前沿拓展：老人種植多少顆牙
老年人是口腔診治一個(gè)特殊的群體。這群特殊群體，看牙、種牙、治牙的需求普遍存在.....
但是，由于年齡的問(wèn)題，老人的口腔環(huán)境呈不斷惡化趨勢(shì)，牙體組織老化、牙周炎嚴(yán)重......，甚至部分老人還伴有高血壓、心臟病、糖尿病及骨質(zhì)疏松等多種全身疾病。
在這種情況下，這些老人去看牙，怎樣保障看牙風(fēng)險(xiǎn)與降低看牙難度？
首先診前，應(yīng)注意：
去看牙前夜，不要太焦慮或過(guò)分考慮治牙問(wèn)題，睡好覺(jué)，休息好，必要時(shí)服用鎮(zhèn)靜藥或安眠藥；
好選擇專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)看牙，看牙才能有保障。特殊情況的老年人看牙，
1、如果患有心臟病、冠心病，要做到以下幾點(diǎn)：
要由家人陪同，隨身攜帶既往病歷及自己常用的急救藥，就診時(shí)如實(shí)向醫(yī)生陳述自己的病情；
如果感覺(jué)心前區(qū)不適、隱痛、胸悶等癥狀都應(yīng)到心內(nèi)科就診，經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)后治牙會(huì)更一些；
2、既往確診有冠心病的，應(yīng)持續(xù)用藥到無(wú)發(fā)作再就診；
如果有心血管瓣膜受損類疾病，應(yīng)在看牙前口服抗生素以免菌血癥加重原有的疾?。?/p>
3、如果有高血壓史，也要系統(tǒng)調(diào)節(jié)一周以上再就診，血壓要控制在180/100mmHg以下才。其中，高血壓患者拔牙，其血壓的界限應(yīng)該在150/90mmHg以內(nèi)，血壓的危險(xiǎn)界限是180/100mmHg。
4、如果患有糖尿病，要控制好血糖，避免驟然升高或降低，容易發(fā)生意外事件，如果是拔牙，好口服抗生素并控制血糖在9mmol/L以下，才能保障拔牙創(chuàng)口正常愈合。
他們?nèi)毖篮螅敕N牙，又有哪些難點(diǎn)？
1、機(jī)能退化，基礎(chǔ)病多
老人尤其是高齡老人(70歲以上)各大臟器患病幾率增加，他們常伴有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等一系列疾病，有的甚至幾種病都有，這些都給他們種植牙調(diào)節(jié)帶來(lái)了風(fēng)險(xiǎn)因素。
2、高齡老人牙齦炎、牙周病多
老年人的口腔情況比較復(fù)雜，他們多伴有牙齦炎、牙周病，因此出現(xiàn)種植體周圍炎和種植失敗的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比牙周健康者高。
3、骨質(zhì)疏松普遍
有關(guān)數(shù)據(jù)表明，老年人尤其是女性絕大多數(shù)患有骨質(zhì)疏松，這類老年患者的成骨能力比青年人差一些，對(duì)手術(shù)過(guò)程的耐受性差。他們由于代謝紊亂導(dǎo)致骨形成和骨吸收失衡，這個(gè)因素會(huì)影響種植體的骨結(jié)合，加速種植體周圍骨質(zhì)吸收，增加種植牙失敗率。
但是，高齡也并非種植牙的禁忌。
在種牙前，必須對(duì)老人的全身身體狀況、口腔局部條件、生活習(xí)慣等進(jìn)行評(píng)估，以利于種植方案的選擇和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避。如果有高血壓、糖尿病、心臟病的老人，需要先把基礎(chǔ)疾病控制好，才能考慮種植牙。
全身多病老人看牙的準(zhǔn)備
1、長(zhǎng)期服用降壓藥：看牙的時(shí)候，降壓藥可以正常按時(shí)服用，還可隨身攜帶短降壓藥，使血壓保持在正常范圍以內(nèi)。
2、長(zhǎng)期服用抗凝藥者：比如阿司匹林、波立維或華法林等。如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷的調(diào)節(jié)，比如拔牙、洗牙等，則需要咨詢心臟內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，評(píng)估全身情況，適當(dāng)停用一段時(shí)間抗凝。
3、糖尿病患者：需按照以往的就餐時(shí)間和就餐量進(jìn)食，千萬(wàn)不要空腹去醫(yī)院。如果因?yàn)榈却龝r(shí)間導(dǎo)致低血糖了，得不償失。
4、牙齒齲壞嚴(yán)重、甚至缺失較多的牙齒者：無(wú)法正常進(jìn)食會(huì)出現(xiàn)貧血的問(wèn)題。好平時(shí)定期帶老人去社區(qū)醫(yī)院查血常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正貧血。
5、做過(guò)放療或者化療，長(zhǎng)期服用某些特殊藥物者：要記清藥名，在看牙的時(shí)候告訴醫(yī)生。好帶著以前的病例記錄甚至是藥盒。讓醫(yī)生對(duì)老年人的用藥情況了解得越清楚越好。
6、如果老年人要鑲牙，也可以把以前的舊義齒(假牙)帶去口腔科，可以給醫(yī)生作為參考。隨身帶一些點(diǎn)心和水，以防等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，老人消耗過(guò)大。
總而言之，給老年人看牙一定要注意，盡量詳盡了解病人的全身情況，這樣才能達(dá)到好、的診治果。拓展知識(shí)：老人種植多少顆牙
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