前沿拓展:2022種植牙可以用醫(yī)保嗎

在2021年9月,國(guó)醫(yī)丨保局在對(duì)人大代表提出的《關(guān)于規(guī)范種植牙材料費(fèi)用并將其調(diào)節(jié)和服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)丨保的建議》的答復(fù)中強(qiáng)調(diào),根據(jù)規(guī)定,目前各?。▍^(qū)、市)對(duì)眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)丨保支付范圍。不過國(guó)醫(yī)丨保局也在回復(fù)中表示,將立足當(dāng)前基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度“?;尽钡墓δ芏ㄎ?,建立健全醫(yī)用耗材醫(yī)丨保準(zhǔn)入管理制度體系,逐步完善醫(yī)用耗材管理,及時(shí)將符合條件的耗材和診療項(xiàng)目納入醫(yī)丨保支付范圍。

而此次,2022年1月10日。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議更是將種植牙納入醫(yī)丨保政策更有望了。

提出種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)產(chǎn)每顆3000元,包括種植體、基臺(tái)、牙冠、修復(fù)附件、配套工具等耗材費(fèi)用,口腔CT等相關(guān)輔助檢查費(fèi)用以及從種植牙至牙冠安裝后半年內(nèi)醫(yī)療服務(wù)全部費(fèi)用,其中種植術(shù)后復(fù)診不少于2次。

原則上材料費(fèi)國(guó)產(chǎn)1000元、進(jìn)口1500元,醫(yī)療服務(wù)費(fèi)2000元,為產(chǎn)品質(zhì)量和促進(jìn)企業(yè)創(chuàng)新可持續(xù)發(fā)展,材料費(fèi)下調(diào)不得超過20%。超出以上金額的品牌,則全額不予報(bào)銷。

目前,種植牙能納入醫(yī)療保險(xiǎn),還屬少數(shù)地區(qū)的地方政策,但是卻是大趨所示,希望我國(guó)也盡快實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)8020計(jì)劃



錢江晚報(bào)·小時(shí)新聞?dòng)浾?劉芫信

種植牙“自由”離我們貌似又近一步了!

8月18日,醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》,該通知征求意見稿中明確:施行種植口腔技術(shù)服務(wù)、耗材費(fèi)用分離,并對(duì)種植牙施行全流程價(jià)格調(diào)控。

可謂是一石激起千層浪。征求意見稿引起了包括投資者在內(nèi)的各方人士關(guān)注。從8月12日晚間醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作的通知》,到18日的征求意見稿,種植牙集采的腳步越來越快了。有分析人士認(rèn)為,集采之下,“天價(jià)”種植牙有望大幅降價(jià),并將引發(fā)種植牙全產(chǎn)業(yè)降價(jià)潮,種植牙“自由”離消費(fèi)者也越來越近了!

集采臨近,種植牙未來能有多實(shí)惠?

口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題長(zhǎng)期存在,而隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深,這更成為了困擾群眾的民生痛點(diǎn)?!耙豢诜N植牙一輛特斯拉”、“一口種植牙,值縣城一套房”等輿論之前頻上熱搜,就是這個(gè)痛點(diǎn)的折射。

8月18日,醫(yī)保局發(fā)布近日《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》,公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見,截止時(shí)間為2022年8月27日。

《征求意見稿》共四部分12條,重點(diǎn)是規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式,整合種植體植入、牙冠置入等相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;圍繞種植牙全流程做好價(jià)格調(diào)控,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)的偏高價(jià)格,加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格監(jiān)管和引導(dǎo);組織實(shí)施種植體集中帶量采購,廣泛發(fā)動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并準(zhǔn)確報(bào)量。

8月12日,醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作的通知》。通知要求本次調(diào)查應(yīng)于8月10日前啟動(dòng),9月15日將本省調(diào)查結(jié)果上報(bào)醫(yī)保局。中信證券表示,醫(yī)保局開展種植牙價(jià)格調(diào)查,為集采奠定基礎(chǔ)。考慮到本次調(diào)查預(yù)計(jì)為全國(guó)集采前的摸底工作,全國(guó)種植體集采及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范有望于9月中旬后陸續(xù)推進(jìn)。

在上述兩個(gè)文件出臺(tái)之前,寧波試點(diǎn)了種植牙集采。

今年4月29日,浙江寧波市醫(yī)療保障局發(fā)布消息,在全國(guó)率先推出種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策,并組織百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展集體簽約。據(jù)悉,在寧波簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植目錄范圍內(nèi)的品牌,種植一顆牙全過程國(guó)產(chǎn)只需要3000元,進(jìn)口只需要3500元,可使用醫(yī)保歷年賬戶進(jìn)行支付。據(jù)中國(guó)寧波網(wǎng)6月報(bào)道,全市有130家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入“醫(yī)保種植牙惠民服務(wù)”,進(jìn)口沃蘭、DIO和國(guó)產(chǎn)創(chuàng)英、ZDI等14個(gè)主流品牌進(jìn)入目錄范圍。

中信證券表示,參照寧波2022年初推行的種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策(國(guó)產(chǎn)品牌全過程3000元/顆,進(jìn)口品牌全過程3500元/顆,目錄內(nèi)種植牙可以用醫(yī)保歷年賬戶支付)及2022年8月初蚌埠醫(yī)聯(lián)體議價(jià)談判,預(yù)計(jì)未來全國(guó)性種植牙集采方案中種植體系統(tǒng)、牙冠等材料費(fèi)用調(diào)整及醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用規(guī)范或?qū)⒃诩芍型酵七M(jìn)。

很,讓民眾期待已久的種植牙耗材集采在加速。

不過,對(duì)老百姓來說,更為關(guān)心的是集采之后,種植牙價(jià)格能便宜多少?能否實(shí)現(xiàn)種植牙“自由”?

