前沿拓展：國(guó)外有多少種植牙
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種植牙行業(yè)，是一個(gè)暴利行業(yè)。目前，鑲一顆烤瓷牙，少則幾百元，多則上萬(wàn)元，甚至兩萬(wàn)多元。而做滿口28顆義齒，按高價(jià)計(jì)算，可以足足購(gòu)買(mǎi)一輛寶馬驕車(chē)。
假牙分為金屬冠、金屬烤瓷冠、全瓷冠三種，金屬冠便宜，其次為金屬烤瓷冠，貴為全瓷冠。在烤瓷牙中，鎳鉻合金便宜，平均為400——700元；純鈦平均2500元；含有黃金等貴金屬的合金烤瓷牙平均價(jià)格為3500——6800元；而二氧化鋯全瓷牙價(jià)格在2500元到10000元不等，純進(jìn)囗歐美二氧化鋯全烤瓷牙價(jià)格甚至在20000元以上。
而銷(xiāo)售商的假牙報(bào)價(jià)單，卻讓人瞠目結(jié)舌。二氧化鋯全瓷牙200元一顆，鎳鉻合金烤瓷牙一顆為40元，鈷鉻合金烤瓷牙一顆為70元,鈦合金一顆為60元，純鈦烤瓷牙一顆為160元。行業(yè)內(nèi)進(jìn)價(jià)與出售價(jià)之間，相差了10倍之巨。也就是說(shuō)，你鑲1500元一顆假牙，牙科醫(yī)院或門(mén)診至少賺你1000元。
而安裝假牙，是醫(yī)療市場(chǎng)上的剛性需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2021年，口腔病患者總?cè)藬?shù)達(dá)7.2億人，大約占全國(guó)總?cè)藬?shù)的50%。同時(shí)，就診率為6.43%。我國(guó)第四次囗腔疾病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示，我國(guó)蛀牙、牙周病患病率高達(dá)97.6%，患有齲齒口腔病的5——12歲兒童占該年齡段兒童總?cè)藬?shù)的70.9%。
截止2021年，我國(guó)口腔醫(yī)院年就診人數(shù)達(dá)5400萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)8.89%，我國(guó)人口總?cè)毖罃?shù)達(dá)26.42億顆。
如此龐大的市場(chǎng)剛性需求，帶來(lái)的，是牙科市場(chǎng)巨額經(jīng)濟(jì)益。據(jù)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)測(cè)算，我國(guó)種植牙市場(chǎng)年經(jīng)濟(jì)規(guī)模為2000億元，而隨著老齡化日益凸顯，其市場(chǎng)規(guī)模到2030年，可達(dá)3218億元。
由此可見(jiàn)，種植牙市場(chǎng)的盈利空間是多么巨大。我們稱(chēng)其用料價(jià)格為“天價(jià)”，收益為“暴利”，并非夸大其辭。
那么，造成種植牙“天價(jià)”和“暴利”的原因是什么呢？我們至少?gòu)牧鶄€(gè)方面可以找到答案。
一是龐大的市場(chǎng)需求。我們已在上文中披露，中國(guó)目前有超一半的國(guó)民有口腔疾病，假牙需求量高達(dá)二十多億顆，如此龐大的需求，使得牙科醫(yī)院和門(mén)診，絕不愁沒(méi)有病人就診。而大量的就診人數(shù)，自然推高了假牙的市場(chǎng)價(jià)格。
二是價(jià)格監(jiān)管有漏洞。公立醫(yī)院價(jià)格受物價(jià)部門(mén)監(jiān)控，但醫(yī)院浮動(dòng)價(jià)格不同，間接造成同質(zhì)假牙在不同醫(yī)院的價(jià)格差。而牙科醫(yī)院及門(mén)診，有過(guò)半是私有診所，對(duì)此類(lèi)診所的醫(yī)療耗材價(jià)格，采用備案制，并無(wú)價(jià)格限制，這就給民營(yíng)機(jī)構(gòu)抬高價(jià)格提供了可乘之機(jī)。
