前沿拓展:湖州牙齒矯正好的地方
21世紀經(jīng)濟報道記者 朱藝藝 杭州報道
90后女孩小劉,在歷經(jīng)804天的矯正之后,終于卸下了陶瓷托槽矯正器,完成了在杭州口腔醫(yī)院城西分院的牙齒矯正,“前后費用一共2.5萬元-3萬元左右,其中包括牙套費、調(diào)節(jié)費、拔牙費用、各種材料等等”。
杭州口腔醫(yī)院城西分院是A股連鎖口腔醫(yī)院龍頭通策醫(yī)療(600763.SH)旗下醫(yī)院。
小劉的經(jīng)歷折射的,是小小牙齒背后的一門大生意。
在2007年借殼上市以來,10多年間,通策醫(yī)療從新建3家口腔醫(yī)院、收購4家口腔醫(yī)院起步,逐漸發(fā)展為擁有50余家已營業(yè)口腔醫(yī)療機構(gòu)的大型口腔醫(yī)療集團。
14年之間,公司總市值,也從2007年9月的23億元上漲至2021年9月的757億元,總市值增長了32倍。
以“區(qū)域總院+分院”模式復(fù)制擴張的過程中,通策醫(yī)療還提出了未來3-5年在浙江省內(nèi)建設(shè)100家醫(yī)院的“蒲公英計劃”,不乏有人質(zhì)疑,通策醫(yī)療2021年上半年的13.18億元營收,3.51億元凈利潤,究竟能不能支撐其800億元市值?
尤其是,杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)和城西院區(qū)兩家醫(yī)院擔(dān)當(dāng)“利潤奶?!保謩e在2020年和2021年上半年為公司貢獻84%和近90%的凈利潤。
對此,9月16日,21世紀經(jīng)濟報道記者以投資者身份致電通策醫(yī)療證券事務(wù)部進一步了解“蒲公英計劃”進展,對方稱,“(新建醫(yī)院)有當(dāng)月實現(xiàn)盈利的,也有半年實現(xiàn)盈利的,總體來看,公司的品牌和市場知名度比較穩(wěn)定,對新建醫(yī)院的運營和管理流程也比較熟悉,新建醫(yī)院的培育周期還是比前兩年要快一些?!?/strong>
據(jù)21世紀經(jīng)濟報道記者了解到,近兩年,通策醫(yī)療的核心院區(qū)之一——杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)原副院長顧亞軍已經(jīng)離職,此外,2020年上半年,杭州口腔醫(yī)院慶春院區(qū)原院長也已離職,創(chuàng)辦了自己的口腔診所。
規(guī)模擴張壓力,疊加人才流失的隱憂,被譽為“牙茅”的通策醫(yī)療,能否守住“護城河”?
兩家明星醫(yī)院撐起80%凈利潤通策醫(yī)療一直以來堅持“區(qū)域總院+分院”模式進行復(fù)制擴張。
其在浙江省內(nèi)已經(jīng)擁有杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)、城西院區(qū)和寧波口腔醫(yī)院三家總院,紹興區(qū)域醫(yī)院集團也已經(jīng)成立,同時,通策醫(yī)療稱,將區(qū)域總院在區(qū)域內(nèi)形成品牌影響力之后,將同時快速鋪開分院。
通策醫(yī)療稱,“杭州口腔平海院區(qū)是公司體系內(nèi)單體面積大、營業(yè)收入高的口腔醫(yī)院,杭州口腔醫(yī)院城西院區(qū)是公司創(chuàng)新發(fā)展的排頭兵,單張牙椅產(chǎn)出高”。
新數(shù)據(jù)顯示,通策醫(yī)療已營業(yè)的口腔醫(yī)療機構(gòu)為50余家。
盡管手握50多家口腔醫(yī)療機構(gòu),不過,通策醫(yī)療核心利潤主要來自浙江省內(nèi)的兩家醫(yī)院,其他分院仍需發(fā)力。
2017年-2020年,通策醫(yī)療實現(xiàn)營收分別為11.80億元、15.46億元、19.31億元和20.88億元,同比增長34%、31%、25%和8%;歸母凈利潤分別為2.17億元、3.32億元、4.67億元和4.93億元,同比增長60%、53%、40%和5%。
