王菲生下“兔唇”寶寶的消息導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽們對新生兒先天性唇腭裂(俗稱兔唇)的矚目,最近,很多醫(yī)院婦產(chǎn)科每日都會接診前來詢問唇腭裂難題的孕婦,很多人存在盲目擔(dān)憂的傾向。醫(yī)生表示,唇腭裂是口腔頜臉上最多見的先天畸形,孕期20周上下即可查出,孕婦可按正常產(chǎn)檢程序準(zhǔn)備。唇腭裂患兒也可手術(shù)矯正,越早單側(cè)兔唇就越小。鄂州單側(cè)兔唇后的疤痕處理方法?

兔唇兒修復(fù)越早疤痕越小頻繁接觸輻射易引起“兔唇”目前尚未完全明了,一般認(rèn)為,唇腭裂主要是由遺傳及環(huán)境兩方面因素造成的。遺傳因素:很多唇腭裂的患者都發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發(fā)生,因而醫(yī)學(xué)上一般認(rèn)為唇腭裂畸形與遺傳有關(guān)。母雙方的年齡越大,他們孩子患先天性“兔唇”的風(fēng)險就越高。40歲母親與30歲母親相比,新生兒患“兔唇”的風(fēng)險要高20%。環(huán)境因素:主要指孕婦妊娠前3個月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時,就可能影響胎兒面部的生長發(fā)育,這種侵襲主要指用藥不當(dāng)、頻繁接觸輻射及病毒性感染等。比如孕婦在懷孕期間嘔吐或偏食會影響營養(yǎng)的攝入。尤其需要注意的是,有酗酒、吸煙習(xí)慣的女性,必須在孕前戒煙酒,孕婦懷孕前3個月是極為重要的時期,要避免一切不良精神刺激,避免接觸放射線和外傷;千萬不能擅自做主自行用藥;大齡女性孕期尤其要加強保健和監(jiān)護(hù)。修復(fù)“兔唇”國內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先國外唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天畸形,懷孕20周左右即可查出,孕婦可按正常產(chǎn)檢程序準(zhǔn)備。兔唇患兒也可手術(shù)矯正,越早單側(cè)兔唇就越小。據(jù)整形外科專家介紹,唇腭裂修復(fù)手術(shù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點:兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。目前國外唇腭裂手術(shù)時間平均為一個半小時,而國內(nèi)只需45分鐘。唇腭裂修復(fù)手術(shù)的時間選擇也很重要,越小做就越有利于恢復(fù)。正常情況下,一般認(rèn)為3—6個月做時間會比較好,但在一些醫(yī)療條件成熟的國家和醫(yī)院,手術(shù)時間已經(jīng)提前到新生兒時期?!巴么健毙迯?fù)可分五階段由于“兔唇”不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此,患兒急需接受多次手術(shù)來補救這種先天缺陷。唇腭裂的治療是由多個學(xué)科的專家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作。一般來說,整個治療分為5個階段進(jìn)行。1、手術(shù)前處置。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問題。2、唇腭裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇腭裂修復(fù)手術(shù)在患兒3-6個月進(jìn)行,而雙側(cè)唇腭裂手術(shù)多在6-12個月左右進(jìn)行,有些患兒出生后即可手術(shù)。3、腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選擇在患兒12-18個月時進(jìn)行。4、手術(shù)后處置。術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4-5歲左右可考慮做二次咽成形術(shù)。5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。嚴(yán)重唇腭裂患者,9-11歲是牙床修復(fù)的理想年齡。在生長發(fā)育完成后(男性17歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。唇腭裂的治療過程貫穿整個生長發(fā)育期,需要患兒家長與醫(yī)生的密切配合,以獲得較理想的治療效果。

兔唇最好選擇一個合適的時間進(jìn)行治療,患者如果對唇裂修復(fù)術(shù)不是很了解的話,可以咨詢相關(guān)人員進(jìn)行詳細(xì)了解。一般單側(cè)唇裂修復(fù)最適合年齡為3-6個月左右;而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜,出血較單側(cè)多,手術(shù)時間較長,多在出生在6-12個月進(jìn)行手術(shù)。

兔唇手術(shù)之后的疤痕可以進(jìn)行美學(xué)修復(fù),一般到正規(guī)的整形醫(yī)院或者公立綜合性醫(yī)院的整復(fù)外科,可以進(jìn)行相應(yīng)的治療,他們會通過相應(yīng)的手段對單側(cè)兔唇進(jìn)行修復(fù),可能使用植皮術(shù),或者激光手術(shù),傳統(tǒng)開刀手術(shù)等等。

修復(fù)“兔唇”國內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先國外:

王菲、李亞鵬赴美為天生“兔唇”女兒整容的報道成為眾人關(guān)注的焦點,其實在外科手術(shù)中,唇腭裂手術(shù)遠(yuǎn)不如心臟、腦部手術(shù)復(fù)雜。目前國內(nèi)的唇腭裂手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,在手術(shù)切口選擇、操作時間上已領(lǐng)先國外。

唇裂修復(fù)手術(shù)后,醫(yī)生會對寶寶的進(jìn)展進(jìn)行跟蹤,檢測寶寶的聽力、營養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化,而包括語言、情緒在內(nèi)的跟蹤檢測則要一直持續(xù)到上學(xué)。(編輯3001)

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