前沿拓展:牙齒三度松動(dòng)留了幾年
病情分析:您好,一般情況下牙齒三度松動(dòng)是需要拔牙的,因?yàn)樗蓜?dòng)的牙齒留著是一個(gè)病灶,還會(huì)加快骨頭的吸收,對(duì)以后鑲牙或者種牙都是不利的。意見(jiàn)建議:建議您這種情況還是選擇拔除吧,三度松動(dòng)實(shí)在太松了。
不少人的印象里,兒童要在恒牙階段整牙。其實(shí),乳牙時(shí)期,兒童更容易出現(xiàn)乳牙反頜,導(dǎo)致牙齒畸形等,牙齒矯正可以有預(yù)防這一點(diǎn)。此外,換牙時(shí)期會(huì)出現(xiàn)牙齒不齊的現(xiàn)象,也是矯正的關(guān)鍵時(shí)期。相對(duì)于小孩,因成年人骨骼發(fā)育完全,牙齒移位、恢復(fù)等相對(duì)較慢,牙齒矯正難度較大,所需時(shí)間較長(zhǎng)。那么,什么樣的牙齒需要整?整牙又要注意什么?
【到底什么樣的牙齒才需要“整”呢?】
1.前牙移位。牙齒缺失、牙周疾病等導(dǎo)致相鄰牙齒無(wú)秩序前突。
2.牙齒過(guò)多。超出正常牙齒顆數(shù),造成牙齒排列不齊。
3.牙列擁擠。牙齒過(guò)多、牙槽骨過(guò)窄,牙齒沒(méi)有足夠空間生長(zhǎng),會(huì)造成牙齒排列不齊。
4.牙列稀疏。牙槽骨過(guò)長(zhǎng)或牙齒缺失,導(dǎo)致排列太寬松。
5.上牙深覆頜?!疤彀亍保涎肋呇馗采w下牙超過(guò)1/3。
6.前牙反牙合。“地包天”,下牙邊沿覆蓋上牙超過(guò)1/3。
7.開(kāi)頜。咬牙時(shí)無(wú)法緊閉,上下牙齒中間有縫。
由于牙齒矯正是通過(guò)外力改變牙頜形態(tài),因此,對(duì)牙周及身體有一定要求。有些人并不適合整牙,例如患有糖尿病、血液病等全身性疾病,長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕人群;嚴(yán)重牙周病患者。若對(duì)患顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的人進(jìn)行正畸,會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)病或?qū)е玛P(guān)節(jié)發(fā)炎等。
需要提醒的是,患者要在正規(guī)醫(yī)院??苹?qū)?漆t(yī)院整牙,在醫(yī)生評(píng)估下,制定個(gè)體化方案;矯正過(guò)程中,一定要配合醫(yī)生,一般一個(gè)月調(diào)整一次。戴上牙套后,更要做好牙齒清潔。
另外,整牙期間,患者避免食用大塊、較硬、黏性的食物;避免使用前牙啃咬食物,將食物切片或切碎后用后牙咀嚼,注意細(xì)嚼慢咽。
【整牙類型有差異】
經(jīng)典款:金屬托槽和陶瓷托槽。整牙常給人的印象是一口鋼牙。金屬鋼箍是經(jīng)典的托槽,材質(zhì)強(qiáng)度高,托槽底板與牙齒表面粘接后強(qiáng)度高、不易脫落,調(diào)節(jié)果好。如果希望美觀一些,患者可選擇陶瓷款。但受材質(zhì)影響,陶瓷本身強(qiáng)度沒(méi)有金屬高,相對(duì)扭矩力度小,容易脫落或碎裂。
時(shí)尚款:隱形托槽。如今,隱形托槽讓整牙變得隱蔽,幾乎看不出來(lái)。隱性矯正不只美觀,而且不再受到托槽、鋼絲等矯正裝置的束縛,對(duì)牙周組織的刺激及不適感降低;可自行摘戴,進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)不受影響;復(fù)診次數(shù)也變少了,更節(jié)約時(shí)間。
新款:自鎖托槽。自鎖技術(shù)是之一,在矯正牙齒稀疏方面比傳統(tǒng)金屬托槽果好。由于自鎖托槽的摩擦力極低,牙齒的移動(dòng)更為容易,可以避免拔牙調(diào)節(jié),患者的不適感也減輕很多。復(fù)診間隔時(shí)間也得到延長(zhǎng),大約4周左右。但對(duì)臨床醫(yī)生技術(shù)要求高,調(diào)節(jié)費(fèi)用也較高。