其中,2020年,杭口平海院區(qū)和城西院區(qū)合計貢獻營收10.67億元(平海院區(qū)6.08億元、城西院區(qū)4.59億元),凈利潤4.14億元(平海院區(qū)2.80億元、城西院區(qū)1.34億元),分別占當(dāng)年總營收(20.88億元)、凈利潤(4.93億元)的51%和84%。
這一趨勢在2021年上半年進一步凸顯:2021年上半年,通策醫(yī)療全資子公司杭州口腔醫(yī)院集團有限公司(指杭口平海院區(qū))實現(xiàn)營收3.56億元,貢獻凈利潤2.20億元;杭口城西院區(qū)實現(xiàn)營收2.69億元,貢獻凈利潤0.95億元,也就是說,杭口平海和杭口城西兩大院區(qū),合計貢獻2021年上半年營收(13.18億元)的47%,合計貢獻對應(yīng)凈利潤(3.51億元)的接近90%。
而從業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)來看,通策醫(yī)療的業(yè)務(wù)可分為種植、正畸、兒科、綜合四大科室,其中正畸和兒科發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
(數(shù)據(jù):通策醫(yī)療業(yè)績構(gòu)成)
在這一背景下,其業(yè)績隱患也因此典型。
在依賴杭口平海院區(qū)和城西院區(qū)兩家“利潤奶牛”的背景下,通策醫(yī)療的核心醫(yī)生資源流失或成為一個潛在隱患。
尤其是,與眼科較為依賴設(shè)備不同,牙科對優(yōu)質(zhì)的牙醫(yī)資源更為依賴。
據(jù)21世紀經(jīng)濟報道記者了解到,作為通策醫(yī)療杭州區(qū)域的明星院區(qū)之一——杭州口腔醫(yī)院平海院區(qū)原副院長顧亞軍已離職;此外,杭州口腔醫(yī)院慶春院區(qū)原院長也已離職,于2020年4月創(chuàng)辦了自己的口腔診所。
除了兩位院長或副院長級別醫(yī)生離職,在此過程中,記者了解到,也有不少醫(yī)生、醫(yī)技人員、護士跟隨核心骨干離開杭口旗下醫(yī)院。
核心醫(yī)生流失或成潛在隱患9月14日,21世紀經(jīng)濟報道記者向杭口平海院區(qū)客服求證,得到了顧亞軍已經(jīng)離職的消息,“他不做了,已經(jīng)離職”,對于具體去向,客服表示“不知情”。
有投資人向21世紀經(jīng)濟報道記者爆料,通策醫(yī)療對旗下醫(yī)院所在醫(yī)生的業(yè)績考核壓力較大,促使不少醫(yī)生離開。
9月8日,一位曾在通策醫(yī)療旗下杭州口腔醫(yī)院工作人士持有不同意見,“通策對旗下醫(yī)院的確是有考核的”,但其不清楚具體考核目標,在她看來,“這是個別現(xiàn)象,相對其他門診來說,口腔醫(yī)生選擇自己開診所的是會更多一點”。
談及醫(yī)療服務(wù)連鎖機構(gòu)擴張需要具備的三大核心要素——資金、品牌、人才,9月15日,匯豐晉信醫(yī)療先鋒基金基金經(jīng)理駱瑩告訴21世紀經(jīng)濟報道記者,“醫(yī)生是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的核心戰(zhàn)略資源,可以說得醫(yī)生者得市場,未來各類連鎖醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)拼的都是吸引和留住人才的機制。如果能在擴張過程中,依托優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源和過硬的醫(yī)療質(zhì)量,逐步提升品牌,就能夠逐步降低獲客成本。同時客流量的提升可以使得房租、人員工資、設(shè)備折舊等成本占比下降,從而提升盈利能力,相對應(yīng)的是,核心人員流失對品牌和客流量的影響、管理能力沒有跟上、醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險等等,則是擴張過程中的風(fēng)險”。
