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一.手術(shù)疤痕修復(fù)調(diào)節(jié)安全嗎,會(huì)不會(huì)有副作用
1、疤痕切除縫合:是調(diào)節(jié)疤痕中常用的一種手術(shù)方法,面積較小的瘢痕均可采用。
2、皮膚磨削術(shù):是將嫩膚層和真皮乳頭層進(jìn)行磨削以達(dá)到改良皮膚表面不規(guī)則部分,使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺把疤痕。必要時(shí)可與調(diào)節(jié)疤痕手術(shù)切除同時(shí)進(jìn)行,效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。
3、疤痕松解局部改形術(shù):對(duì)具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位手術(shù)疤痕修復(fù)調(diào)節(jié)部位的皮膚缺損。
4、疤痕切除游離植皮術(shù):較大的增生性疤痕可手術(shù)切除,再調(diào)節(jié)疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上,修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)肌膚功能。
疤痕修復(fù)會(huì)有副作用嗎?同時(shí)修復(fù)損傷、刺激真皮層膠原蛋白、彈性光纖增生、重組,增加真皮層厚度、密度,從而終達(dá)到淡化、祛除疤痕的效果,恢復(fù)無(wú)瑕肌膚。
可以使疤痕處覆蓋,要在身體內(nèi)埋植數(shù)個(gè)擴(kuò)張器,多數(shù)患者局部會(huì)有脹痛惡心等并發(fā)癥。鄰近器官還容易壓迫變形,患者需忍受比較大的痛苦,還可能會(huì)出現(xiàn)血腫,皮膚血運(yùn)障礙,擴(kuò)大器滲液外露等問(wèn)題。另外,好的皮膚因擴(kuò)張后變薄而更易受損,患者比較痛苦、手術(shù)調(diào)節(jié)時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用相對(duì)較高,可能產(chǎn)生手術(shù)后疤痕。此法主要用在燒燙傷疤痕。
二. 疤痕修復(fù)的非手術(shù)療法都有哪些
1、激光調(diào)節(jié)
激光調(diào)節(jié)適合于沒(méi)有明顯功能障礙的扁平疤痕,比如說(shuō)水痘痊愈后所留下凹凸不平的疤痕,同時(shí)也是合約疤痕疙瘩以及增生性的疤痕,主要是通過(guò)激光讓疤痕組織汽化,從而消除疤痕,防止皮膚色素在疤痕部位的沉著。
2、冷凍調(diào)節(jié)
可以通過(guò)冷凍調(diào)節(jié)的方式來(lái)祛除疤痕,冷凍源可以采取電冷、液氮等,是通過(guò)植入法或者接觸法、噴灑的方法來(lái)冷凍破壞疤痕的組織,終破壞疤痕。
3、壓迫療法
壓迫療法適合于面積比較大的增生性疤痕,對(duì)于不適合于放療、藥物的人群來(lái)說(shuō)可以通過(guò)此方法來(lái)祛除疤痕。這主要是作為藥物調(diào)節(jié)以及放療的輔助療法,能夠減少?gòu)?fù)發(fā)率,同時(shí)也能夠減少放療的劑量。
4、物理調(diào)節(jié)
物理調(diào)節(jié)主要是利用人工以及自然等各類因素,比如光療、電療、熱療、水療等。傷口愈合的過(guò)程中,應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行物理療法,這樣能夠有效的預(yù)防疤痕的生成,同時(shí)也具有軟化疤痕的功效,改良局部的功能。
5、放療療法
放療療法適合于疤痕疙瘩,能夠抑制光纖細(xì)胞的分裂以及增生,同時(shí)也能夠抑制膠原光纖的合成,能夠促進(jìn)膠原光纖的降解功效,因?yàn)榉派渚€具有一定的特殊性,從而增加了患上惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),所以這種方法只適合于疤痕疙瘩的晚期。
6、藥物調(diào)節(jié)
我們生活中常見能夠去除疤痕的藥物,主要是糖皮質(zhì)激素類的藥物能夠減少光纖細(xì)胞的數(shù)量,同時(shí)也能夠降低合成膠原的能力,促進(jìn)了膠原的降解,讓增生性的疤痕變平。另外維甲酸、抗過(guò)敏的藥物、抗腫瘤的藥物免疫抑制劑以及中藥也有一定的療效。
三. 疤痕修復(fù)目前常見的非手術(shù)調(diào)節(jié)法有4種:
1、激光調(diào)節(jié):適應(yīng)于無(wú)明顯功能障礙的扁平瘢痕,天花、水痘痊愈后遺留的大小不等、高低不平的散在凹陷性瘢痕,橋狀瘢痕,增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。使用Nd、YAG或CO2激光,使瘢痕組織汽化,以消除瘢痕和瘢痕上的皮膚色素異常。
2、壓迫:適應(yīng)于較大面積的增生性瘢痕或不適應(yīng)于放療、局部藥物調(diào)節(jié)的疤痕者。作為放療和藥物調(diào)節(jié)的輔助調(diào)節(jié),可減少?gòu)?fù)發(fā)率及減少放療或藥物調(diào)節(jié)的劑量。
3、放療:目前對(duì)瘢痕的放療主要是針對(duì)瘢痕疙瘩。
4、藥物調(diào)節(jié):較為有效的藥物是糖皮質(zhì)激素類藥物,可通過(guò)減少成光纖細(xì)胞數(shù)量、降低合成膠原功能、促進(jìn)膠原降解等使增生性瘢痕變平。另外,硅制劑如硅霜、硅膜等,積雪甙、維甲酸、鈣通道阻治劑、抗過(guò)敏藥、膠原酶、抗腫瘤藥、免疫抑制劑及中藥等都有一定療效。
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