唇裂手術(shù)的修復(fù)期間！我們都知道，經(jīng)過(guò)唇裂手術(shù)才能有效的解決天生唇裂的難題，不少人都選用這項(xiàng)手術(shù)來(lái)為自己解決困擾，嘉峪關(guān)裂唇修復(fù)手術(shù)對(duì)女性有后遺癥嗎？為此，激光整形醫(yī)師做了一個(gè)詳細(xì)介紹。

裂是一種天生的生理缺陷，很多幼小的孩子卻患有這種缺陷，唇裂產(chǎn)生是在胚胎發(fā)育第5-7周，前鼻突和上頜突在上唇中線附近未能正常愈合而致。不過(guò)，值得欣慰的是按照目前的整形技術(shù)來(lái)說(shuō)，唇裂是可以通過(guò)手術(shù)治療的。通過(guò)治療讓唇裂患者恢復(fù)自信。唇裂可以通過(guò)手術(shù)修復(fù)嗎

一.嘉峪關(guān)裂唇修復(fù)手術(shù)對(duì)女性有后遺癥嗎

在胚胎(即其母親懷孕)的第3周到第8周，胎兒的面部完成發(fā)育過(guò)程，組織由面部二側(cè)向中央會(huì)合。若在此期間由于某種原因使其發(fā)育過(guò)程受阻礙，不能使組織在一側(cè)或雙側(cè)融合，就形成單側(cè)或雙側(cè)唇裂。從遺傳學(xué)來(lái)看，唇裂是一種常染色體隱性遺傳，影響因素很多。若母體懷孕1～2個(gè)月內(nèi)患風(fēng)疹或因營(yíng)養(yǎng)缺乏，如缺乏維生素B6、葉酸等，或服用某些藥物如氨甲喋啶，或母齡超過(guò)40歲，都可能是其致病因素。

2、唇裂會(huì)代代相傳嗎？

正常人群唇裂的發(fā)生率約為千分之1、人的遺傳物質(zhì)主要靠細(xì)胞里的染色體來(lái)攜帶，染色體有23對(duì)，其中1對(duì)決定性別，稱性染色體，其余22對(duì)為常染色體。如果染色體攜帶的基因是能表現(xiàn)出其特征的叫顯性遺傳，反之為隱性遺傳。胎兒從父母各接受一條染色體，當(dāng)兩條均為隱性遺傳基因，才會(huì)出現(xiàn)畸形。唇裂是一種常染色體隱性遺傳，它不是每代都能表現(xiàn)出畸形的，只有當(dāng)其外表健康的父母都帶有致病的基因，那么他們的子女中有1/4會(huì)發(fā)生唇裂，1/2子女表面健康而實(shí)際帶有致病基因，只有1/4子女是健康的。同胞兄弟姐妹中同時(shí)發(fā)生者為2%～4%。若父母之中有一位帶致病基因，另一位是健康的，則下一代子女無(wú)唇裂出現(xiàn)，但有1/2子女帶致病基因。若父母中有一位是唇裂者，另一位是健康的，下一代子女中有一半畸形，另一半帶致病基因。若父母都是唇裂患者，則下一代子女都患唇裂。唇裂中男性比女性稍多些，男女比例約為1.5:1。

3、唇裂的分類

可分為單側(cè)及雙側(cè)唇裂，從治療角度講又可分為三種，隱性裂，不完全性唇裂及完全性裂。相應(yīng)的鼻畸形也同樣分為輕、中、重度。輕度鼻畸形為鼻底寬，但鼻翼外形正常，鼻孔突起正常。中度鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬，鼻孔塌陷或鼻翼溝加深，軟骨很少發(fā)育不全。嚴(yán)重鼻畸形表現(xiàn)為鼻底寬，鼻翼溝加深，鼻孔嚴(yán)重塌陷，常伴有鼻翼軟骨發(fā)育不全

二. 唇裂修復(fù)手術(shù)基本步驟：

1：術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì)，確定患者上唇的表面解剖基本點(diǎn)。唇裂修復(fù)手術(shù)常用基本點(diǎn)有7個(gè)，點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中最低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰，1～2=2～3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上，點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外，根據(jù)不同的修復(fù)方法，尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。

2：唇部病側(cè)和健側(cè)組織進(jìn)行分離。如果鼻基底裂隙較寬，縫合時(shí)張力大，應(yīng)先行分離牙槽溝，達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引，翻開(kāi)唇部，再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開(kāi)，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè)，有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動(dòng)，使其縫合后無(wú)張力。然后用1∶20萬(wàn)腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達(dá)此平面。

3：先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開(kāi)，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開(kāi)的紅唇部，以便修復(fù)唇珠。

4：對(duì)肉層進(jìn)行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái)，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。

5：按設(shè)計(jì)切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開(kāi)，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，最后切除多余的組織。

唇裂手術(shù)不易過(guò)遲，早期進(jìn)行手術(shù)可以盡早地恢復(fù)上唇的生理功能和外形，有利于上唇正常的生長(zhǎng)發(fā)育，還可使術(shù)后瘢痕減少到較低限度。

當(dāng)然醫(yī)生會(huì)依據(jù)不同的求美者擬定不相同的方法，盡力完全修復(fù)患者的性能及好看。（編輯3001）

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