【不同年齡 口腔保健有妙招】
兒童: 窩溝封閉保護(hù)好“六齡牙”
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)潘宣教授提醒,從孩子出生后第四五個(gè)月萌出第一顆牙開(kāi)始,家長(zhǎng)就應(yīng)用干凈的軟紗布或指套牙刷輕輕幫其擦洗防止蛀牙。“孩子逐漸長(zhǎng)出乳牙后,不用吃得太軟太精細(xì)。”潘宣建議,孩子五六歲開(kāi)始換牙,直到12歲左右這段換牙期,應(yīng)該多吃些堅(jiān)硬耐磨的食物,比如玉米棒子、骨頭,以加強(qiáng)咀嚼功能訓(xùn)練。
孩子通常不能很好地掌握刷牙方法,而且自律性不強(qiáng),家長(zhǎng)要多引導(dǎo)、幫助其養(yǎng)成早晚都刷牙、飯后漱口的好習(xí)慣。
潘宣建議孩子從6個(gè)月大開(kāi)始,每3~6個(gè)月做一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及早調(diào)節(jié)?!安灰詾槿檠澜K究要替換,齲壞了可以不管?!迸诵忉屨f(shuō),乳牙齲壞后可進(jìn)展為根尖周炎,不及時(shí)處理可感染恒牙牙胚,造成恒牙發(fā)育異常、影響萌出。另外,6歲左右的孩子在乳牙磨牙的后面會(huì)長(zhǎng)出新的磨牙,稱作“六齡牙”,它位置隱蔽,是不會(huì)再替換的恒牙。為了防止齲壞,家長(zhǎng)可帶孩子做“六齡牙”的窩溝封閉。
青少年:牙齒替換完,矯牙正當(dāng)時(shí)
潘宣說(shuō),青少年活動(dòng)量大,難免磕磕碰碰,要盡量避免剛換的恒牙意外磕碰斷裂,引起牙外傷。不過(guò),即使牙齒完全磕掉,“搶救”及時(shí)還有可能接得回。如果能馬上找回患牙,建議自己或在成人的幫助下用水沖洗干凈后馬上放回牙槽窩內(nèi);或者直接放到生理鹽水里,緊急情況下也可含在口中盡快去醫(yī)院就診,總之要防止斷牙干燥。如果只是磕斷一小塊門(mén)牙,建議也要盡量將斷片用同樣的方法帶到醫(yī)院。
“如果牙脫落當(dāng)天能盡快處理,還是有機(jī)會(huì)‘種’回去的?!迸诵f(shuō),青少年容易磕斷的多數(shù)是門(mén)牙,如果修復(fù)及時(shí),還能保存一定的功能,起碼不至于缺牙影響發(fā)音,笑起來(lái)也不自信。
“牙列擁擠不齊、齙牙、‘地包天’(反合),是影響青少年口腔正常功能,甚至影響容貌、產(chǎn)生自卑心理不可忽視的問(wèn)題?!迸诵嵝颜f(shuō),大多數(shù)錯(cuò)頜畸形可在恒牙初期進(jìn)行矯治,一般在11~13歲,這時(shí)乳牙替換結(jié)束,恒牙列基本建立了,顱頜面軟硬組織發(fā)育尚有部分潛力,代謝功能好,牙齒移動(dòng)果顯著,所以這個(gè)時(shí)期是正畸矯治的“黃金期”。
中青年:定期洗牙,遠(yuǎn)離牙周炎
牙周炎有輕、中、重三度之分——輕度牙周炎,牙齒出現(xiàn)牙菌斑和牙結(jié)石,通過(guò)定期洗牙可以達(dá)到調(diào)節(jié)果;中度牙周炎牙齒已經(jīng)有些松動(dòng),還是可以通過(guò)牙周刮治植骨等調(diào)節(jié);重度牙周炎不但調(diào)節(jié)棘手而且費(fèi)用昂貴,果也不理想?!迸诵f(shuō),未經(jīng)控制的炎癥可以由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜、牙槽骨,發(fā)展到癥狀較為嚴(yán)重的牙周炎時(shí),被“殃及”的牙齒甚至可能留不住。如果出現(xiàn)牙齦出血、牙齦紅腫、牙齦退縮、咀嚼疼痛無(wú)力、牙齒移位或伸長(zhǎng)、牙齒松動(dòng)等情況,一定要去看牙醫(yī),及時(shí)調(diào)節(jié),盡量改良、保住牙齒功能。
