前沿拓展：種植牙多少年才能全部拆掉
口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問(wèn)題長(zhǎng)期存在，隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，成為困擾群眾的民生痛點(diǎn)。為此，醫(yī)保局發(fā)布近日《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理的通知（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》），公眾可通過(guò)電子郵件或書(shū)面信函的方式提出反饋意見(jiàn)，截止時(shí)間為2022年8月27日。
《征求意見(jiàn)稿》共四部分12條，重點(diǎn)是規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式，整合種植體植入、牙冠置入等相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目；圍繞種植牙全流程做好價(jià)格調(diào)控，降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)的偏高價(jià)格，加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格監(jiān)管和引導(dǎo)；組織實(shí)施種植體集中帶量采購(gòu)，廣泛發(fā)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并準(zhǔn)確報(bào)量。
規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式
有序推進(jìn)口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)，主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專(zhuān)用耗材”分開(kāi)計(jì)價(jià)的收費(fèi)方式。即種植體植入費(fèi)與種植體耗材系統(tǒng)價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)；牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)；植骨手術(shù)費(fèi)與骨粉價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)。
對(duì)于目前耗材合并在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格中收費(fèi)的情況，實(shí)行“技耗分離”時(shí)，應(yīng)按照扣減相關(guān)耗材線(xiàn)上采購(gòu)均價(jià)的方式，同步下調(diào)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
引導(dǎo)種植牙牙冠形成合理價(jià)格。種植牙牙冠實(shí)行掛網(wǎng)采購(gòu)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求自主選擇，并按實(shí)際采購(gòu)價(jià)格“零差率”銷(xiāo)售。
規(guī)范整合口腔種植價(jià)格項(xiàng)目。按照“產(chǎn)出導(dǎo)向”的基本原則，整合口腔種植涉及的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
其中，一期植入手術(shù)（種植體植入）和二期手術(shù)（放置愈合基臺(tái)）等合并為種植體植入；牙冠置入服務(wù)，包括印模制取、頜位關(guān)系記錄與轉(zhuǎn)移、基臺(tái)和牙冠安裝、調(diào)試修改等，合并為種植體的牙冠置入；種植牙配套實(shí)施的植骨手術(shù)、軟組織修復(fù)、植入體的修理和拆除等服務(wù)，設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。
對(duì)于全牙弓修復(fù)種植、上頜竇植骨等復(fù)雜種植手術(shù)，可在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目上體現(xiàn)差異。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為缺牙修復(fù)度，利用醫(yī)學(xué)影像等各類(lèi)檢查手段和數(shù)字技術(shù)、人工智能等構(gòu)建虛擬3D模型、制作病灶模型或手術(shù)導(dǎo)板的，按照服務(wù)產(chǎn)出分別設(shè)立相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。具體的口腔種植等缺牙修復(fù)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)立項(xiàng)指南由醫(yī)療保障局另行發(fā)布。
強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控
圍繞種植牙全流程做好價(jià)格調(diào)控工作。各地醫(yī)療保障部門(mén)要以單顆常規(guī)種植為重點(diǎn)，明確全流程價(jià)格的調(diào)控目標(biāo)，指導(dǎo)集中帶量采購(gòu)、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，以及加強(qiáng)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控等整治工作。
將全流程價(jià)格中種植體植入手術(shù)及牙冠置入價(jià)格占比控制在60%左右，檢查設(shè)計(jì)價(jià)格占比控制在10%左右，突出體現(xiàn)整個(gè)種植牙服務(wù)中的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。
加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的政策指導(dǎo)。種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)等口腔種植項(xiàng)目實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的地區(qū)，醫(yī)療保障部門(mén)在規(guī)范價(jià)格項(xiàng)目的同時(shí)，重新制定公布政府指導(dǎo)價(jià)。
堅(jiān)持有升有降，理順相關(guān)醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。群眾反映強(qiáng)烈、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)以降為主。其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價(jià)顯著高于本地區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均價(jià)格的，要堅(jiān)持公益性原則，專(zhuān)題論證、重點(diǎn)降價(jià)；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)院際差異大的，要督促價(jià)格次序靠前、顯著高于平均水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)回調(diào)。
加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格監(jiān)管和引導(dǎo)。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植牙等服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，定價(jià)應(yīng)遵循公平合法、誠(chéng)實(shí)信用和質(zhì)價(jià)相符的原則，并主動(dòng)在區(qū)域公示價(jià)格水平，并保障公示信息的真實(shí)性、及時(shí)性、完整性。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范自身價(jià)格行為，不得以虛假的補(bǔ)貼或低價(jià)宣傳等價(jià)格手段，誘騙欺詐患者。
