn)在成了老司機

寶寶肚子不舒服

害!這有啥?!

只見他大喝一聲:

拿刀來!

結(jié)果差點釀成大禍

出生才41天的“小一”(化名)總是不??摁[,一哭肚臍就鼓起一個大包。

他的父母憑借5個孩子的“豐富”經(jīng)驗,倆人一合計,這是“肚子里有氣啊”。

于是,爸爸找來刀片,在孩子肚臍處劃了一道小口子。

沒想到一刀下去,氣沒出來,寶寶的腸!子!出!來!了!

這件令人揪心的事情,發(fā)生在去年1月。

事發(fā)后,“小一”被緊急送往浙江寧波的一家醫(yī)院。醫(yī)生接診時,他臉色慘白,手腳冰涼,已有休克征兆。

令人心疼的是,寶寶肚子上有條50厘米長的小腸裸露在外。由于被卡的時間比較長,其中一段25厘米長的小腸已發(fā)黑。

醫(yī)生一邊通知準備緊急手術(shù),一邊抓緊時間簡單詢問病情。這一問,醫(yī)生嚇了一跳:寶寶小腸“跑出來”已經(jīng)3個小時了!

“孩子太小了,要是把那段小腸都切了,太可惜了。”

醫(yī)生團隊先用熱毛巾熱敷那段發(fā)黑的小腸,見慢慢恢復(fù)血色后,才又放回腹腔。在手術(shù)過程中,他們還發(fā)現(xiàn)其中一段小腸有畸形,隨后進行了切除。

經(jīng)過一個小時的手術(shù),“小一”被送回到ICU病房 。

手術(shù)結(jié)束后,主刀醫(yī)生心里的疑問越來越重:孩子的小腸是怎么出來的?他找來孩子父母談話。

得知事情真相后,醫(yī)生又氣又怕——

“這樣無知的父母真是頭一回見。萬幸的是,寶寶的小腸沒有被劃破,否則就更危險了?!?/p>

其實,“小一”的父母也很后悔。原本以為能幫孩子,沒想到差點出了人命。好在孩子命大,度過了危險期后,終平安出院了。

圖片來源:《請回答1988》截圖

肚子脹氣了,所以要放氣。這個邏輯聽起來很自然。

但完全不懂醫(yī)學的年輕爸爸,拿起刀片就敢對著孩子的肚子下刀,年輕就是膽大!

“小一”得的只是常見?。?/p>

小兒臍疝,是幼兒常見的問題。在早產(chǎn)兒中更常見,體重低于3斤的嬰兒發(fā)生率可達75%。

這種病大多可以自愈,極少數(shù)才需要做手術(shù)。

和腹股溝斜疝(戳藍字復(fù)習:

因為這病,N個孩子痛失“蛋蛋”!

)一樣,臍疝也是因為某個部位有缺口,鄰近的器官組織“跑偏”,擠占了其他器官組織的地盤。

圖片來源:騰訊醫(yī)典

寶寶為啥會得臍疝?

這是因為,寶寶剛出生時發(fā)育不完全,肚臍位置比較薄弱,只有皮膚及筋膜。

如果寶寶出現(xiàn)哭鬧、咳嗽、腹脹、腹瀉等情況時,會增加肚子的壓力,導(dǎo)致腸管對肚臍眼造成沖擊,筋膜就會逐漸形成一個“洞”。

這個“洞”就是臍環(huán)。

當臍環(huán)形成后,寶寶的肚臍眼就只剩下一層皮膚覆蓋。

當寶寶再次哭鬧或用力時,肚子里的腸管就會進入“洞”里,引起肚臍眼的鼓包。這就是臍疝。

圖片來源:jamanetwork.com

寶寶得了臍疝,“鼓包”大多時候還比較松弛。用手指輕輕一推,就可以把“越獄”的腸管塞回肚子里去。

如果你用手指壓肚臍眼,也能摸到這個“洞”(臍環(huán))的邊緣和大小。多數(shù)情況下臍環(huán)的直徑在1-2厘米以內(nèi)

有的時候,你貼著“鼓包”聽,還能聽到“咕嚕咕?!钡穆曇?。

這是因為,寶寶腸管內(nèi)有氣體及液體。當寶寶安靜時,腸管就可以縮回肚子里,肚臍眼的鼓包也會縮小甚至不見了。

圖片來源:The Newborn Book Significance

先觀察!

臍疝的臍環(huán)“洞洞”是暫時的。絕大部分寶寶通過發(fā)育,臍環(huán)會逐漸縮小,直到終愈合。

少數(shù)寶寶,在1歲內(nèi)愈合大多數(shù)寶寶,在1歲~1歲半會愈合2歲以上,自愈可能性不大,要去看醫(yī)生是否需要手術(shù)

01.

寶寶皮膚吹彈可破

不小心碰到鼓包,會不會弄破?

