前沿拓展:國產與進口種植牙的區(qū)別
東莞虎門拜爾齒科,提供與牙齒美容、牙齒矯正、牙齒修復等相關信息,包括:種植牙,烤瓷牙,牙齒矯正,種植牙價格,烤瓷牙。有國產和進口之分,??圃O備、價格相差就在這里。每經記者 蒲付強 每經實習記者 李宣璋 每經編輯 廖丹
作為天然牙的替代,種植牙無疑是解決缺牙問題的“優(yōu)解”。
然而,種植體的進口依賴度高導致其成本居高不下,疊加我國牙醫(yī)隊伍長期嚴重不足,以致于種植牙目前暫無法以一種平價姿態(tài)“飛入尋常百姓家”,若以行政力量強行“殺到地板價”將造成巨大的供需缺口,民眾就醫(yī)等待時間大大延長,產品質量和售后也難以保障,老百姓并未真正受益。
這不免讓我們思考,該如何解決種植牙降價過程中的“攔路虎”?如何走好我國種植牙的普惠之路?在種植牙方面走在前面的是否有可借鑒的經驗。
當前格局種植牙國產品牌市場份額不到一成要說起種植牙的發(fā)明,其實是源自“無心插柳”:1952年,瑞典的生理學家布倫馬克在研究動物體內血液與骨骼的愈合關系時,把用碳包裹的光學設備放入兔子的小腿骨中。幾個月后,當他去取下這個設備的時候,他驚訝地發(fā)現(xiàn),這個材料已經融合到了兔子的骨頭里無法取下來,這個材料就是金屬鈦。
在此基礎上,他利用這一研究發(fā)現(xiàn),利用鈦具有骨融合性這一特點,發(fā)明了種植牙,并于1965年進行了世界上第一例種植牙手術——成功為一個瑞典人進行了種植,直到這人2007年去世,歷經42年,這顆種植牙都完好無損。
種植牙堪稱天然牙的替代,但其作為舶來品,從上個世紀90年代進入我國后,一直以來的市場格局都是外來品牌主導、國產弱勢。產業(yè)大數據公司火石創(chuàng)造發(fā)布的數據顯示,截至2021年底,在我國上市的種植體及種植體系統(tǒng)共有117個注冊批件,其中進口產品99個,國產產品18個,進口產品數量占比80%以上。企業(yè)方面,有相關批件企業(yè)數量的外國企業(yè)52家,國內企業(yè)20余家。
常州市第一人民醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師楊煦告訴《每日經濟新聞》記者,種植牙手術涉及的耗材眾多,重要也是被大眾所熟知的就是種植體,種植體分為國產和進口,患者依據自身情況可自行選擇。
楊煦表示,目前國內種植體一線品牌主要被歐美占據,以瑞士、瑞典以及美國等為主,常見的有士卓曼、諾貝爾、Astra、ZIMMER等品牌;除一線品牌以外,韓系和國產占據了其余市場,常見的韓系品牌有登騰、奧齒泰等,國產品牌有創(chuàng)英、康盛、百康特等。
國內種植牙產品市場呈現(xiàn)出的進口強勢、國產弱勢的特征,全國政協(xié)委員、北京大學口腔醫(yī)學院教授林野曾提到“我國市場上種植牙進口產品有50多個,國產品牌僅20個。”
太平洋證券在研報中指出,在國內,種植體市場競爭格局和國際競爭格局類似,90%以上被外資品牌(包括歐美和韓國品牌)所占據,國產品牌的市場份額占比不到10%。
但另一方面,種植牙市場廣闊。2012年以來,國內種植牙行業(yè)迎來爆發(fā)式增長。有數據顯示,種植牙數量從2012年的18.3萬顆增至2018年的255萬顆(GAGR高達55.12%),2020年達到約380萬顆。太平洋證券測算,國內種植牙潛在市場為1500~3000億元。
瑞爾集團招股書顯示,2020年我國口腔醫(yī)療服務市場規(guī)模達到1199億,2015-2020年間復合增速約10%;預計2021-2025年行業(yè)增速有望達到20%。我國種植牙數量也經歷了高速發(fā)展階段,2011-2020年間種植牙數量復合增速高達46.3%,遠高于口腔行業(yè)整體增速。
國產植體做大做強可簡化民族品牌種植體注冊報批程序國內千億種植牙市場該如何發(fā)展?落點還是在扶持國產品牌,而在業(yè)內看來,這也是集采的目的之一。
中華口腔醫(yī)學會民營分會副主委、青島聿明口腔醫(yī)療機構院長王聿明,在口腔這一行已經干了20多年,他既是行業(yè)協(xié)會的主委,又是口腔醫(yī)生和口腔醫(yī)院院長,對種植牙集采的看法有著自己的認識,他認為,種植牙集采這個政策,從的角度出發(fā),主要有兩個方面的考量:一是通過降低耗材費用,為老百姓減負,二是扶持國產品牌。
林野也認為,從政策出發(fā)點來看,政府集采的一個重要目的是保護民族企業(yè),在政府采購市場中適度保護民族產業(yè)是發(fā)展中在對外開放過程中的必要措施。
那么,除了通過集采以外,還能通過哪些方式讓國產植體做大做強?
