前沿拓展:種植牙價格全鈦牙多少錢
一般價格都在5000-10000左右,不過不同地區(qū)的價格也有浮動,不過差距不會太大,價格也和種植牙選初結五擇的牙冠有關,僅供參考。
從8月1日起,一場面向全國的種植牙收費摸底已在各地悄然開始。按照要求,9月15日前,各省要把匯總的數(shù)據(jù)上交到醫(yī)保局。醫(yī)保局的要求是,不僅要如實填報種植體、牙冠等產(chǎn)品的采購成本、醫(yī)療服務收費信息,還要各省自行抽驗核對各醫(yī)院開出的實際收費單據(jù),所填報的金額和實際收費相符。

8月18日下午,此前一直在“傳說”中的種植牙調節(jié)收費和耗材價格專項治理終于落地。
醫(yī)保局以公開征求意見的形式,正式向全社會公布即將開展的種植牙收費整治行動??偟脑瓌t是醫(yī)療服務價格和耗材價格分開,耗材能集采砍價的就統(tǒng)一砍價,醫(yī)療服務收費能降的就降。
在此之前,種一顆牙到底要花多少錢,幾乎就是玄學:公立醫(yī)院會拉出一串長長的手術費、藥品費、檢查費清單;民營牙科診所則幾乎都是一口價。但不管公立還是民營,種牙的總收費都很貴,一顆牙在數(shù)千到幾萬元不等,“一口種植牙、縣城一套房”不是笑談。
今年1月10日,國務院常務會議曾明確提出,今年要對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙開展集采。其中,種植牙集采交給國內(nèi)種植體生產(chǎn)大省四川來組織開展。但從2月份啟動企業(yè)申報以來,四川組織了兩輪報名,至今卻連草擬方案都沒拿出來。
業(yè)界都明白:光對種植體這一耗材進行集采,根本治不住高昂的種牙費用。
敢于在微博上和網(wǎng)友“對罵”的牙科龍頭上市公司通策醫(yī)療(600763.SH)董事長呂建民今年5月接受媒體采訪時強調:“我們不是靠賣耗材來賺錢,是靠服務取勝。集采對通策醫(yī)療沒產(chǎn)生實際性影響?!毖韵轮猓t(yī)保局集采能管住耗材價格,卻管不住調節(jié)費用。
這一次,醫(yī)保局已經(jīng)明確:兩部分都要管!
分類控制手術費、耗材費
“近我們醫(yī)院種牙有優(yōu)惠,基本每個價位的牙都降了2000塊錢左右?!?月16日,北京一家大型牙科連鎖機構的醫(yī)生主動向作者推介起了業(yè)務。
他也聽說了醫(yī)保局正在組織的種植牙集采和醫(yī)療服務成本調查,但他告訴作者:自己所在的診所沒有接到登記的要求。
事實上,從8月1日起,一場面向全國的種植牙收費摸底已在各地悄然開始。按照要求,9月15日前,各省要把匯總的數(shù)據(jù)上交到醫(yī)保局。
醫(yī)保局的要求是,不僅要如實填報種植體、牙冠等產(chǎn)品的采購成本、醫(yī)療服務收費信息,還要各省自行抽驗核對各醫(yī)院開出的實際收費單據(jù),所填報的金額和實際收費相符。
作者獲得的醫(yī)保局調查統(tǒng)計表顯示,調查工作要求列出每顆種植牙的詳細收費,包括檢查設計服務費用、種植體植入手術費用、牙冠安裝費用、種植體系統(tǒng)耗材費用、牙冠制作費用五項。
這五大類費用基本就是常規(guī)種植牙的手術項目。同時,在8月18日醫(yī)保局的征求意見稿中,還提到了一些特殊的手術項目,如種牙配套的植骨手術、軟組織修復等,這些不常開展的醫(yī)療服務項目也都將單列收費。
通策醫(yī)療董事長呂建民所說的“服務取勝”想維持高價格,其實是不存在的。
國內(nèi)一般按地區(qū)經(jīng)濟發(fā)達程度設定醫(yī)療服務價格標準。江蘇是東部沿海發(fā)達省份,在江蘇省醫(yī)保局的醫(yī)療服務收費清單上,“牙種植體植入術”在蘇南的三級醫(yī)院明碼標價是500元;蘇北的三級醫(yī)院則收410元。
按照醫(yī)保局的新提法,種植體植入術就包括了一期和二期兩階段手術,也就是種牙主要的種植體植入和愈合基臺放置兩部分。種過牙的人應該知道,這兩部分完成后,就只剩下安裝牙冠一個簡單的環(huán)節(jié)。
在植入手術的前期,需要進行一系列檢查,即X光拍片、確定手術方案等,這個過程費用不高,一般只要百元左右。種植過程中可能還會用到常規(guī)手術包、麻藥、消毒液、止血凝膠等,加起來也就在百元上下。
