前沿拓展：國產(chǎn)種植牙和韓國種植牙的區(qū)別
看一次牙花掉一個月工資，種植一顆牙齒動輒上萬元……一顆小小的牙齒看似普通，卻深深影響著一大批人的生活。
當我們真的有需求要種植牙時，大部分人的心態(tài)都是貴不貴的問題，鮮少有人會去研究口腔診所的硬件是否過關和醫(yī)生的資質(zhì)技術如何。
我們來說說價格的問題，目前種植牙的價格3000~上萬不等，每家診所給出的價格都不盡相同，以低價吸引患者是不少小診所的營銷套路。
以進口的瑞士ITI種植體為例，公立醫(yī)院需要1.5萬~2萬元，連鎖口腔機構一般為2.5萬~3萬元，而某小型口腔診所稱僅需4888元。不過，仔細詢問會發(fā)現(xiàn)，4888元僅是單個植體的價格，另外還需牙冠3888元、基臺1888元、拍片188元……總價并沒有便宜多少。
那究竟為何造成這樣的亂象？
長沙的文先生年初一口氣種了8顆牙，豪擲8萬。當身邊的親友對此表現(xiàn)出詫異時，他便開始炫耀“這可是歐美進口的呢！”
同是有種牙需求，李燕（化名）就沒這么灑脫了?！皬?月份起，我問了不少于10家口腔醫(yī)院和診所，報價從幾千到上萬不等，還有一些沒算進去的費用，越問越不知道該怎么選擇了?！彼行o奈。
如今，種牙不僅是看病，更變成了一種“高端消費”。它的“貴點”到底在哪里，市民該如何選擇種牙方案？
市民經(jīng)歷
一顆牙一萬，“跟買房似的”
31歲的李燕在長沙一家廣告公司上班，因為工作忙碌，還經(jīng)常加班，種牙計劃一直沒安排上。
“過年時我就想著，今年一定要把這事完成?！彼f。于是，李燕開始做功課了解種牙。然而，她更蒙了。
“朋友告訴我種牙關鍵是材料，有國產(chǎn)和進口的，進口的又分很多種，到底是去公立醫(yī)院還是民營口腔機構做也得考慮，關鍵是價格差別還挺大的。”李燕說。
她先后詢問了10多家口腔機構，一聽到對方“長篇大論”地介紹種牙，就暈頭了。李燕說，種植體有產(chǎn)地差別，即便是相同品牌的種植體在不同機構的報價也不一樣，“貴是歐美的，都在上萬一顆，韓國的相對便宜一些，國產(chǎn)的很多民營機構還沒有?！?/p>
費用方面，李燕也有疑慮。先，她看到廣告上宣稱3000塊就可以種一顆牙，但因為價格偏低，她不敢輕易去嘗試。
“公立醫(yī)院（費用）相對透明一些，民營機構的收費各有不同，有些包含手術費，有些還要另算?！彼f。
“反正別的我沒什么感覺，印象深的就是種一顆牙下來的價格都可以趕上長沙的房價了?！闭f著，她搖了搖頭告訴我們，至今她都沒拿定主意。
價格調(diào)查
多是一口價，材料成本僅一部分
我們對兩家民營口腔機構了解種牙行情。
某民營口腔機構種植科負責人介紹，一般是分開選擇和支付費用，基臺和種植體一部分，牙冠一部分。
費用則采取的是套餐價，“比如常規(guī)情況下5000元的價格，就包括了種植體、基臺和標配牙冠、醫(yī)生手術費、術前檢查、檢驗和報告、術后護理?！彼€提到，特殊手術費也是要另收的，單純的藥品費、麻醉費也沒包括在內(nèi)。
一個種植牙從手術到使用分為三個部分，分別是種植牙、基臺和牙冠，目前他們沒有國產(chǎn)的種植體，都是使用進口的，牙冠則可以選擇進口和國產(chǎn)的。
“通常是4千多到一萬多不等，一萬多的是瑞典和瑞士的種植體。”該負責人介紹，他已進入口腔行業(yè)11年了，對于老百姓所認為的“種牙貴”，他解釋道，種牙一來需要高的耗材，還有醫(yī)生的技術和要承擔的風險。
隨后，另一家口腔機構的種植牙費用也是五六千起，貴一萬多。“做種植牙不是每個口腔醫(yī)生都能做的，比例大概只有20%～30%?！贬t(yī)生周勝說。
種植牙的費用是分兩次收取，一次是種植體的一期手術，一次是二期的修復牙冠。