一位韓系種植牙代理商丁凱(化名)告訴《每日經濟新聞》記者,不可否認,種植牙的技術和話語權都牢牢掌握在歐美手里,先進的技術、前沿的研究等幾乎都是歐美搞出來的,我們目前在這方面還處在學習追趕的階段。要想讓國產品牌崛起,需要針對各個方面發(fā)力。
“其實這就和特斯拉和國產電動車差不多,人家搞得早,掌握了行業(yè)的標桿技術和定價權。所以如果在現(xiàn)有格局下,你根本難以和他們競爭。要我說,想要打破這種局面,讓國產雄起,不如搞一個適合中國人、亞洲人的植體,從建設品控、研發(fā)開始,一路搞上去,至少我目前沒有看到有國產品牌走這條路?!?/p>
丁凱認為,寧波這次針對種植牙的限價政策,從一定角度來說,就是從商業(yè)邏輯上沖擊國外品牌壟斷地位?!皬慕o出的名單來看,國產占一半,另一半進口品牌里面也少有高端的,這就是在用政策和價格的手段引導消費者選擇國產品牌?!?/p>
其實,從國產到進口,種植牙收費從幾千到幾萬不等,但在質量和體驗上究竟是否與價格成正相關?丁凱告訴《每日經濟新聞》記者,種植牙的收費高低在一定程度上視當地整體收費情況而定,并不能以收費高低來判斷種植牙收費高就一定是好產品,收費低就說明產品不行。
至于不同品牌之間的質量和使用差異,在他看來沒有價格上那么大的差距,他認為在選對適應癥的情況下,花1萬與花3千種牙的結果是一樣的,“其實不光是我,很多牙醫(yī)的心目中,這些品牌都一個樣兒?!?/p>
類似的觀點,《每日經濟新聞》記者在種植牙醫(yī)生那里得到了印證,楊煦說:“大多數時候,我們病人會選擇做普通植體。因為像我們這種公立醫(yī)院說實在話,我們不太建議做太貴的植體,而且我們醫(yī)院也會要求我們控制材耗比。從我們醫(yī)院來看,大多數患者選擇做普通植體的多?!?/p>
多位從業(yè)人員對《每日經濟新聞》記者表示,種植牙作為消費級醫(yī)療,患者根據自己的需求和牙齒情況來自主選擇,沒有意義的好和不好。
除了市場導向外,在注冊審批方面,也可以適當向國產品牌傾斜。林野認為,民族品牌牙種植體注冊報批程序復雜,周期漫長,不能免除臨床試驗,注冊至少需要三年時間,造成民族企業(yè)不愿投資牙科產品,民族品牌產品偏少。
寧波某大型口腔門診部創(chuàng)始人告訴《每日經濟新聞》記者:“我們有的臨床試驗要達到8年。等到時間夠了,8年前還算先進的技術,到現(xiàn)在肯定就過時了,過時的技術誰還會去用呢?”
