肇慶唇裂長(zhǎng)大修復(fù)后遺癥怎樣處理？專家指出，唇裂長(zhǎng)大修復(fù)是一項(xiàng)高難度的鼻整形技術(shù)，修復(fù)唇裂鼻首先要了解唇裂長(zhǎng)大修復(fù)的特征。唇裂長(zhǎng)大修復(fù)的臨床特征簡(jiǎn)單地說(shuō)是鼻部的不對(duì)稱畸形，下面請(qǐng)專家介紹一下唇裂鼻修復(fù)。
發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過(guò)小，唇解剖識(shí)別困難，畸形嚴(yán)重，手術(shù)設(shè)計(jì)不合理，術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤，術(shù)后感染，傷口張力過(guò)大而造成裂開(kāi)，隨患者年齡增大，唇部及上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，而原瘢痕不能隨之生長(zhǎng)造成繼發(fā)畸形，由于上述原因需再修復(fù)的唇裂，稱繼發(fā)唇裂。
唇是構(gòu)音器官之一，所以唇裂不僅有損患兒的容貌，還會(huì)影響患兒的發(fā)音，使患兒說(shuō)話時(shí)吐字不清。外觀和語(yǔ)言發(fā)育障礙還會(huì)引起心理障礙，間接引起智力發(fā)育障礙?？拷搅训难例X發(fā)育也會(huì)受到抑制，出現(xiàn)排列不齊及異位。所以唇裂如不及時(shí)治療會(huì)影響到兒童將來(lái)的健康成長(zhǎng)。
唇裂修復(fù)不宜太遲，早期進(jìn)行手術(shù)能盡早恢復(fù)上唇的生理功能和外形，利于上唇的正常發(fā)育，也可使術(shù)后瘢痕減少到低。一般來(lái)說(shuō)單側(cè)唇裂修復(fù)合適時(shí)間為出生后3～6個(gè)月，雙側(cè)唇裂因手術(shù)復(fù)雜且出血較多，宜在出生后6～12個(gè)月進(jìn)行。對(duì)于唇裂術(shù)后仍有缺陷者，應(yīng)在16歲后及時(shí)實(shí)施二期修復(fù)。
由于唇、腭裂嬰兒的口腔內(nèi)壓力不夠，吃奶或喝水等時(shí)，很容易嗆到氣管里或流到耳朵里。誤入氣管里的奶汁到達(dá)肺部后會(huì)引起炎癥而發(fā)展成肺炎；經(jīng)嗓子流到耳朵里的奶汁則容易引起中耳炎，從耳朵里流出膿或異樣液體。所以哺育唇、腭裂嬰兒的家長(zhǎng)特別辛苦，喂奶時(shí)要特別細(xì)心。
肇慶唇裂長(zhǎng)大修復(fù)后遺癥怎樣處理
1、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12～18個(gè)月時(shí)進(jìn)行。唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3～6個(gè)月進(jìn)行，而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6～12個(gè)月左右進(jìn)行。
2、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對(duì)父母來(lái)說(shuō)無(wú)疑是嚴(yán)重打擊，這就更需要為他們付出更多的愛(ài)心。醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行登記，以便以后進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對(duì)患兒進(jìn)行全面體檢，并解答有關(guān)問(wèn)題，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，告知患兒親屬在整個(gè)唇腭裂序列治療過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
3、手術(shù)后處置。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好，但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音，術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況，并早期進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練，若發(fā)音仍未明顯改善，到4～5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況，可進(jìn)行牙齒的正畸治療。
4、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對(duì)于嚴(yán)重唇腭裂求美朋友，9～11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外，由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形，應(yīng)在患兒生長(zhǎng)發(fā)育完成后(男性17-18歲，女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。（編輯3001）
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