前沿拓展：種植牙對核磁共振
工植牙影響核磁共振檢查 聽說做核磁共振檢查身能任何金屬物品否則影響檢查結甚至危害口腔假牙摘掉口腔內裝固定金屬質種植牙該辦呢要著急我請依云口腔醫(yī)院種植修復?？漆t(yī)王玉幫您解答 激發(fā)水形核像 王醫(yī)用通俗易懂向我介紹核磁共振檢查基本原理:體內含非豐富水同組織水含量各相同能夠探測些水布信息能夠繪制幅比較完整體內部結構圖像核磁共振像基本原理體置于特殊磁場用線電射頻脈沖激發(fā)體內水氫原核引起氫原核共振并吸收能量停止射頻脈沖氫原核按特定頻率發(fā)射電信號并吸收能量釋放體外接受器收錄經電計算機處理獲圖像叫做核磁共振像王醫(yī)強調由于核磁共振機器及核磁共振檢查室內存非強磁場裝臟起搏器者及血管手術留金屬夾、金屬支架者或其冠狀脈、食管、前列腺、膽道進行金屬支架手術者絕嚴禁作核磁共振檢查否則由于金屬受強磁場吸引移能產嚴重 認清種植牙消除恐懼 依云口腔王醫(yī)介紹工植體所用材質純鈦鈦目前所知物相容性金屬且磁性金屬磁場磁化所種植體本身磁共振檢查沒任何影響磁共振檢查能造影響種植體面假牙目前用種植體假牙修復材料全瓷金屬烤瓷兩類全瓷材料非金屬磁共振檢查沒任何影響金屬烤瓷牙則金屬種類同磁共振檢查像同程度干擾 詳細說口腔修復用烤瓷金屬金合金、鎳鉻合金、鈷鉻合金等量實驗數(shù)據(jù)表明金合金類貴金屬磁共振檢查輕微偽影干擾鎳鉻合金鈷鉻合金等非貴金屬則產較偽影磁共振檢查定影響 口腔非貴金屬固定修復體做磁共振檢查定要先摘除呢王醫(yī)告訴我其實定些牙科用合金做磁共振檢查并身體造傷害修復體周圍定范圍內像形干擾我所要檢查部位金屬修復體附近影響疾病診斷需要拆除修復體 王醫(yī)建議應根據(jù)自身情況妥善選擇假牙修復材質:般材質全瓷貴金屬類材質既美觀幾乎給體帶敏等良反應做磁共振檢查診斷造干擾選擇普通金屬并定要做磁共振檢查前全部拆除醫(yī)根據(jù)實際情況做判斷 所需要植牙朋友要太顧慮種植牙項非、舒適、美觀、實用牙齒修復技術20世紀牙科領域偉作牙科醫(yī)王醫(yī)衷希望種植牙技術能夠造福更牙齒缺失患者種植牙是現(xiàn)代科技的結晶，它讓許多人能夠重新?lián)碛薪】档难例X，但也有人對此擔心：如果身體不舒服，需要做CT、X光會不會有影響？尤其聽說在做核磁共振檢查時，身上不能有任何金屬物品，否則會影響檢查的結果甚至危害人的?；顒蛹傺揽梢哉簦?/p>那種牙后能做核磁共振嗎？
什么是核磁共振？
核磁共振（MRI）是現(xiàn)代醫(yī)學中常見的一種檢查方式，而核磁共振的普及也讓很多過去難以檢查出的疾病無所遁形，大大提升了我們的健康水平。
由于核磁共振機器及核磁共振檢查室內，存在強大的磁場。因此，裝有心臟起搏器者，以及血管手術后留有金屬夾、金屬支架者、或其他的冠狀動脈、食管、前列腺、膽道進行金屬支架手術者，禁做核磁共振檢查。否則，由于金屬受強大磁場的吸引而移動，將可能產生嚴重后果。
種牙后能做核磁共振檢查嗎?