不過,提及醫(yī)療資源與人才儲備,通策醫(yī)療在2020年年報中信心滿滿。
“公司目前擁有一批博士生導(dǎo)師、碩士生導(dǎo)師、博士、碩士及臨床經(jīng)驗豐富的核心專家,其中,碩博及以上475人,本科1304人。共有衛(wèi)生技術(shù)人員3064人,其中醫(yī)生1381人,醫(yī)技人員169人,護士1514人。醫(yī)療服務(wù)以牙周、種植、正畸、修復(fù)、牙體牙髓、頜面外科、兒童口腔等專委會專家為核心,醫(yī)生團隊分別來自浙江大學(xué)、北京大學(xué)、第四軍醫(yī)大、武漢大學(xué)等全國知名學(xué)院及醫(yī)院?!?/p>
通策醫(yī)療擴充“量”的同時,服務(wù)的“質(zhì)”也遭到部分消費者質(zhì)疑。
“雖然部分醫(yī)生技術(shù)還可以,但是他們一直是在跑量的感覺,而不是以服務(wù)好為目的”,9月9日,另一位曾在杭口某分院進行牙齒矯正的消費者告訴21世紀經(jīng)濟報道記者。
在杭州當(dāng)?shù)卣搲阉?,至今仍然能找到一篇《我在杭州口腔醫(yī)院矯牙齒帶了7年牙套的慘痛經(jīng)歷》的文章,痛訴 “醫(yī)生對患者的態(tài)度不夠好、矯正牙齒7年但結(jié)果仍不理想”等問題。
“一些(口腔)就診患者會對大型綜合性公立醫(yī)院有偏好,但如果比較追求獨立的就診環(huán)境,可能就會選擇一些民營醫(yī)院,民營醫(yī)院注重運營,打出品牌,但是也會有一些做得不夠到位的地方”,9月14日,華東一家大型口腔醫(yī)院人士告訴21世紀經(jīng)濟報道記者。
新建分院仍需時間培育爬坡未來3-5年,在浙江省內(nèi)建設(shè)100家醫(yī)院的“蒲公英計劃”,是通策醫(yī)療在浙江省內(nèi)布局的重要一筆。
2018年12月,通策醫(yī)療和杭州口腔醫(yī)院集團正式啟動“蒲公英計劃”,首批紹興柯橋、湖州德清、麗水蓮都、杭州臨平、金華婺城等10家新分院簽約。
到2020年年底,通策醫(yī)療稱,隨著第一期“蒲公英計劃”的逐漸落地,在柯橋、德清、普陀等浙江省內(nèi)醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)達到37家,還有建德、濱江、未來科技城等院分別處于籌備、建設(shè)、驗收階段,此外公司還有21家分院已經(jīng)完成立項,即將開始建設(shè)。
到了2021年上半年,通策醫(yī)療稱,“蒲公英計劃”在臺州、臨安、和睦、桐廬、嘉興、富陽、溫州醫(yī)院已開始運營,建德、余姚、慈溪、寧海、象山等醫(yī)院工商登記已經(jīng)完成;杭州口腔醫(yī)院濱江醫(yī)院項目,已進入設(shè)計階段,預(yù)計8月份房屋交付后可進入施工階段;杭州紫金港醫(yī)院項目已經(jīng)處于設(shè)計階段。
此外,上市公司體外方面,通策醫(yī)療提到,通過口腔醫(yī)療基金參與投資新建武漢、重慶、西安、成都等大型口腔醫(yī)院,其中,武漢存濟口腔醫(yī)院已于2018年11月正式開業(yè);重慶存濟口腔醫(yī)院已于2019年2月開業(yè)試運營;西安存濟醫(yī)學(xué)中心由口腔、眼科、婦產(chǎn)聯(lián)合組成,于2020年10月開始試營業(yè);成都存濟口腔醫(yī)院將于2021年下半年試運營。
眼下,通策醫(yī)療在浙江省新建分院以及省外醫(yī)院拓展情況,也許是為市場關(guān)注的。
“蒲公英醫(yī)院的開業(yè)爬坡情況如何?是否實現(xiàn)了盈虧平衡點?”