算上牙冠安裝費,種一顆牙所需的“人工”和藥品、器械費,大約不會超過1000元。真正貴的,主要就是種植體。
高價種植牙的潛規(guī)則
民營牙科診所會將種一顆牙的所有費用“打包”告訴消費者,這樣其實模糊了“手藝錢”和耗材費的界限。
上述北京牙科診所的醫(yī)生表示:“我們算種牙的錢不會分得那么細,都是打包價。國產(chǎn)的一般不推薦,美國的之前7800元,現(xiàn)在5500元;貴的瑞士種植體原來12000元,現(xiàn)在只要9800。”
在醫(yī)保局的調查統(tǒng)計表里,幾類耗材也都分門別類的列了出來,要求分別填報國產(chǎn)、韓國產(chǎn)、歐美產(chǎn)種植體的平均價格。
中國的種植牙始于1990年的四川華西醫(yī)院,而國外早在1965年就開始使用骨結合鈦原料進行種植牙手術。25年的差距,造成中國種植牙市場長期被國外品牌壟斷。
一般牙科診所里,瑞士、美國、德國的種植體價格都較高,韓國產(chǎn)種植體價格稍低,國產(chǎn)貨基本難覓蹤跡。
公立醫(yī)院也是如此。種植體這一類高值耗材此前都不掛網(wǎng)采購,供應商直接把貨賣給醫(yī)院,甚至通過牙醫(yī)本人推銷。到公立醫(yī)院種牙,除了手術費、藥費按照標準分門別類收取之外,種植體一般都是醫(yī)生推薦:“美國的好一些”、“韓國的使用壽命短”……
推薦這些進口產(chǎn)品,倒不完全和外界猜測的“回扣”相關。牙科醫(yī)生要從事種植牙手術,一般需要專業(yè)教育和職業(yè)培訓,有牙醫(yī)就對作者坦言:“上學時候接觸的就是進口產(chǎn)品,操作技巧等方面和國貨有些不同。如果患者經(jīng)濟上能接受,我們自然會推薦更熟悉的產(chǎn)品,?!?/p>
如果說進口種植體價格貴,是因為有先入為主的優(yōu)勢,那么國產(chǎn)品種的價格里面有沒有貓膩呢?
國海證券的調研會曾披露口腔醫(yī)院采購種植體的進貨價:國產(chǎn)品牌400到600元,韓國品牌500到800元,歐美品牌1600到3000元。
種植牙的價格體系和集采前的藥品價格很像:外資進口藥一開始就賣高價,過了專利保護期后依然不愿大幅降價;國內(nèi)企業(yè)仿制藥做出來后,雖然實際成本并不高,但價格也會貼著原研的價格來定。畢竟誰也不愿意主動放棄利益。
集采徹底打破了國內(nèi)藥企的這些“小心思”,藥品從此進入微利時代。種植牙也大抵會如此。
在網(wǎng)上,也有牙醫(yī)擔心,種植體集采后,外資品牌會和進口原研藥一樣,不愿降價并自動放棄集采市場,到時候市面上能找到的只有降價搶市場的國產(chǎn)貨,對醫(yī)生來說可能影響手術果。
牙科診所或大批退出
醫(yī)生擔心手術果,牙科診所的經(jīng)營者們可能正在擔心自己的生計。
牙科是醫(yī)院所有科室中,適合獨立執(zhí)業(yè)的。即便在改革開放之前,全國各地的個體牙醫(yī)也不在少數(shù)。
衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒顯示,2020年全國民營口腔醫(yī)院、診所加起來有66000多家,提供的口腔醫(yī)療服務占到總量69%左右。
民營口腔醫(yī)院或診所的一大特點就是連鎖率特別低,只有約4.8%,絕大部分牙科診所都是“個體戶”。牙科特別依賴醫(yī)生的個人能力,牙醫(yī)獨立執(zhí)業(yè)會比其他??迫菀缀芏唷?/p>
這次醫(yī)保局種植牙集采的大殺招,就是要求“全力動員民營醫(yī)療機構參加”。
醫(yī)保局要求各地先統(tǒng)計上報各省市的民營牙科醫(yī)院、診所總量,并要求:參與集采的牙科醫(yī)療機構要達到各地區(qū)總量的40%以上。
在很多地方,民營牙科診所的種牙總費用會比公立醫(yī)院便宜。醫(yī)保局專項整治方案中也提到:公立醫(yī)院醫(yī)療服務指導價顯著高于本地民營醫(yī)院平均價的,要重點降價。
民營牙科醫(yī)院和診所提供了國內(nèi)大多數(shù)口腔醫(yī)療服務,網(wǎng)點星羅棋布,服務及時周到,價格也普遍低于公立醫(yī)院,但這次不得不被拉進“專項整治”中來。
這可能會重塑中國的口腔醫(yī)療格局。