別怕!確實有不少家長看到寶寶肚臍皮膚被撐薄,不敢碰它,甚至怕洗澡泡到水,也怕尿不濕壓到。

其實,雖然臍疝臍部皮膚變薄,但腸管表面還是有一層皮膚覆蓋的。皮膚雖然薄,但包住腸管還是沒問題的。

所以,正常洗澡、正常使用尿不濕(即使尿不濕壓到也不要緊),正常對待就行,不需要刻意回避,不用特殊護理。

02.

腹股溝斜疝的寶寶,容易出現(xiàn)嵌頓疝

臍疝寶寶會不會也這樣?

一般不會。

臍疝嵌頓,有可能發(fā)生,但是少見。如果家長發(fā)現(xiàn),臍疝寶寶的鼓包在安靜狀態(tài)下不能縮小,那就好帶去看看醫(yī)生。

有些孩子哭鬧時,臍疝鼓出得比較大。

圖片來源:網(wǎng)絡(luò)

這些孩子往往是先哭鬧,哭鬧會引起腹壓增大,導(dǎo)致腸管突出,顯得臍疝很大,而并不是由臍疝疼痛引起的哭鬧。

也就是說,臍疝本身是不會帶來疼痛感的。

正因為臍疝自愈的概率很高,沒有疼痛等不適感,也不會影響生長發(fā)育,因此,臍疝自愈過程中不需要采取任何調(diào)節(jié)手段,只需要觀察就行。

不過,總有些臍疝寶寶,“洞洞”遲遲愈合不了,這就需要醫(yī)生出馬了——

兩歲以后的孩子,臍環(huán)(是指用手指尖摸到的臍環(huán)的大小,并不是外觀看到的臍疝大?。┲睆皆?strong>2厘米以上,自愈概率小。

這就需要手術(shù)修補臍環(huán)“洞”,幫助它愈合啦~ 一般來說,通過臍下,順著這個臍輪一個小的弧形切口,就可以完成這個手術(shù)了。

當然了,還有一種特殊情況:如果出現(xiàn)腸子與疝囊粘連,或有嵌頓病史的寶寶,那就不分年齡,都要及時手術(shù)了。

這是因為,有些嚴重一點的臍疝,會影響到寶寶的消化系統(tǒng),讓寶寶營養(yǎng)吸收受到影響,進而出現(xiàn)體質(zhì)下降,免疫功能降低。這樣的寶寶容易生病,正常發(fā)育也會受阻。所以,要及時處理。

圖片來源:網(wǎng)絡(luò)

03.

戴臍疝帶管用嗎?

不建議。臍疝帶的原理是壓住臍部皮膚,阻止腸管脫出,而實際上根本壓不?。?/p>

① 管不住

臍疝帶壓住皮膚表面,雖然能夠感覺臍疝沒有以前大了,但是臍環(huán)“洞洞”在皮膚下,臍疝帶壓不到臍環(huán)“洞洞”,腸管還是會沖擊臍疝缺口。這對于臍環(huán)愈合,并沒有幫助。

圖片來源:網(wǎng)絡(luò)

② 易跑偏

臍疝帶容易移位,起不到作用,綁得很緊又容易壓到皮膚,引起不適。

有些家長會說:誰誰誰家的孩子,就是用臍疝帶治好了病。

嗯,這些孩子臍疝愈合,也是寶寶自身發(fā)育而自愈的。和臍疝帶并沒有半毛錢關(guān)系~

雖然臍疝大多數(shù)會自愈,但因為鼓出來一大塊,看著嚇人,家長難免會擔心。于是乎,家長們開始八仙過海,各顯神通。

有些家長會綁個硬幣上去,壓住肚臍,期望能讓它好得快些,但其實這并沒什么卵用,反而可能磨破皮膚,甚至把緊貼著皮膚的腸道磨破。

圖片來源:網(wǎng)絡(luò)

雖然自己“動刀”這種事只是一個極端的個案,但很多類似的“坑娃”式育兒卻并不少見,五十步笑百步而已。

比如給孩子挑馬牙、刮“豬毛風”、擠乳頭,給孩子吃活蝌蚪、一感冒就吃抗生素、孩子抽筋壓人中、撬牙齒等等。

當然了,無知無畏到用刀去劃開孩子肚臍“放氣”,這還是第一次聽聞,荒誕到讓人不敢相信。

更奇怪的是,做這件事的并不是新手父母,而是已經(jīng)有5個孩子的“老司機”。

難怪有網(wǎng)友說,以后當父母也得考“駕照”才允許上路。

-End-

「有用就擴散」

來源:“深圳市兒童醫(yī)院”微信公眾號

拓展知識:人中突出可以牙齒矯正嗎

嘴巴突出分為兩種,一是牙齒造成,這個通過牙齒矯正是可以解決的。而且牙矯正不分年齡,多少歲都可以。另外一種是上下頜骨過度發(fā)育造成的,如果不,可以通過牙齒矯正來掩飾這一缺陷;但是如果是骨頭發(fā)育過多,牙齒矯正達不到好的果,那么就要通過手術(shù)來解決,而且手術(shù)前后也是需要一兩年的牙齒矯正時間的。至于是哪一種,則需要通過口腔檢查、拍X線片測量一定的數(shù)據(jù),由大夫確定方案。

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