他認為沒有必要要求時間這么長的臨床試驗和復雜的審批手續(xù)。只要讓國產品牌材質、工藝等方面符合標準,就可以盡快地生產。
此外,多位種植牙醫(yī)生對《每日經濟新聞》記者表示,要想實現(xiàn)國產品牌崛起,還需要進一步規(guī)范國內的種植牙廣告。
從他們的經歷來看,國內種植牙廣告市場混亂,充斥著虛假宣傳、營銷引流、套路消費者等現(xiàn)象,這對于種植牙行業(yè)帶來了極大的負面影響。
上述寧波某大型口腔門診部創(chuàng)始人指出,在網上,尤其是社交媒體上,有很多“1800元種牙、0元種牙的廣告,甚至存在《醫(yī)療廣告法違禁詞》明文規(guī)定禁止出現(xiàn)的用語。這類違法廣告很大的一個目的就是引流,然后套路消費者,例如現(xiàn)場加價、以次充好等違法違規(guī)的事。
擴大牙醫(yī)隊伍提高手術費、調節(jié)費是合理趨勢要讓種植牙這一行業(yè)高質量、可持續(xù)發(fā)展,種植牙醫(yī)生這一群體能夠發(fā)展壯大是必不可少的。然而,現(xiàn)狀卻是我國口腔醫(yī)療服務行業(yè)牙醫(yī)長期供給不足。
據了解,2018年,我國每十萬人擁有牙醫(yī)數僅有15.6人,這一數量與世界上其他主要相距甚遠,發(fā)達每十萬人口牙醫(yī)數量大致在50-100之間。
國海證券研報也指出,2019年我國每十萬人口牙醫(yī)數17.5人,遠低于韓國的50人、美國的61人、日本的81人。
經國海證券測算,假設中國每十萬人口牙醫(yī)數將達到可比或地區(qū)的水平,現(xiàn)階段我國牙醫(yī)缺口數約為45-90萬人。
從一線城市牙醫(yī)的數據來看,牙醫(yī)緊缺的情況也不容樂觀,據財經報道,深圳市人民醫(yī)院口腔科主任鄭雨燕表示,拿深圳市來舉例,目前深圳市口腔醫(yī)學的注冊醫(yī)生,一共是6500多名。這對于一個2000萬人口的城市來說,即3000多人才有一個牙醫(yī)。牙醫(yī)的人數是比較少的。
此外,《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2020》顯示,中國共有19.5萬職業(yè)口腔醫(yī)生,其中高水平醫(yī)生僅占10.4%,為2萬多名。
而在種植牙醫(yī)生方面,人手緊缺恐怕更為。士卓曼集團年報披露,在韓國,80%的牙醫(yī)具有種植牙資格,美國的這一數據為22%,而我國僅11%的牙醫(yī)具備種植牙資格。
一方面,牙醫(yī)缺口巨大的現(xiàn)實不容忽視,另一方面,牙醫(yī)培養(yǎng)周期普遍較長。
由四川大學華西口腔醫(yī)學院學術院長、口腔疾病研究重點實驗室主任周學東主編的《中國口腔醫(yī)學年鑒》,1984年創(chuàng)刊,每年出版一卷,是中國口腔醫(yī)學的史書性、綜合性、實用性、資料密集性連續(xù)出版物。
《中國口腔醫(yī)學年鑒2020年卷》指出,2020年全國有口腔醫(yī)學本科教學背景的醫(yī)學院有65家,本科畢業(yè)生4399名,碩士畢業(yè)生1857名,博士畢業(yè)生312名。
財經曾報道,業(yè)內專家表示,要滿足我國居民口腔調節(jié)的需求,口腔醫(yī)生的數量至少還需要增加一倍,達到40萬名左右,而由于口腔醫(yī)生的學習周期普遍較長,要實現(xiàn)這一目標至少要10到20年的時間。
此外,關于種植牙醫(yī)生,業(yè)內比較認可的說法是,培養(yǎng)一個正規(guī)的種植牙醫(yī)生至少需要7年的醫(yī)學院學習和5年的臨床工作經驗,合計超過12年的專業(yè)培訓。
