前沿拓展：牙齒矯正前檢查就要600 貴嗎
價(jià)格也不是太貴吧，畢竟我前段時(shí)間剛帶孩子去跟可麗爾合作的診所里面做了牙齒矯正，這邊醫(yī)生的技術(shù)我還是很認(rèn)可的，而且他們這邊的隱形牙套價(jià)格方面相對來說沒有那么貴，戴著也不會(huì)影響美觀，當(dāng)然主要的是它這個(gè)全周期的矯正是比較好的，可以更進(jìn)一步的做優(yōu)化的矯正處理。世衛(wèi)組織發(fā)布了首份《世界視力報(bào)告》稱：超22億人視力受損，其中8億人因沒有眼鏡面臨生活不便。
確實(shí)，也有越來越多的人通過近視手術(shù)，擺脫近視煩惱，實(shí)現(xiàn)了終實(shí)現(xiàn)了摘鏡的愿望。
然而，也有一些人，在對近視手術(shù)還不了解的情況下，稀里糊涂地就做了近視手術(shù)。術(shù)后一時(shí)出現(xiàn)眼干，視力回退等問題，就后悔得不行。
所以如果決定手術(shù)，一定要做好功課，明確了解各類手術(shù)，才能在選擇手術(shù)時(shí)，一方面聽從醫(yī)生建議，一方面發(fā)揮主觀能動(dòng)性，作出自己的決定，做到術(shù)后無悔。
下面我們分類講解一下各種手術(shù)有哪些不同，哪些人適合做哪些手術(shù)，給大家做一次科普。
第一類激光手術(shù)
激光類手術(shù)都是眼表手術(shù)，采用的是冷激光，不會(huì)灼傷角膜，激光的波長也很短，不會(huì)穿透角膜傷害眼球內(nèi)部其他組織結(jié)構(gòu)，根本不存在所謂的“致盲”風(fēng)險(xiǎn)。
角膜組織分層如圖所示，做手術(shù)是在基質(zhì)層，不會(huì)觸及眼內(nèi)。
時(shí)下主流的激光類手術(shù)有以下幾種：
1、Trans PRK
又叫無瓣全激光角膜切削術(shù)
在角膜地形圖的引導(dǎo)下，以激光去除角膜上皮，相比人手操作，其切割的度及均勻程度都大大提升，而且疼痛比傳統(tǒng)prk手術(shù)減少，同時(shí)，上皮愈合更快。
如果角膜厚度偏薄，就可以選擇該手術(shù)，因?yàn)樗馊ソ悄ぐ甑那懈?，保留了更多的角膜厚度?/p>
TransPRK主要有三個(gè)步驟：
步驟一︰使用激光去除經(jīng)準(zhǔn)確計(jì)算的角膜上皮組織。
步驟二：使用準(zhǔn)分子激光在基質(zhì)層進(jìn)行打磨，改變角膜弧度。
步驟三：戴上繃帶式隱形眼鏡，被去除的角膜上皮組織一般在24-48小時(shí)內(nèi)可以自行修復(fù)。
優(yōu)勢特色：
1、對角膜厚度要求低、
2、抗撞擊
劣勢：
不適合高度近視，恢復(fù)期較長，需要點(diǎn)眼藥三個(gè)月。
適合人群：
角膜相對較薄，600度以下，喜歡運(yùn)動(dòng)、從事警察、運(yùn)動(dòng)員、籃球運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)的人群。
2、LASIK
又叫準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)
利用準(zhǔn)分子激光對角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削，其實(shí)就是制作一個(gè)“凹透鏡”，降低瞳孔區(qū)的角膜曲率，從而達(dá)到矯正近視的目的。當(dāng)然，切削角膜之前，需要制作角膜瓣。
根據(jù)制作角膜瓣的不同，手術(shù)又分為板層刀制瓣手術(shù)與半飛秒手術(shù)。
板層刀制版手術(shù)
LASIK板層刀制瓣手術(shù)全過程
正常的角膜狀態(tài)
制作角膜瓣
制作角膜瓣
掀開角膜瓣
切削角膜
切削過的角膜
角膜瓣準(zhǔn)備復(fù)位
角膜瓣復(fù)位，完成手術(shù)
半飛秒手術(shù)
半飛秒手術(shù)是先利用飛秒激光掃描基質(zhì)層，制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削角膜。
舉個(gè)不恰當(dāng)?shù)睦?，飛秒激光制作角膜瓣，就像在眼球上打開一個(gè)“天窗”，再利用準(zhǔn)分子激光往“天窗”里掃描，根據(jù)個(gè)人度數(shù)消磨相應(yīng)的基質(zhì)層，制作一個(gè)凹透鏡的形式，然后再把“天窗”蓋上。
用飛秒激光制作的“天窗”，可以說是“薄如蟬翼”，相對用板層刀制作的角膜瓣來說，它對角膜的損傷更小，更容易貼合眼球。
優(yōu)勢特色：
1、視力恢復(fù)較快。