三是牙科醫(yī)療設(shè)備成本高，牙科醫(yī)院及門(mén)診便將高昂的設(shè)備成本分?jǐn)偟郊傺纼r(jià)格上，導(dǎo)致假牙價(jià)格的虛高。其臨床需配備大型X線診斷設(shè)備，臨床手術(shù)設(shè)備，技工設(shè)備，手術(shù)支持設(shè)備等，而主要設(shè)備的價(jià)格大都在幾十萬(wàn)元以上。還有手術(shù)費(fèi)、修復(fù)材料費(fèi)，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所費(fèi)等成本也分?jǐn)偟郊傺纼r(jià)格里。
四是種植牙醫(yī)療人才缺乏，致使醫(yī)生的薪酬水平高。目前，我國(guó)擁有職業(yè)資質(zhì)的牙醫(yī)大約有17萬(wàn)人，但令人疑惑的是，國(guó)內(nèi)有營(yíng)業(yè)資質(zhì)的牙科機(jī)構(gòu)卻高達(dá)16萬(wàn)多家，這樣平均下來(lái)，每個(gè)牙科機(jī)構(gòu)有職業(yè)資質(zhì)牙醫(yī)的人數(shù)才一人多。而龐大的市場(chǎng)需求，使許多不具備資質(zhì)的人員從事該行業(yè)，更推高了有資質(zhì)人員的薪酬水平，有的牙醫(yī)月工資可達(dá)數(shù)萬(wàn)元。
五是種植牙產(chǎn)業(yè)鏈過(guò)長(zhǎng)，層層加碼盤(pán)剝，終導(dǎo)致種植牙價(jià)格虛高。從出廠到全國(guó)總代理，再到省市代理，后到醫(yī)院，層層加錢(qián)，級(jí)級(jí)盤(pán)剝，導(dǎo)致價(jià)格居高不下。
六是國(guó)外企業(yè)壟斷中國(guó)種植牙市場(chǎng)，高端種植牙技術(shù)被外企掌控，中國(guó)國(guó)內(nèi)假牙質(zhì)量還不完全過(guò)關(guān)。特別是高端假牙的制造，90%被美國(guó)、瑞士、德國(guó)、韓國(guó)所壟斷。外企以高昂的價(jià)格出售給國(guó)內(nèi)，導(dǎo)致價(jià)格一路攀升。
正如上文所述，盡管我國(guó)口腔病患者數(shù)量龐大，但真正診療人數(shù)只占患病人數(shù)的13.6%，有86.4%的患者仍以“忍受疼痛”的方式，并不到醫(yī)院就診。為什么？其中主要的原因，就是調(diào)節(jié)費(fèi)用昂貴，特別是假牙價(jià)格太高。鑲一顆好點(diǎn)假牙，要花費(fèi)普通職工三四個(gè)月的工資，導(dǎo)致牙病患者能忍則忍，盡量不去診治。
天價(jià)假牙令國(guó)民深?lèi)和唇^，已成為大家的共識(shí)。民眾盼望各級(jí)政府盡快出手，管管這件涉及千家萬(wàn)戶的民生問(wèn)題。
終于，為響應(yīng)人民期盼，2022年1月10日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)覆蓋面，并明確將種植牙列入集中采購(gòu)范圍。這是應(yīng)對(duì)種植牙價(jià)格虛高的具有里程碑式的重大舉措。它將使種植牙價(jià)格下降60%——90%。。
除此之外，各級(jí)政府還將逐步把牙科診療納入醫(yī)保范圍，對(duì)外企和國(guó)內(nèi)企業(yè)進(jìn)行銷(xiāo)售假牙的數(shù)量統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)提供大數(shù)據(jù)支撐。
其三，國(guó)務(wù)院要求有關(guān)部門(mén)，加大對(duì)高值醫(yī)用耗材的監(jiān)管力度，打擊哄抬價(jià)格的不法行為。這又是一記整治假牙虛高的有力舉措。
其四，落實(shí)集中采購(gòu)資金結(jié)余留用政策，推進(jìn)薪酬制度改革，調(diào)動(dòng)改革積極性。
其五，大力培養(yǎng)牙科專(zhuān)門(mén)人才。特別是各大醫(yī)學(xué)高校都增加了招生規(guī)模。
其六，國(guó)內(nèi)種植牙生產(chǎn)企業(yè)異軍突起，深入挖掘技術(shù)潛力，積極生產(chǎn)高端種植牙。例如國(guó)瓷材料，去年靠生產(chǎn)氧化鋯材料，年?duì)I利達(dá)七億多元。
通過(guò)以上“組合拳”，我們有理由相信:“天價(jià)假牙”一定會(huì)回歸正常價(jià)格，外企壟斷局面一定會(huì)被打破，咱老百姓一定能看得起牙病。
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