“早期牙周炎多數(shù)沒(méi)有癥狀,容易被忽視,所以要定期做口腔檢查、洗洗牙?!彼ㄗh成年人半年至一年徹底潔一次牙。
老年人:缺牙及時(shí)修,植牙有講究
“老掉牙”這句玩笑話,在不少老年人身上卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。老年人牙齒掉得多了,不光是影響口福,還影響消化,容易導(dǎo)致其他疾病。
“所以,上了年紀(jì),如有牙體缺失,要注意及時(shí)修補(bǔ)?!睋?jù)潘宣介紹,通常缺失牙的修復(fù)方式有三種:種植牙、固定橋、活動(dòng)義齒。與傳統(tǒng)假牙相比,種植牙具有功能優(yōu)、固位強(qiáng)、不磨牙、美觀、舒適方便等優(yōu)勢(shì)。但種植牙也有講究,并不一定適合所有人。一般來(lái)說(shuō),能接受常規(guī)牙拔除術(shù)及口腔手術(shù)的健康人都可以考慮植牙。不過(guò),一些特殊的慢性疾病如糖尿病、未控制的心臟病和高血壓、血液病、骨質(zhì)疏松癥,以及口腔癌術(shù)后需要放療的患者,不適合馬上植牙;吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生的人也不宜植牙。
健康知多點(diǎn)——“老掉牙”容易血壓高
“老掉牙”為何跟高血壓有關(guān)系呢?
其實(shí),發(fā)炎牙齦與牙石細(xì)菌接觸的一側(cè)是處于潰瘍狀態(tài)的,這樣的慢性炎癥長(zhǎng)期存在會(huì)影響全身健康,包括引發(fā)高血壓。美國(guó)紐約州立大學(xué)的一項(xiàng)研究調(diào)查了1341名絕經(jīng)后患者發(fā)現(xiàn),缺牙數(shù)目與發(fā)生高血壓顯著相關(guān)。缺牙數(shù)目多的患者往往有更嚴(yán)重的牙周疾病或其他口腔問(wèn)題。
研究顯示,牙周炎也會(huì)影響降壓調(diào)節(jié)果。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,定期牙周檢查和調(diào)節(jié)應(yīng)成為高血壓調(diào)節(jié)的一部分,同時(shí)加上限鹽、鍛煉方式,可減少降壓藥的使用以及藥物副作用。
綜合自人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、中國(guó)婦女報(bào)
拓展知識(shí):牙齒三度松動(dòng)留了幾年
你好,從您描述的情況看,為牙齒松動(dòng),可能要脫落。指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:
您可以每天搖晃牙齒,讓其變得更松動(dòng),容易自然脫落,必要時(shí)可以到口腔科拔掉。
廈門(mén)新@開(kāi)@元醫(yī)院祝您健康! 本回答被提問(wèn)者采納
牙齒松動(dòng)的話,及時(shí)到正規(guī)的口腔醫(yī)院拍片子確診看一下原因,看是否是牙周有炎癥導(dǎo)致的,一般不超過(guò)3度松動(dòng)都是可以進(jìn)行調(diào)節(jié)修復(fù)的,如果達(dá)到3度松動(dòng)就需要拔除了,一般能保留都盡量保留,畢竟還是自己的牙齒好。
牙齒松動(dòng)需要及時(shí)到口腔醫(yī)院檢查一下,根據(jù)牙齒松動(dòng)的程度選擇適合的調(diào)節(jié)方案的。一般造成牙齒松動(dòng)的原因有牙周病或者外傷等等。根據(jù)具體原因和松動(dòng)程度選擇適合的調(diào)節(jié)方案
牙齒松動(dòng)的程度
還是沒(méi)有達(dá)到脫落,建議去醫(yī)院檢查是什么原因引起的,二度松動(dòng)以下的牙齒一般都是可以做固定的
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