2、需要制作角膜瓣，個(gè)性化程度高，可以定制方案。
3、可以解決遠(yuǎn)視與散光問題。
劣勢：
1、創(chuàng)口20-24mm，角膜完整性略弱；
2、2臺(tái)機(jī)器進(jìn)行手術(shù)，仍然需要眼外對角膜進(jìn)行制瓣，仍會(huì)存在傳統(tǒng)角膜制瓣的隱患；
3、高需求用眼人群不適合：拳擊運(yùn)動(dòng)員、宇航員等。
適合人群：
近視1200度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)人群。
3、全飛秒SMILE新3.0
又叫全飛秒激光微小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)
北京?，斞劭迫w秒手術(shù)，采用德國蔡司VisuMax全飛秒激光即“Smile手術(shù)”，是目前比較先進(jìn)的角膜屈光手術(shù)方式，手術(shù)過程中采用德國蔡司VisuMax全飛秒手術(shù)系統(tǒng)，全程應(yīng)用飛秒激光技術(shù)的光爆破原理來完成。
它改變了傳統(tǒng)制作角膜瓣的手術(shù)方式，通過兩次啟動(dòng)飛秒激光掃描制作微鏡狀的角膜組織膜片，并在角膜上方做一個(gè)2-4mm的淺層小切口，將飛秒激光制作的擬矯度數(shù)的小薄片角膜組織取出，從而達(dá)到改變角膜屈光力矯正視力的目的。
優(yōu)勢特色：
1、微創(chuàng)，90%角膜表層神經(jīng)完好
2、無瓣，術(shù)后沒有角膜瓣移位的可能，性更高；
2、手術(shù)一步完成，術(shù)中舒適度更高；
3、透鏡取出原理，性更好；
4、大限度保持角膜組織，術(shù)后果更穩(wěn)定；
5、角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性更佳，大幅度降低干眼癥和并發(fā)癥的發(fā)生。
劣勢：
無法定制化手術(shù)，適合單純性近視。
適合人群：
近視1000度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)人群。
第二類眼內(nèi)鏡手術(shù)
又叫有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)
icl晶體植入是當(dāng)前、高端的近視矯正方案。與激光和其他切削眼角膜組織的手術(shù)不同，它不切削角膜，是將一種由Collamer專利膠原聚合材料制作而成的柔軟晶體，通過一個(gè)極其微小的切口，將人工晶體注入人眼球的前房區(qū)域，達(dá)到有矯正近視的目的。矯正結(jié)束后切口可以很快地自然愈合，整個(gè)矯正過程基本上只需要持續(xù)15分鐘，第二天就能夠正常的使用眼睛。
ICL手術(shù)步驟
1、點(diǎn)表麻眼藥水
2、在角膜邊緣做一主兩副三個(gè)小切口
3、向眼內(nèi)注入凝膠保護(hù)眼內(nèi)組織
4、通過主切口把微卷的icl晶體引入眼內(nèi)
5、將icl調(diào)整到睫狀溝內(nèi)
6、將凝膠從眼內(nèi)吸出
7、十分鐘左右，手術(shù)結(jié)束
優(yōu)勢特色：
1、不用切削角膜，手術(shù)可逆（不舒服了可以取出來）
2、ICL晶體具有紫外線防護(hù)功能，植入以后雙眼自帶太陽鏡功能，矯正視力的同時(shí)保護(hù)患者的眼球健康，炫酷。
適合人群：
50-1800度，散光500度以內(nèi)人群。
只要度數(shù)符合，就可以做任一手術(shù)了嗎？不不不。
近視手術(shù)的條件嚴(yán)苛，并不是你想做就能做。
如果某天你滿心期待地來到醫(yī)院，結(jié)果檢查完以后，醫(yī)生告訴你：“抱歉，你做不了手術(shù)。”你可能會(huì)感覺到一股無名的怒火正燎燒著醫(yī)院……
為避免以上尷尬，我們也可以作一次自我評估。
如果不能手術(shù)，也不要?dú)怵H。因?yàn)槿绻悴幌氪餮坨R，也還是有別的辦法，比如佩戴隱形、佩戴RGP。
手術(shù)條件限制是對你的負(fù)責(zé)與保護(hù)，不要抵觸。
想做近視手術(shù)
要滿足以下5個(gè)條件
1、年齡在18周歲以上
2、眼部無疾病患者（急性結(jié)膜炎、錐形角膜或急性錐形角膜等眼疾）
3、無代謝性全身疾?。ㄌ悄虿〉龋?/p>
4、角膜厚度在460微米以上
5、有摘掉眼鏡的愿望
如果以上符合，你就可以來醫(yī)院做術(shù)前檢查啦。
1、術(shù)前檢查
