眼睛提肌無力是臨床上較常見的一種癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂,往往在眼科以及神經(jīng)內(nèi)科多見。其主要是提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,先天性上瞼下垂還可造成弱視。一般根據(jù)患者的癥狀可以直觀判斷,結(jié)合眼科檢查也可以確診。
1.眼睛提肌無力的判斷方法
1.根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷
若患者表現(xiàn)為上眼瞼下垂、睜眼無力、遮蓋黑眼球過多、額部橫紋增多、仰頭視物,以及斜視、復(fù)視等癥狀,則提示眼睛提肌無力。醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂。
2.根據(jù)輔助檢查判斷
可在抵消額肌收縮力量的前提下,分別測定眼球極度向上、向下注視時的上瞼緣位置,如前、后相差不足4mm者,表示提上瞼肌功能嚴(yán)重不全。
2.眼睛提肌無力的調(diào)節(jié)
如果出現(xiàn)提肌無力、雙眼皮下垂的癥狀,應(yīng)該及時去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科和眼科檢查,明確原因以后進(jìn)行針對性的處理。其調(diào)節(jié)方法如下:
1.保守調(diào)節(jié):主要適用于后天性患者,在早期需要針對具體的病因給予對癥調(diào)節(jié),比如營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素、活血化瘀、理療、按摩等方法;
2.手術(shù)調(diào)節(jié):適用于先天性患者或保守調(diào)節(jié)半年以上無者,比較常用的手術(shù)方法為提上瞼肌縮短術(shù)或者額肌懸吊術(shù),可根據(jù)病情選擇合適的術(shù)式。動眼神經(jīng)麻痹的患者不要做手術(shù)。
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