對(duì)于區(qū)域內(nèi)種植牙集采報(bào)量率高、中選產(chǎn)品使用率高、口腔種植費(fèi)用經(jīng)濟(jì)性?xún)?yōu)勢(shì)突出、評(píng)價(jià)排名靠前的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由各地醫(yī)療保障局在官方網(wǎng)站上展示價(jià)格和費(fèi)用情況，為患者提供就醫(yī)指引。
精心組織開(kāi)展種植牙耗材集中采購(gòu)
組建種植牙耗材省際采購(gòu)聯(lián)盟。由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購(gòu)聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加。
具體采購(gòu)方案由四川省醫(yī)療保障局會(huì)同各聯(lián)盟省份醫(yī)療保障部門(mén)制定并組織實(shí)施。集中采購(gòu)以成套的種植體系統(tǒng)為單元，包含種植體、修復(fù)基臺(tái)，以及覆蓋螺絲、愈合基臺(tái)、轉(zhuǎn)移桿、替代體等配件。
廣泛發(fā)動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。原則上各統(tǒng)籌地區(qū)參加本次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)（含民營(yíng)）占開(kāi)展種植牙服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例應(yīng)達(dá)40%以上，或本區(qū)域報(bào)送需求總量占上年度實(shí)際使用總量的比例達(dá)50%以上。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并作為負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干的，該公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)督促其規(guī)范參與集采。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)需書(shū)面回復(fù)參加或不參加本次集采，不參加的要說(shuō)明原因。
如實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)種植體采購(gòu)需求量。各省分別組織省內(nèi)參加本次集采的公立和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)種植牙耗材的采購(gòu)需求。填報(bào)內(nèi)容包括本單位種植牙耗材的上一年度實(shí)際采購(gòu)量、采購(gòu)需求量。填報(bào)需求量原則上不得低于上一年度實(shí)際采購(gòu)量，同時(shí)前瞻性考慮種植牙需求增長(zhǎng)的因素，報(bào)量準(zhǔn)確合理，促進(jìn)更好實(shí)現(xiàn)以量換價(jià)，便于中選企業(yè)保障供應(yīng)。
對(duì)開(kāi)展種植牙服務(wù)但拒不報(bào)量或報(bào)量率不足上年度實(shí)際使用量80%的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化價(jià)格政策，其中，種植體植入和牙冠置入手術(shù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理的地區(qū)，上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過(guò)政府指導(dǎo)價(jià)的80%；實(shí)行自主定價(jià)管理的地區(qū)，上述公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收費(fèi)不得超過(guò)本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)平均水平的80%。
實(shí)施口腔種植收費(fèi)綜合治理
探索建立口腔種植的價(jià)格異常警示制度。各地醫(yī)療保障部門(mén)要以地市為單位建立口腔種植的價(jià)格異常警示制度，將價(jià)格投訴舉報(bào)較多、定價(jià)高于當(dāng)?shù)仄骄?、拒絕或消極參與種植牙集采的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價(jià)格異常警示名單，并每季度在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開(kāi)通報(bào)。
年內(nèi)多次進(jìn)入警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)集中通報(bào)；情節(jié)惡劣的，由醫(yī)療保障局統(tǒng)一曝光。
對(duì)于列入價(jià)格異常警示名單的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，綜合運(yùn)用監(jiān)測(cè)預(yù)警、函詢(xún)約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開(kāi)曝光等監(jiān)管手段，促進(jìn)形成良好的市場(chǎng)秩序；屬于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、受理新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目申報(bào)等方面采取限制措施。
","origin":"人民網(wǎng)
拓展知識(shí)：種植牙多少年才能全部拆掉
種植牙齒一般來(lái)說(shuō)可以使用十多年或者是更長(zhǎng)時(shí)間，就是費(fèi)用要多一點(diǎn)。還是要看個(gè)人對(duì)種植牙的護(hù)理保養(yǎng)做的好不好吧，如果一直用種植的牙咬一些堅(jiān)硬的食物就會(huì)大大縮短種植牙的壽命。還有一點(diǎn)就是選擇一個(gè)靠譜的醫(yī)院也是保障種植牙壽命的關(guān)鍵。我的種植牙用了3年多了目前也還好好的，是同事給推薦的鄭州本地的河南大學(xué)賽思口腔醫(yī)院種的牙，消毒很好很放心，醫(yī)生也很專(zhuān)業(yè)，會(huì)給講到一些實(shí)用的護(hù)牙方法，很受用呢。謝謝您采納并認(rèn)可我的回答 本回答被提問(wèn)者采納
我jiao的吧！肯定比烤瓷牙橋用的久，但是我也沒(méi)種啊，我就是一陪同，我朋友種牙的時(shí)候我陪著去的，等的時(shí)候，上一個(gè)種牙的還沒(méi)走，就閑聊嘛！他是親戚之前就找王強(qiáng)醫(yī)生種的，用的不錯(cuò)，用了小10年了，說(shuō)用的挺好，完事他烤瓷牙松了，這才來(lái)種牙，我看他種完牙狀態(tài)都還不錯(cuò)。
所以我覺(jué)得應(yīng)該是種牙比烤瓷牙用的久，新聞上說(shuō)有用40、50年的，那咱就不知道了，畢竟咱身邊也沒(méi)有用那么久的。
種植牙齒本身不會(huì)存在蛀牙之類(lèi)的問(wèn)題，但是會(huì)存在牙周病，只要有牙周病存在，這個(gè)種植牙齒就會(huì)松動(dòng)，后脫落，這是導(dǎo)致它使用壽命縮短的主要原因。因此抽煙、酗酒、有糖尿病、有骨質(zhì)疏松、日常刷牙口腔衛(wèi)生不好，都會(huì)影響種植牙齒的使用壽命。如果想種植的牙齒使用的時(shí)間長(zhǎng)，除了全身情況的控制以外，口腔衛(wèi)生的要求還是比較高。日常刷牙、漱口一定要做好，這樣才能種植牙齒可以長(zhǎng)期的使用下去。
還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線(xiàn)咨詢(xún)】