成都市第一人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)生、四川大學華西口腔醫(yī)學院口腔修復學博士翟浚江從2013年開始跨入種植牙行業(yè)至今,做了上千臺種植牙手術。他對《每日經濟新聞》記者表示,牙醫(yī)為患者調節(jié)時候需要用到許多器械,需要用手操作的地方很多,需要上級醫(yī)生的指導,需要經驗的積累。我們這個行業(yè)是個手藝活,操作各種各樣的器材做手術,做種植牙手術講究精度和準頭?!芭囵B(yǎng)一個成熟的種植牙醫(yī)生,從做手術的數量來說,1到100是熟悉階段,100到500是找感覺階段,要1000例手術以上才能成為一個成熟的種植牙醫(yī)生。”
當下,除了牙醫(yī)供給不足的問題外,從《每日經濟新聞》記者采訪到的多位種植牙醫(yī)生來看,提高收入和行業(yè)認同感是保障這一群體穩(wěn)定發(fā)展的前提。
就寧波推出的種植牙集采來看,其不僅規(guī)定了耗材,還限定了醫(yī)師服務費的價格。
“有些簡單的東西附加價值低,它可能會有一些標準化。但是種植牙整個的調節(jié)過程不是那么標準化的東西,跟醫(yī)生的水平是有大的關系的。相同的種植牙品牌,但根據病人情況選擇不同的手術方式、價格也會不一樣?!眲惚硎荆犨^一個簡單的比方,“一顆種植牙收費1萬塊,種植體可能只值1塊錢,但是知道怎么樣給你種到嘴里以及如何很好地讓你長期使用,這個就值9999元?!彪m然這個說法不準確并很夸張,但反映了技術含量的價值所在。
劉樸認為,種植牙耗材集采,降低材料費用,把這部分錢還給老百姓,這肯定是好的。但如果不合理地降低了醫(yī)師服務費,或者讓所有種植牙醫(yī)生收費都是一樣的話,這不利于行業(yè)發(fā)展,終病人是受害的。
多名種植牙醫(yī)生在與記者交流時都提到,如果種植牙在耗材價格下降后并沒有帶來他們手術費的增長,這樣的控費限價是不利于行業(yè)良性發(fā)展的,應該提高醫(yī)生的手術費用,讓他們更好地感受到自己付出所取得的成就感和職業(yè)尊嚴。
南京市中醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師、副主任技師查伯濤認為,在把種植牙耗材降下來的同時,突出醫(yī)生的價值也是重要的一環(huán),把醫(yī)生的調節(jié)費和手術費提上去,這是一個比較合理的發(fā)展趨勢。在他看來,目前的收費比例中,手術費和調節(jié)費還并沒有完全體現(xiàn)出醫(yī)生的價值。
提高醫(yī)生的收入、突出他們的價值是保障種植牙醫(yī)生群體穩(wěn)定的前提。在提高種植牙醫(yī)生供給方面,翟浚江指出,種植牙集采后,把耗材價格降下來除了利好患者之外,也可以在一定程度上加快種植牙醫(yī)生的培養(yǎng)周期,進而擴大這一群體。
“像我讀了10年書(指從本科到博士),才在第8、9年,也就是讀到博士二、三年級了,才開始動手操作種牙?!钡钥=硎?,種植牙手術對操作醫(yī)生的技術和經驗要求很高,導師本著對患者負責任和對所培養(yǎng)的研究生負責任的態(tài)度,在患者調節(jié)果的情況下才能給研究生動手的機會。隨著種植牙集采的落地,將會有越來越多的患者選擇種植牙。這樣簡單種植的患者數量越多,在調節(jié)質量的前提下,學生動手機會也越多,這在一定程度上能加快種植醫(yī)生的培養(yǎng)。
實際上,種植牙醫(yī)生培養(yǎng)周期長、投入的成本大,讓種植牙醫(yī)生通過技術體面地掙錢,留住這一群體同時發(fā)展壯大,這對于行業(yè)、患者來說,才是長遠之道。瑞爾集團副總裁曲勃曾在接受媒體采訪時也表示,口腔行業(yè)本來就是人才密集型行業(yè),終還是要體現(xiàn)人的價值,“如果你發(fā)現(xiàn)哪個口腔機構的醫(yī)生成本很低,其實也會出問題。”