為了手術(shù)進(jìn)行，術(shù)后沒有并發(fā)癥，在做近視手術(shù)前，我們要為你做眼科“大篩查”，檢查項(xiàng)目一共有21項(xiàng)，這些檢查結(jié)果，直接影響到是否可以做近視手術(shù)。
檢查項(xiàng)目包括：
a、裸眼視力、戴鏡視力及屈光度數(shù)
b、角膜厚度、角膜地形圖
c、眼底、眼壓
d、淚液分泌試驗(yàn)等等
在做檢查之前，需要注意：1、術(shù)前檢查需停戴隱形眼鏡（至少一周），檢查當(dāng)天不要帶隱形眼鏡來院，否則會(huì)造成檢查數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，如果是OK鏡的話就需要停戴兩個(gè)月。
2、檢查時(shí)需要散瞳，所以提醒患者不要開車過來（因?yàn)樯⑼话?-6小時(shí)才能恢復(fù)，會(huì)暫時(shí)看不清近處的事物），好是有人陪同。
條件符合，等醫(yī)生約你“喝茶”一般情況下，在手術(shù)的前一天，醫(yī)生會(huì)約你“喝茶”，告知你手術(shù)時(shí)相關(guān)注意事項(xiàng)和用藥方法。
醫(yī)生可能會(huì)告訴你這些：
1、手術(shù)前需要停戴隱形眼鏡，并根據(jù)醫(yī)生的囑咐使用抗生素眼藥水；
2、建議術(shù)前一天、洗頭、剪指甲等個(gè)人的衛(wèi)生；
3、術(shù)前如果有感冒、發(fā)燒等身體不適，要告知醫(yī)生，以便合理安排手術(shù)。通常不太嚴(yán)重的感冒不影響手術(shù)，但如果有發(fā)燒情況，建議聽從醫(yī)生安排；
4、手術(shù)當(dāng)天不要化妝和使用香水；
5、建議手術(shù)當(dāng)天穿比較寬松的衣服（好別穿高領(lǐng)和連帽衫）；
6、手術(shù)當(dāng)天建議有家人陪同，如果家人不方便，那么手術(shù)后建議打車回家。
術(shù)中配合患者的配合程度，對手術(shù)進(jìn)行的是否順利，起到很重要的作用。
手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)為你做眼表麻醉（點(diǎn)麻醉眼藥），而且手術(shù)的時(shí)間較短，所以一般不會(huì)有不適的感覺。
盯住綠燈，想象那是黑暗宇宙中的生命微光。
不用擔(dān)心術(shù)中眨眼，因?yàn)獒t(yī)生有神器在手（開瞼器），它可以幫助你保持睜眼。就像這樣，只不過沒這么夸張。
你只需保持眼球不要轉(zhuǎn)動(dòng)，盯住機(jī)器上的綠燈（對，就像了不起的蓋茨比盯住黛西家的綠燈那樣），然后聽從醫(yī)生指示，堅(jiān)持幾分鐘就好。
手術(shù)完成后，麻醉藥解除，可能會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的眼部干澀、酸脹、畏光、流淚等，這都是正常情況，實(shí)在不舒服，可以睡一覺，醒來就能迎接新視界。
術(shù)后注意由于每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)有所差異，部分人在手術(shù)后一天，視力就能恢復(fù)正常，也有部分人恢復(fù)稍慢，這些都屬于正常情況。
術(shù)后做好以下護(hù)理，視力才能恢復(fù)得更好
1、術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；
2、術(shù)后一個(gè)月在室外請帶上擋風(fēng)眼鏡或太陽鏡；
3、術(shù)后2周內(nèi)洗頭洗臉時(shí)不宜將水濺入眼內(nèi)，切勿揉眼；
4、術(shù)后一個(gè)月內(nèi)勿游泳，不要在眼部使用化妝品并避免異物進(jìn)入眼內(nèi)；
5、術(shù)后三個(gè)月內(nèi)請避免外力碰撞術(shù)眼；
6、術(shù)后初期，部分朋友可能視遠(yuǎn)或視近有一定困難，可能有雙眼視力不均勻或視物重影等癥狀，這些都是恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的正常情況，并且每人的癥狀各不相同，癥狀出現(xiàn)的早遲和持續(xù)時(shí)間長短也各不相同，請不要擔(dān)心。
術(shù)后請注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼的精細(xì)工作，避免長時(shí)間閱讀、看電視等等，以免引起視力疲勞，影響手術(shù)果。
拓展知識：牙齒矯正前檢查就要600 貴嗎
還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】