前沿拓展：牙齒矯正骨釘
很多人牙齒矯正一聽到要打骨釘，第一個反應就是“整個牙為啥還要在骨頭上打釘子??？太恐怖了！一定很疼！”對此，南京市口腔醫(yī)院口腔正畸科主任李煌表示，其實，大家大可不必害怕，這小小的一顆骨釘，它在牙齒矯正的過程中，可是發(fā)揮著重要的作用。
骨釘是種植支抗 （俗稱骨釘，也稱支抗釘、種植釘），是植入牙槽骨的臨時性支抗裝置，材質(zhì)主要有不銹鋼及鈦合金兩種，常用的支抗釘直徑只有1.2mm至2mm，長度為6mm、8mm、10mm、12mm不等。牙齒矯正的是力的相互作用，在力的作用下，牙齒會慢慢移動，是作用力和反作用力的結(jié)果，當我們對一顆牙齒施加一個力的時候，這顆牙齒也會對施力的牙齒產(chǎn)生一個反作用力，這種力是我們不希望有的，我們一般會想辦法把這種力量給抵消掉。在以前沒有支抗釘?shù)臅r候，抵消這種不需要的力量的一般采用口外弓、Nance托等較大的裝置，患者舒適度差，控制不需要的牙齒移動的果有限。而支抗釘通過植入在牙槽骨中與骨產(chǎn)生的機械嵌合力量，可以近乎作為一種支抗來控制牙齒的移動，真正實現(xiàn)“該動的牙齒動、不該動的牙齒不動”，大大增強了醫(yī)生對牙齒移動的控制力。支抗釘?shù)某霈F(xiàn)不僅簡化了正畸調(diào)節(jié)的力學機制，同時由于它體積小，不需患者自行佩戴，相比于傳統(tǒng)的口外弓、Nance托等支抗裝置更為舒適，大大減少了對患者的配合程度的依賴，使得對嚴重錯牙合畸形患者的調(diào)節(jié)取得更加的結(jié)果成為可能。當然也不是所有人矯正都需要打骨釘，骨釘只是一種幫助醫(yī)生控制牙齒移動的裝置，對于某些病例牙齒移動控制較為困難時，使用骨釘可以達到更快更好的調(diào)節(jié)果。
植入過程在局部麻醉下進行，快速簡單，其實不太有感覺，不用過度擔心。釘子要在嘴里待多久？直到牙齒移動到位不需要它了，在復診過程中取出就可以，不用打麻藥，也不會有疼痛。牙齦上會有一個很小的傷口，2-3天表面的黏膜就會覆蓋住傷口，里面的骨頭會再慢慢地長好，恢復起來是很快的。專家提醒，如果醫(yī)生提出打骨釘?shù)慕ㄗh，一定要好好配合醫(yī)生，做好骨釘?shù)那鍧嵶o理，小骨釘也有大作用。所以，再也不要談“釘”色變。
通訊員 成琳 吳夢羽
拓展知識：牙齒矯正骨釘
要將排列不齊的牙齒矯治成整齊有序，關(guān)鍵在于作好正畸支抗的設計與正畸支抗的控制，在正畸調(diào)節(jié)時真正作到：該動的牙動、不該動的牙不動，這是取得高質(zhì)量的、成功的口腔正畸調(diào)節(jié)的重要因素。 然而，傳統(tǒng)的正畸支抗患者的牙齒，難于提供穩(wěn)定的支抗，在正畸調(diào)節(jié)中，仍免不了還會發(fā)生“不該動的牙移動”，從而影響了正畸調(diào)節(jié)的果。近幾年國內(nèi)外開發(fā)研制的“種植體支抗微鈦釘”，使口腔正畸醫(yī)生在臨床調(diào)節(jié)時能做到：隨心所欲。能使牙齒的移動達到“跨越，挑戰(zhàn)極限”的境界?？谇环N植體支抗是將純鈦制作的特殊的微小鈦釘植入到患者的上頜后牙區(qū)、下頜后牙區(qū)、硬腭部，牙齒槽間隔等等的部位，利用這種植入的微小鈦釘作正畸調(diào)節(jié)的支抗，牽引排列不齊的牙齒作移動，從而達到矯治牙列不齊的目的。 作支抗種植體的手術(shù)是微創(chuàng)性的，一般先作牙石膏模型設計，在設計好的位置上作幾毫米長的黏膜切口，然后就如釘鉆螺絲一樣將微型鈦釘植入到患者的頜骨內(nèi)，術(shù)后經(jīng)過一周的傷口愈合，即可加力作牽引使牙齒發(fā)生移動。 長期以來，口腔正畸醫(yī)生一直在積極探尋一種美觀、舒適、、穩(wěn)定、可靠的口腔正畸支抗體，微種植體支抗的開發(fā)應用，使口腔正畸醫(yī)生的這一夢想成為現(xiàn)實，如對較為嚴重的前突型病例，調(diào)節(jié)時不允許以磨牙作支抗、因為不允許磨牙再往前移動，微種植體支抗正好解決了這類難題；對于開唇露齒的“露齦笑”患者，矯正調(diào)節(jié)時要求需要壓低上前牙，微種植體支抗的臨床應用，亦能這種畸形的矯治果。另外，對于牙齒的中線偏斜、或缺失牙齒較多的病例，用微種植體支抗以作矯正牽引，也是其適應癥。 本回答被提問者采納你好！
在矯正過程中，想要達到佳調(diào)節(jié)果，必須控制牙齒移動。而要隨心所欲移動牙齒且不產(chǎn)生副作用，很多時候就必須依靠牙齒以外的施力點，發(fā)揮這一重要作用的就是支抗釘，又叫微種植釘、微骨釘。利用這微種植釘作正畸調(diào)節(jié)的支抗，牽引排列不齊的牙齒作移動，從而達到矯治牙列不齊的目的。
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