他山之石美、日、韓的口腔產業(yè)為何能走在前列?所謂他山之石,可以攻玉,在世界范圍內,口腔醫(yī)療保險發(fā)達以及口腔產業(yè)興盛的,它們經驗提供了學習參考的樣本。
美國:約2億人參與口腔醫(yī)療險,以團體險為主
杭州醫(yī)學院張琴英的論文《發(fā)達的口腔保險研究——以美國和日本為例》指出,美國的口腔保險已有60多年的歷史,如今的牙科保險覆蓋每一位牙醫(yī),居民口腔健康意識強,不同的口腔保險為不同的個體或者團體提供保險方案,其口腔保險服務值得我們探討。
該論文表示,據統(tǒng)計,美國大約3.3億人口當中,擁有牙科保險的人數達到2億人,就牙科調節(jié)的服務項目來說,可大致分為三類:預防(齲齒、牙周情況、牙齒缺失等)、調節(jié)(拔牙、牙列缺損修復、根管調節(jié)等)、整形美容(牙齒貼面、潔牙、種植牙等)。
在牙科保險當中,保險公司根據不同的診療項目進行不同比例的報銷,一般來說,牙齒的檢查、洗牙等基礎項目都是由保險公司全部報銷,而一些較為復雜的調節(jié)項目,例如種植或補牙等,保險公司一般支付50%到80%。
查伯濤告訴記者,種植牙一類的修復,跟醫(yī)美稍微沾邊,因為費用比較高,所以美國采取的措施是牙科保險,大多屬于商業(yè)保險。
據了解,2015年,美國口腔醫(yī)療服務收入便超千億。2018年美國商業(yè)口腔醫(yī)療保險賠付支出就已經高達約900億美元,占口腔消費總額的73%。
美國在口腔保險的產品設計上,也注重分層設計。一篇遼寧大學碩士論文《我國管理式口腔醫(yī)療保險發(fā)展研究——以泰康推出的“泰心享E齒康”產品為例》對美國的口腔保險產品設計展開了研究。
文章提到,美國的商業(yè)口腔醫(yī)療保險共40余種,按照年度口腔費用支出和補償水平的差異,可分為管理式口腔醫(yī)療保險和按服務付費保險。而大部分美國人是通過雇主及自我投保的方式參加口腔醫(yī)療保險,這也屬于管理式口腔醫(yī)療保險的一種。
美國管理式口腔醫(yī)療保險,是指以控制口腔調節(jié)成本為基礎的預付制保險,其中控制成本主要通過限制診療的種類、次數等方法來實現(xiàn),能夠行之有地降低賠付率。
美國的管理式口腔醫(yī)療保險種類繁多,產品也針對個人、家庭、企業(yè)等不同群體有所區(qū)分,根據年齡與投保人數的不同,在費率上也有所差異。
美國商業(yè)口腔醫(yī)療保險的購買情況也以團體險為主,一般是通過雇主購買商業(yè)口腔醫(yī)療保險,為雇員謀求口腔福利計劃。
而反觀我國的口腔商業(yè)保險,主要以個人口腔醫(yī)療保險為主,在保障對象方面也只粗略地劃分為成人及兒童,不能滿足不同群體的個性化需求,且保險費率的制定也并沒有細分。
鑒于此,該論文認為,若在中國開發(fā)設計了適合雇主購買的團體牙科保險,會適合當下大部分人的口腔醫(yī)療需求。
日本:高保障體系降低口腔疾病發(fā)生率,但醫(yī)保資金緊缺是難題
據悉,日本是世界上第一個建立口腔保險的,如今的日本,口腔診所遍地開花。
第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院李剛一篇關于日本口腔保險的論文《日本醫(yī)療保險和牙科保險制度》指出,日本的醫(yī)療保險組織可分為兩大類:一類是以產業(yè)工人、政府工作人員、公共衛(wèi)生事業(yè)人員等在職職工及其家屬為對象的“職工醫(yī)療保險”,亦稱雇員醫(yī)療保險;另一類是以農民為主要對象的“國民健康保險”。另外,還有老年醫(yī)療保險與退休者健康保險和長期護理保險制度。