醫(yī)保局為種植牙設計的價格構成中,植入手術及牙冠置入價格占比控制在60%左右,檢查設計費占10%左右,這么做是為了“突出技術勞務價值”。算下來,如果種植體、牙冠等耗材能砍到1000元左右,那么種一顆牙的總價約為3300元。
和現(xiàn)在北京五六千的種牙費用相比,砍掉的其實是牙科診所的凈收入。
醫(yī)保局的《專項治理的通知》征求意見稿全篇3800多字,沒有一處提到“報銷”、“醫(yī)保支付”等說法。
種植牙長期以來被視作美容項目,醫(yī)保完全不報銷。這次種植牙集采和藥品集采的大不同就是:只集不采,只砍價,醫(yī)保沒有任何支持。
過去,牙科診所的利潤空間就在種植體上,賣出一個高價種植體,其中的差價實際補償了醫(yī)生的手術費用,即醫(yī)保局稱的“技術勞務價值”。正是有了巨大差價,牙醫(yī)才會樂于脫離體制、自行創(chuàng)業(yè),豐富牙科診療市場,并在一定程度上拉低種牙價格。
一旦牙醫(yī)的“手藝錢”被醫(yī)保局鎖死,開個體診所是否還具備吸引力?
拓展知識:種植牙價格全鈦牙多少錢
具體的費用不是一定的,而且也要根據(jù)患者所在的地區(qū)以及所就診醫(yī)院的等級來決定費用。市面上歐美產(chǎn)的種植牙價格會相對較高,國產(chǎn)的相對價格較低,國產(chǎn)的全部費用一般一顆在8000~15000元左右,歐美的會相對更貴一點。種植牙的價格是比較高的,比鑲固定的牙、活動的牙都要貴,因為種植牙本身的成本比較高,需要醫(yī)生的技術水平也很高。種植牙的材料多為鈦和鈦合金,鈦合金是一種堅硬的金屬,并且能和牙槽骨有良好的生物相容性,無毒副作用,無磁性,比較穩(wěn)定。但是鈦是分種類的,一般正規(guī)的機構比較嚴格,很多都是國外進口的,所以價格比較貴,每個機構使用的鈦材料有很大的不同,差別也比較大?!军c擊咨詢在線口腔助理專業(yè)解答】
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【北京三級口腔醫(yī)院】專家介紹:生活中,有些人因為種種原因導致自己的牙齒出現(xiàn)了脫落的現(xiàn)象,于是為了改良,很多人會選擇種植牙手術,一般該手術的價格在5000-10000元之間,影響價格的因素有很多,主要和大家選擇的醫(yī)院醫(yī)生不同以及個人的自身情況不同有關??梢渣c擊申領種牙補貼
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種植牙的價格會因為種植牙的數(shù)量、材料、品牌以及種牙醫(yī)生和技術的不同會存在一些差異,具體情況要具體分析。
1、種植牙數(shù)量、材料:要根據(jù)人們自身牙齒的情況,是單顆牙齒缺失種植還是多顆種植,同時,種植牙的材料也分為不同的種類,所以數(shù)量和材料不同價格自然有所區(qū)別。
2、技術的選擇:目前口腔調節(jié)的技術還是有很多的,不同技術需要的醫(yī)生的技術與經(jīng)驗也是不同的,而且所需要的設備和材料也不一樣。
3、地區(qū)不同:不同地區(qū)的消費水平是不一樣的,經(jīng)濟條件也是不一樣的,當?shù)鼐用竦南M能力也就不一樣。
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你好,一般種植一顆在七八千左右,好一點的在一萬出頭,再好的在兩萬左右。種植牙的費用主要是根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟水平以及選擇的材料不同,費用也是不一樣的。種植牙是一種缺牙修復方式,以植入骨組織內(nèi)的下部結構為基礎來支持、固位上部牙修復體。種植后牙冠的選擇,如全瓷牙冠、烤瓷牙冠等,烤瓷牙冠的價格較低。另外,人工骨等材料也會影響種植牙的價格。
植牙需要的價錢一般是5000-30000元左右一顆。具體需要多少錢是不確定的,因為和選擇的醫(yī)療機構有關,不同的醫(yī)療機構等級不一樣,技術設備不同,所以收費標準不一樣,還有愛美人士所在地區(qū)消費水平等也會影響到具體價錢
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