前沿拓展：種植牙的成本到底多少
隨著生活水平提高和人口老齡化程度的加深，當(dāng)前我國(guó)種植牙的需求呈現(xiàn)高速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，但該領(lǐng)域費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重、收費(fèi)不規(guī)范等問題也成為民生痛點(diǎn)之一。
為此，今年的全國(guó)兩會(huì)上，仇冰玉、張淑芬、林野等多位代表委員提出了將種牙納入醫(yī)保、開展集中帶量采購(gòu)、規(guī)范私人牙科診所高收費(fèi)等建議，近日，醫(yī)保局發(fā)布對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第0541號(hào)、第6184號(hào)等建議的答復(fù)，對(duì)此進(jìn)行了集中回復(fù)。
對(duì)于將種牙納入醫(yī)保支付范圍的問題，醫(yī)保局在答復(fù)中表示，目前層面采取排除法，規(guī)定了基本醫(yī)保不予支付費(fèi)用、支付部分費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍，其中，基礎(chǔ)的缺牙修復(fù)調(diào)節(jié)不屬于醫(yī)保支付范圍。
當(dāng)前我國(guó)基本醫(yī)保籌資水平較低，醫(yī)保制度主要還是立足于“?；尽惫δ芏ㄎ唬Ｕ蠀⒈Ｈ罕娀踞t(yī)療需求。而種牙屬于較缺牙修復(fù)還要高層次的醫(yī)療需求，將其納入醫(yī)保報(bào)銷既不符合“?；尽倍ㄎ唬膊环瞎叫?、合理性原則。
盡管如此，目前各省級(jí)醫(yī)保部門還是根據(jù)臨床需求、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、本地區(qū)醫(yī)保基金運(yùn)行等實(shí)際情況，將符合條件的牙科相關(guān)調(diào)節(jié)項(xiàng)目按程序納入了醫(yī)保支付范圍。
關(guān)于促進(jìn)種植牙發(fā)展的政策方面，醫(yī)保局在答復(fù)中表示，近年來(lái)，衛(wèi)健委積極推進(jìn)包括口腔科在內(nèi)的臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，印發(fā)《口腔醫(yī)學(xué)中心及口腔區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，決定以北京大學(xué)口腔醫(yī)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院為依托，設(shè)置口腔醫(yī)學(xué)中心，輻射帶動(dòng)口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域建設(shè)與發(fā)展。
同時(shí)，衛(wèi)健委設(shè)立口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理與控制相關(guān)制度、規(guī)范，建立全國(guó)質(zhì)控工作網(wǎng)絡(luò)，搭建質(zhì)控信息化平臺(tái)，不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
關(guān)于開展帶量采購(gòu)及規(guī)范私人牙科診所高收費(fèi)方面，醫(yī)保局表示，前期調(diào)研發(fā)現(xiàn)，種植牙體、牙冠等耗材的終端價(jià)格與出廠價(jià)相比，存在較大價(jià)差，并且醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期游離在政府定價(jià)范圍之外，費(fèi)用總體偏高，部分醫(yī)療機(jī)槍收費(fèi)行為不規(guī)劃。
為解決群眾“種牙貴”問題，醫(yī)保局將探索綜合治理方案，一方面指導(dǎo)和推動(dòng)種植牙耗材省際聯(lián)盟采購(gòu)，倡導(dǎo)全國(guó)各地積極參加，另一方面加強(qiáng)口腔醫(yī)療領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和市場(chǎng)秩序管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
近期已梳理匯總了全國(guó)各地口腔種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格情況，研究了各地價(jià)格管理方式、價(jià)格水平以及患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)等相關(guān)情況。下一步，將在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，研究規(guī)范口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)政策。
新消息是，醫(yī)療保障局近日發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》明確，口腔種植體將進(jìn)行集采，牙冠進(jìn)行競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)，種植牙醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行價(jià)格調(diào)控。
而存在虛高成分的口腔種植醫(yī)療服務(wù)費(fèi)首先被整治，按照《通知》要求，三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，種牙醫(yī)療服務(wù)費(fèi)一顆不得超4500元，三級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級(jí)定價(jià)的政策相應(yīng)遞減；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格低于4500元每顆的地區(qū)，鼓勵(lì)維持現(xiàn)行低價(jià)。
■劉軍
拓展知識(shí)：種植牙的成本到底多少
還有其他疑惑？想了解更多？可以點(diǎn)擊 【在線咨詢】