日本醫(yī)療保險的資金主要來自投保企業(yè)和個人交納的醫(yī)療保險費及財政補貼。牙科也包括在醫(yī)療保險范圍內,政府負擔70%的診療費用。
在牙科醫(yī)院就診時,病人對享受口腔醫(yī)療保健服務的支付主要有兩方面,一是病人參加社會診療保險,保險費占病人收入的3%~5%,如果病人有雇用單位,雇用單位則要提供病人應交付的社會診療保險金的50%左右。另一方面是病人就診時應支付常規(guī)口腔醫(yī)療費用的20%~30%,口腔醫(yī)療費用無上限。如果病人要求享受社會保險規(guī)定的常規(guī)項目服務之外的特殊項目服務,則需要支付全部費用。
日本高福利的口腔保險推動本國口腔產業(yè)和醫(yī)生的發(fā)展。張琴英在論文中指出,日本的口腔市場僅次于美國,據統(tǒng)計日本大約有75000家口腔醫(yī)療機構。在日本1.27億人口當中,有16萬名牙醫(yī),相當于一名牙醫(yī)大約服務于793名患者,除此之外,日本還有30萬名口腔衛(wèi)生士。
該論文還認為,在高保障體系下,民眾的口腔保健意識也較高,進一步減少了口腔的患病率?!罢驗槿毡镜膰癖U象w系較高,日本的國民去口腔機構進行就診,終醫(yī)療費用的大多數都是可以報銷的,這也使得日本國民養(yǎng)成勤看牙的好習慣,因此也能盡早地發(fā)現(xiàn)口腔疾病,做到以預防為主,減少大部分口腔疾病的發(fā)生率,使得每個人都關注自己的口腔健康問題,從而養(yǎng)成良好的社會風氣?!?/p>
國民良好的口腔保健意識又避免了口腔出現(xiàn)嚴重問題了才就診的情況,該論文指出,在日本大多數口腔診所中,超過一半的業(yè)務收入來源于預防保健和基礎調節(jié),正畸這類相對比較少。
由此可見,日本口腔的高保障醫(yī)保體系助推產業(yè)和人才發(fā)展以及國民良好的口腔保健意識,后面這二者又促使了國民口腔就醫(yī)需求注重預防和基礎調節(jié)。
然而,這樣高保障的口腔保險并非無缺,隨著老齡化,它需要面對資金困難等問題。
李剛的研究指出,日本近年來醫(yī)療保險制度遭遇到越來越嚴重的資金困難,其主要原因是社會的急速老齡化。老齡化問題導致醫(yī)療費劇增,而日本經濟卻持續(xù)不景氣。兩者的剪刀差更使醫(yī)療保險制度步履維艱,老齡醫(yī)療保險制度也因此一再更改。
“日本醫(yī)療保險的資金主要來自投保企業(yè)和個人交納的醫(yī)療保險費及財政補貼。但是政府管理的健康保險已經連續(xù)8年赤字?!崩顒偙硎?。
其次是病人作為客戶卻無法也沒有能力對醫(yī)療服務和藥品價格進行選擇;行政上的強制性定價導致不合理的價格。
并且,價格的制定與供求狀況之間沒有聯(lián)系,不合理的價格政策導致病人在醫(yī)院需長時間排隊候診、掛床調節(jié)、過度用藥、重復檢驗和老年病人的滯留住院。
韓國:本土企業(yè)崛起,種植體進口額十年下降超7成
再來看看韓國的情況。安徽醫(yī)科大學口腔醫(yī)學院孫少宣的一篇關于韓國牙科的研究《韓國美容牙科考察》指出,韓國的牙科醫(yī)療機構,除公立大學牙醫(yī)學院附屬的專科醫(yī)院外,大部分是私立的,但是政府對牙科醫(yī)生執(zhí)業(yè)標準的要求相當高,一般要牙醫(yī)學院本科畢業(yè),經幾年臨床實踐后,通過嚴格的考試和技術操作考核,合格者方可取得牙醫(yī)執(zhí)業(yè)資格。
對牙醫(yī)如此高要求的同時,韓國牙醫(yī)的待遇和收入也很高。孫少宣表示,韓國的牙科醫(yī)生同歐美一樣,其經濟收入和社會地位都較高。規(guī)模較大的私人牙科醫(yī)院擁有數十張牙科椅,而漂亮的小診所則遍布各個小區(qū)。