8月11日,廣發(fā)證券、國元證券、東北醫(yī)藥等625位分析師及投資者調(diào)研通策醫(yī)療時,就關(guān)注了這一核心問題。
當(dāng)天,通策醫(yī)療回復(fù)機構(gòu)提問時,進一步披露蒲公英計劃進展,“目前38家已經(jīng)運營、建立、規(guī)劃完成,半年報納入報表22家(包含16家營業(yè)和6家完成工商登記)。其中16家已經(jīng)開業(yè)(其中9家已經(jīng)達到盈利),正在裝修13家,簽署租賃2家,完成相關(guān)選址規(guī)劃7家,總共38家。蒲公英層面上整體的營收8322萬,年內(nèi)還有13家完成交付?!?/p>
通策醫(yī)療還提到,“(今年)上半年7家新開業(yè)(臺州、桐廬、和睦、臨安、嘉興、溫州、富陽),3家(臺州、桐廬、和睦)已經(jīng)實現(xiàn)盈利,富陽3月份、嘉興3月份、溫州7月開業(yè),后續(xù)看年底是否能實現(xiàn)盈利?!?/p>
對于浙江省新建分院,通策醫(yī)療的表述為, “基本上培育期是0.5-2年?!?/p>
有市場觀點認為,通策醫(yī)療的新建分院仍處于起步階段,仍舊需要較長的市場培育期。
9月16日,21世紀經(jīng)濟報道記者以投資者身份致電通策醫(yī)療證券事務(wù)部進一步了解公司“蒲公英計劃”進展,對方稱,“目前掌握的,就是半年報里提到的內(nèi)容,(新建醫(yī)院)有當(dāng)月實現(xiàn)盈利的,也有半年實現(xiàn)盈利的,總體來看,公司的品牌和市場知名度比較穩(wěn)定,對新建醫(yī)院的運營和管理流程也比較熟悉,新建醫(yī)院的培育周期還是比前兩年要快一些?!?/p>
高特佳投資執(zhí)行合伙人范文靜向21世紀經(jīng)濟報道記者分析指出,“新建醫(yī)院只要是選址得當(dāng),找到合適的醫(yī)生,加上成熟的機制,理論上培育周期不會太長”。
不過,范文靜也指出,對通策醫(yī)療潛在的挑戰(zhàn)依然存在,“一方面, 齒科連鎖機構(gòu)的核心問題是成本構(gòu)成中的人力成本高,連鎖規(guī)模越大,管理層級越多,成本越高;另一方面,原材料耗材依賴進口,這塊成本比較昂貴;此外,還要考慮整體醫(yī)療政策法規(guī)針對民營醫(yī)療機構(gòu)的一些風(fēng)險和不確定因素?!?/p>
2020年,除了幾大總院,通策醫(yī)療披露了衢州口腔醫(yī)院、諸暨口腔醫(yī)院、義烏杭口門診部的業(yè)績,這三家醫(yī)院分別實現(xiàn)凈利潤863.39萬元、2504.25萬元、1931.85萬元。
熱點概念的空間幾何除了口腔業(yè)務(wù)之外,通策醫(yī)療還在布局更具想象力的元素——眼科和輔助生殖業(yè)務(wù)。
這兩塊業(yè)務(wù),也處于起步階段,業(yè)績貢獻尚無定數(shù)。
從2017年開始,通策醫(yī)療聚焦眼科醫(yī)療服務(wù),自籌資金1億元受讓通策控股集團持有的浙江通策眼科醫(yī)院投資管理有限公司20%的股權(quán),通過控股股東與浙江大學(xué)、浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院及其眼科中心合作,努力培養(yǎng)新的增長點。
截至2021年半年報披露日,通策醫(yī)療投資建設(shè)浙江大學(xué)眼科醫(yī)院實際已完成投入2.6億元。
不過,投建于杭州市西湖大道1號的眼科醫(yī)院預(yù)計2021年下半年才投入使用。
8月23日接受華泰柏瑞基金、天風(fēng)證券、嘉實基金等80多位分析師及投資者機構(gòu)調(diào)研時,通策醫(yī)療表示,“眼科中心已做過一次演練,預(yù)計近期開始搬遷。明眸皓齒是集團的平臺,是集團基于口腔醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域未來可能出現(xiàn)的風(fēng)險,提前進行的平臺布局。眼科病人和口腔病人存在重合,集團也考慮通過明眸皓齒平臺是否可以打通。”
無獨有偶,昆明市婦幼保健院波恩生殖醫(yī)學(xué)中心,成為通策醫(yī)療在輔助生殖領(lǐng)域第一個落地項目。
2020年年報顯示,通策醫(yī)療在昆明市婦幼保健生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院有限公司(簡稱“昆明生殖中心”)中,間接持有68%的股份。
不過,輔助生殖板塊,對上市公司的利潤貢獻仍然有限。
2020年,昆明生殖中心實現(xiàn)營收1356.23萬元,凈利潤388.91萬元;2021年上半年,昆明生殖中心實現(xiàn)營收781.28萬元,凈利潤152.80萬元。
Wind數(shù)據(jù)顯示,2017年-2020年經(jīng)歷持續(xù)上漲之后,在2021年2月10日達到392.57元/股之后,通策醫(yī)療的股價陷入了階段性下跌,此后2021年6月25日再次達到股價區(qū)間高位421.99元/股之后,6月至9月以來,通策醫(yī)療的股價持續(xù)性下跌,已經(jīng)回落至2021年3月份左右的股價水平。
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