這需要從組成種植牙的幾部分來回答。種植牙并非像種瓜種豆一樣，種一粒種子，長出來一棵禾苗。種植牙種的實際上是一個人工牙根，專業(yè)名字叫種植體。醫(yī)生將它植入缺牙區(qū)牙槽骨內，待這個人工牙根和頜骨結合后，在這個人工牙根上擰一個樁，這個樁的專業(yè)名字叫基臺。后，在這個樁上面套一個牙冠來恢復缺失的牙齒。這就是傳說中的種植牙。
目前的種植體品牌上千種，但無論是大品牌還是小品牌，用的材料都是金屬鈦，只是制造工藝、處理的手段有些不同。鈦是目前所知生物相容性好的金屬，而且是無磁性金屬。《口腔科用鈦理論與技術》一書中曾提到，鈦無磁性，即便在很強的磁場下也不會被磁化，所以種植體本身對核磁共振檢查是沒有任何影響的。
鈦的醫(yī)學應用絕不于種植牙，現(xiàn)在很多固定骨折的鋼釘鋼板也被鈦釘鈦板所取代了。
基臺種植牙的廠商提供的配套基臺一般是兩種材質的，純鈦或者全瓷材料(氧化鋯)。不管是哪種材料，都不會影響核磁檢查。
對核磁共振檢查有可能造成影響的是種植體上部的牙冠，目前常用的牙冠材料有全瓷和金屬烤瓷兩大類。全瓷材料為非金屬，對核磁共振檢查沒有任何影響，而金屬烤瓷牙則因金屬種類的不同對核磁共振檢查成像有不同程度的干擾。
拓展知識：種植牙對核磁共振
種植牙是否會影響核磁共振檢查？這需要從組成種植牙的幾部分來回答。種植牙并非象種瓜種豆一樣，種一粒種子，長出來一棵禾苗，種植牙種的實際上是一個人工牙根，專業(yè)名字叫種植體，種植體并不會向外生長，但會和頜骨長在一起。待這個人工牙根和頜骨結合得狠牢固后，在這個人工牙根上擰一個樁，將這個人工牙根延長，超出頜骨進入到口腔中，這個樁的專業(yè)名字叫基臺。后，在這個樁上面套一個牙冠來恢復缺失的牙齒。這就是傳說中的種植牙（如圖所示）。
我們先來看看種植牙的核心部分，種植體。現(xiàn)在的種植牙品牌上千種，但無論是大品牌還是小品牌，用的材料都是金屬鈦，只是制造工藝，處理的手段有些不同。這因為種植體是金屬材料，使得有些患者擔心會影響到做核磁共振檢查。這種擔心是多余的。鈦雖然是金屬材料，但它比較特殊，在核磁共振檢查中并不會被磁化，不會影響核磁共振的成像，也不會有什么隱患。其實鈦的醫(yī)學應用絕不于種植牙，固定骨折的鋼釘鋼板早就要被鈦釘鈦板所取代了。鈦釘鈦板相對于鋼釘鋼板具有兩個優(yōu)勢，一個是生物相容性好，在很多情況下不需要二次手術取出。二是可以進行核磁共振檢查。如果是帶著鋼釘鋼板做核磁檢查的話，除了影響成像，還有可能鋼釘鋼板發(fā)生移位影響健康甚至危及生命。所以，種植牙的種植體部分是不影響核磁共振檢查的。
我們再來看種植牙的基臺部分。種植牙的廠商提供的配套基臺一般是兩種材質的，純鈦或者全瓷材料（氧化鋯）。不管是哪種材料，都不會影響核磁檢查。
后是牙冠。做牙冠的材料有很多種，有些材料確實會影響核磁檢查，影響大的是鎳鉻合金，其次是鈷鉻合金。完全沒有影響的是全瓷材料和純鈦材料。貴金屬材料如黃金，鉑金等對核磁共振有輕微的影響。這些影響大多數(shù)是對圖像的形成產生干擾，會使圖像變形。圖像變形的范圍和影響程度，與檢查的部位和牙冠的距離有關系，如果您檢查的是腿部，那么您的牙冠即使用得是鎳鉻材料，可能對圖像也沒有什么影響。當然，如果您選擇的是鎳鉻等合金牙冠，而您要做得是頭部的核磁檢查，這時候就可能對圖像會有較的影響。如果更不幸，您的這顆鎳鉻牙冠有些松動但沒有被您發(fā)現(xiàn)的話，做核磁共振時就會有一定的危險性。
總之，種植牙修復，其核心部分種植體和基臺對核磁共振是沒有影響的，要有影響的話，就是后做的牙冠選擇了影響核磁檢查的材料，這和您的天然牙殺神經后做牙冠的選擇是一樣的。
種植牙分為兩部分：一個是底下的人工牙根部分；一個是上面的牙冠部分；人工牙根部分和上面的機臺部分往往是標準件，這種一般采用純鈦金屬制作，這種金屬制作了之后其實是對于拍攝磁共振ct是沒有任何影響或產生偽影極小，不會影響頭部磁共振和ct的發(fā)生或者拍攝，但是上面有牙冠，牙冠部分我們現(xiàn)在有兩種材料：第一種材料是金屬烤瓷冠，這種金屬烤瓷冠本身里面還有賤金屬或者是貴金屬部分，這種賤貴金屬都會影響磁共振發(fā)生，我們這一部分烤瓷冠是基本被淘汰掉了不太建議用的臨床中，我們用的大部分全瓷冠，這種全瓷冠內部是不含有金屬的，如果我們種植系統(tǒng)再配上全瓷冠，其實是不太影響頭部的磁共振或ct拍攝的。
附著體覆蓋種植牙，嚴格來說是一個技術組，常見的是套筒冠式種植牙。它采用夾板原理，將4-6顆松動牙重新固定，不用拔牙。缺失牙位置，采用種植修復，特別適合松牙殘根較多的老年人。 申訴已通過。
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