韓國雇傭信息院公開的《2019韓國職業(yè)信息》顯示,在平均年薪高的職業(yè)TOP30中,牙科醫(yī)生以9060萬韓元位列第20。
而根據韓國National Tax Statistics Annual Report的數據,2019年的人均年薪為3744萬韓元(約合人民幣21萬)。
韓國的本土種植牙不僅在國內占據著主導地位,其海外擴張的勢頭也不容小覷,特別是在我國占據了極大的市場份額。國海證券《種植牙行業(yè)深度報告:消費升級種植牙市場沖刺千億》指出,2019年我國種植牙市場格局為:韓國奧齒泰市場份額高,為33%,第二是韓國登騰,為25%。
韓國如此強勢的種植牙品牌是如何塑造的?《齒踱·韓國|種植牙國貨翻盤小史》文章指出,這與優(yōu)質的本土企業(yè)降低了種植體的生產成本、提高種植牙醫(yī)生數量供給、企業(yè)為醫(yī)生提供從基礎課程到臨床實踐的系統(tǒng)教育、可靠的健康保險制度有關。
2000年前后,韓國興起了一批口腔種植體企業(yè):奧齒泰于1997年推出健康保險理賠計劃,并于2000年正式進軍種植體行業(yè);同年,登騰的前身Biostech成立。
本土企業(yè)的崛起,提高了韓國種植體的國產化程度,降低了對進口產品的依賴。韓國食品藥品部門的數據顯示:2006年,種植體還排在韓國醫(yī)療器械進口數據中的第4位;2007年就跌至第8位;而2009年后,就已經掉出了前10。截至2015年,種植體的進口額相比2005年,下降了約75%。
企業(yè)崛起后,在種植牙醫(yī)生的教育和培養(yǎng)方面,也大力扶持。成立于2001年的Osstem AIC(奧齒泰種植牙研究與教育中心),是韓國種植企業(yè)中具代表性的臨床教育項目。
早期,韓國的種植教育源于少數到國外學習的醫(yī)生,回國后成立的小型研究小組。培訓費用高昂,且大都只是理論教育。本土種植體企業(yè)關注到了這一點:只有能提供種植調節(jié)的醫(yī)生數量增多,種植牙市場才有可能發(fā)展。
另一方面,韓國的口腔保險也發(fā)達。韓國的國民健康保險服務(NHIS)不僅對常規(guī)的牙齒調節(jié)(如齲齒、拔牙等)提供保險,也為義齒和種植牙等提供保險服務。甚至對那些在韓國居住滿半年的外籍人士來說,也可以享受到同樣的保險待遇。
2014年7月,NHIS為75歲及以上的人群提供種植體健康保險;2015年7月門檻降至70歲;2016年7月,降至65歲,覆蓋范圍不斷擴大。2018年7月,患者自付費用又從50%降至30%。進一步減輕了患者的負擔,擴大了調節(jié)的患者人數。
在口腔保健意識方面,韓國人的口腔保健意識也相對較高。孫少宣在論文中提到,韓國是個愛美的國度,隨著經濟的不斷發(fā)展,人們對牙齒美容的要求越來越高,定期去醫(yī)院洗牙,同時進行的口腔檢查,就像刷牙一樣平常和認真,因此許多早期牙病是在洗牙時被發(fā)現(xiàn)的,從而得到及時調節(jié)。
通過對美國、日本、韓國等口腔市場的研究可以發(fā)現(xiàn),發(fā)達的種植牙市場都具有三大要素:充足的人才隊伍、較高的牙醫(yī)收入、完善的保險體系。
這對于推動我國種植牙市場發(fā)展,提高可及性與普惠性來說,具有一定的參考價值和學習經驗。
相信,更多質優(yōu)價廉的國產植體崛起,更多高水平牙科醫(yī)生的加入,更多商業(yè)保險的加持,種植牙實現(xiàn)普惠的夢想就有希望實現(xiàn)!關于種植牙的更多精彩報道,請看↓
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每日經濟新聞
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