關于種植體的價格，修復科副主任周靜介紹，醫(yī)院提供有國產(chǎn)的和進口的多種選擇，“國產(chǎn)的（種植體）價格是7000多，品牌也比較多，另外韓國的是8000多元，美國的是9000多元，還有瑞士、瑞典的是1萬多。”此外，二期修復牙冠的費用，烤瓷的1000多，全瓷的是3000多?！耙黄诤投诘捻椖渴强梢苑珠_選擇和付費的，一般是做到哪一步就收哪一步的費用?！敝莒o說，種植體的費用包括了手術費、材料費和麻醉費一起。
談到種植牙費用差別的問題，周靜也介紹了醫(yī)生的成本問題?！翱谇会t(yī)生的培養(yǎng)周期長，種植也不是普通醫(yī)生能做，還要經(jīng)過后期綜合的訓練和專業(yè)的培訓，才能獲得口腔種植的資質(zhì)?！彼f，另外，機構的服務配置、使用的設備也會有差別。
提醒
勿貪便宜隨意選擇
一名業(yè)內(nèi)人士透露，雖然民營機構和公立醫(yī)院在種植體的選擇上差別并不大，但店面費用和醫(yī)務人員費用都考慮在了種植牙成本里。
“所以其實價格是亂的，而且口腔這塊已經(jīng)有很多商業(yè)成分和資本介入，不少機構都在追求所謂的業(yè)績?！彼f，很多種植牙廣告宣稱兩三千就可以做，但其實只是一種宣傳手段，到了之后可能會有引導消費的情況?！罢嬲姆N植牙，低于五千基本沒什么錢賺，本身它的成本就擺在那里?！痹摌I(yè)內(nèi)人士說。
這種說法在另一位不愿透露姓名的某連鎖民營口腔醫(yī)院負責人處得到了證實?！坝幸恍┬≡\所，其實醫(yī)生并沒有達到種植牙手術的資質(zhì)，對于醫(yī)生的風險把控很少，在成本上就可以撇去這部分?！彼蛴浾哒f，“種植牙是一個外科手術，對技術和消毒要求都很高，正規(guī)、有資質(zhì)的醫(yī)院用的是大幾十萬的設備，這肯定會一些附加值體現(xiàn)在價格上，有些小的機構沒有這方面的設備投入，價格自然可以隨意一點?！?/p>
“不用盲目追求進口的（種植體），或者價格高的，選擇合適自己的?！敝莒o表示，“其實材料本身差別不是很大，只是在精加工上存在一些差異?！?/p>
他說，其實盡早調(diào)節(jié)、預防為主就是一個性價比高的選擇。“也就是說，發(fā)現(xiàn)缺牙了，就在骨質(zhì)條件比較好的情況下來做，就可以把費用控制一部分，可選擇的范圍也就更大些；如果骨質(zhì)條件差了，那么選擇就有限了?！?/p>
他特別提醒，市民在種植牙之前，一定要核實種植機構和醫(yī)生的資質(zhì)，千萬不要貪圖便宜就隨意選擇。
釋疑
為何種植牙未納入醫(yī)保
牙科疾病是市民比較關注的疾病，根據(jù)政策，目前已納入醫(yī)保報銷的病種有6個，分別是牙體牙髓科根管調(diào)節(jié)術、窩洞充填術、頜面外科埋伏阻生牙拔除術、復雜牙拔除術、牙周粘膜科牙周基礎調(diào)節(jié)術、修復科死髓牙保護術。
“口腔門診單病種采用包干結算，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金負擔80%，個人負擔20%（可用個人醫(yī)?？ɡU費，也可交現(xiàn)金），簡單說就是打兩折?！蹦晨谇会t(yī)院負責人說。
不能用醫(yī)保進行報銷的項目則包括鑲牙、種植牙、牙齒矯正。因為鑲牙費用主要是材料費用，比如烤瓷牙、全瓷牙、活動假牙等，這些費用通常是經(jīng)物價部門批準，屬于特殊服務費，所以不能進行醫(yī)保報銷。此外，牙科修復、美容范疇的，如貼面修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等，在我國醫(yī)療領域被歸納到醫(yī)療美容行為，因此也都不能用醫(yī)保進行報銷。
種植牙是屬于口腔疾病調(diào)節(jié)的一種方式，在醫(yī)療范圍內(nèi)歸為牙齒修復，是屬于美容的范圍，又加上醫(yī)保報銷規(guī)定中不含種植牙這一類的高端調(diào)節(jié)技術，所以不能報銷?！?/p>
拓展知識：國產(chǎn)種植牙和韓國種植牙的區(qū)別
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