其實鼻中隔偏曲的原因很多,有先天的,也有后天的。不管是什么原因?qū)е卤侵懈羝坏┣闆r嚴重,必須立即手術。

哪些情況會導致鼻中隔偏曲?

1.鼻子受傷

大部分發(fā)生在童年,創(chuàng)傷史被遺忘。因為鼻中隔各部位還處于發(fā)育階段,所以兒童期的鼻部癥狀并不。隨著年齡的增長,鼻中隔逐漸骨化,導致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可引起鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。鼻中隔軟骨段向一側傾斜,就會形成歪鼻。鼻外傷常合并鼻中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折。如果不及時恢復,鼻中隔偏曲是可以遺留下來的。

2.異常發(fā)育

是這種疾病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育、生長和骨化過程中,如果骨和軟骨發(fā)育不平衡或骨間生長不平衡,就會形成畸形或偏離;骨刺或骨脊在關節(jié)處形成。常見的原因是腺樣體肥大導致長期張口呼吸。久而久之,硬腭弓高,鼻腔上下距離縮短,鼻中隔發(fā)育受限,導致鼻中隔偏曲。營養(yǎng)不良影響鼻中隔的發(fā)育和骨化,還可引起鼻中隔偏曲。

3.鼻腔或鼻竇腫瘤

一些生長緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤,如骨化纖維瘤和鼻息肉,以及其他腫瘤,如鼻竇囊腫,可以擠壓鼻中隔并使其彎曲。

4.遺傳

鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關。

鼻中隔偏曲手術后遺癥

首先,鼻中隔穿孔通常發(fā)生在手術中軟組織剝離的時候。因為劇烈運動,鼻中隔穿孔在兩側對稱部位斷裂,導致穿孔。

鼻中隔偏曲應該做哪些檢查?

1.前鼻內(nèi)窺鏡檢查

說明鼻中隔向一側彎曲,兩個鼻腔大小不一。鼻中隔凸面可見小面積充血糜爛,對側下鼻甲代償性肥大。注意將鼻中隔黏膜增厚(探針觸診)與其他鼻部疾病區(qū)分開來,如腫瘤、異物或繼發(fā)疾病,如鼻竇炎、鼻息肉等。

2.鼻內(nèi)窺鏡檢查

內(nèi)窺鏡檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更加準確。麻醉前鼻表面后,用0和30硬性鼻內(nèi)窺鏡觀察患者。然后在鼻粘膜完全收縮后檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道與鼻甲的關系及其對鼻腔和鼻竇通氣引流的影響。

3.鼻竇CT掃描

參考鼻竇的水平和冠狀位CT掃描,不僅可以了解鼻中隔的彎曲形態(tài),還可以清楚地觀察鼻中隔與鄰近結構的解剖關系,了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關性。CT掃描評估鼻中隔偏曲的意義在于:鼻中隔與鄰近結構的解剖關系及臨床癥狀的相關性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關性:建議進行矯正手術:內(nèi)窺鏡鼻竇手術的位置和范圍可能影響;影響術后鼻腔和鼻竇的通氣和引流,并可能導致術后鼻腔粘連。

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