此前,心臟支架、人工關(guān)節(jié)等醫(yī)療器械集采落地,帶來了大幅降價(jià)。其中,心臟支架從均價(jià)1.3萬元左右下降至700元左右,人工髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬元下降至7000元左右,人工膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬元下降至5000元左右。種植牙集采會(huì)不 也出現(xiàn)這樣的靈魂砍價(jià),值得期待。

業(yè)內(nèi)人士人認(rèn)為,寧波試點(diǎn)或許會(huì)成為未來集采的一個(gè)參照,從價(jià)格來看,進(jìn)口產(chǎn)品從萬元降到3500元左右,降幅約在65%左右,國(guó)產(chǎn)貨降幅也超過50%。服務(wù)價(jià)格方面,則還要等更明確的規(guī)定出來。

“牙茅”神話不再:業(yè)績(jī)涼了,市值一年縮水近千億元

在一年前全市場(chǎng)在圍繞種植牙集采進(jìn)行大范圍討論之時(shí),通策醫(yī)療對(duì)前來調(diào)研的一大波機(jī)構(gòu)表示,種植牙集采影響口腔服務(wù)的成本,公司積極響應(yīng)行業(yè)政策及共同富裕行動(dòng),推出低價(jià)種植業(yè)務(wù),推動(dòng)通策高中低口腔超市的概念,在原有業(yè)務(wù)基礎(chǔ)上增加低價(jià)種植項(xiàng)目,促進(jìn)公司在低價(jià)種植市場(chǎng)的占有率增長(zhǎng),對(duì)公司種植業(yè)務(wù)的整體提升有正向的促進(jìn)作用。

在集采和業(yè)績(jī)滯漲等因素影響下,2021年10月14日、15日通策醫(yī)療股價(jià)連續(xù)跌停,公司在異動(dòng)公告中表示,2021年9月,市場(chǎng)就種植牙集采等事項(xiàng)大范圍討論,客戶種植需求有觀望、推遲就診現(xiàn)象。剔除疫情及相關(guān)政策的影響,公司的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)保持持續(xù)穩(wěn)定。關(guān)于市場(chǎng)討論的集采事項(xiàng),種植體集采對(duì)以提供口腔醫(yī)療服務(wù)為主的上市公司而言是機(jī)遇并非危機(jī),公司將推動(dòng)通策高中低口腔超市的概念,增加低價(jià)種植項(xiàng)目,促進(jìn)公司在低價(jià)種植市場(chǎng)的占有率。

不過,從醫(yī)保局的征求意見稿來看, 通策醫(yī)療的算盤打錯(cuò)了,因?yàn)榭谇环N植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)也是要納入規(guī)范管理。征求意見稿共四部分12條,重點(diǎn)是規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式,整合種植體植入、牙冠置入等相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;圍繞種植牙全流程做好價(jià)格調(diào)控,降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)的偏高價(jià)格,加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價(jià)格監(jiān)管和引導(dǎo);組織實(shí)施種植體集中帶量采購,廣泛發(fā)動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與集采并準(zhǔn)確報(bào)量。

早在2021年8月,寧波市發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項(xiàng)目的方案》(征求意見稿),提及擬調(diào)整口腔種植牙項(xiàng)目整體醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),開始引發(fā)了全社會(huì)關(guān)于種植牙將進(jìn)入集采的討論。

通策醫(yī)療股價(jià)也就是在那段時(shí)間連續(xù)大跌,并宣告正式走熊。通策在2021年6月25日創(chuàng)出歷史新高421.99元之后,就開始起下神壇,至今,調(diào)整了14個(gè)月,股價(jià)從421.99元跌至2022年8月22日收盤的122.3元,累計(jì)跌幅達(dá)71.02%,總市值縮水962億元。

通策醫(yī)療中報(bào)數(shù)據(jù)

8月18日晚間,醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》后,通策醫(yī)療的股價(jià)又連續(xù)跌了兩天,逼近了今年4月底全市場(chǎng)低迷時(shí)的低點(diǎn)。而在一周前,通策醫(yī)療的股價(jià)剛剛崩過一次:醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)查登記工作的通知》,市場(chǎng)解讀為種植牙集采向前推進(jìn)了一大步,8月15日通策醫(yī)療大跌9.03%。

通策醫(yī)療走勢(shì)圖

一位私募人士表示,其實(shí),通策醫(yī)療股價(jià)的低迷,不全因?yàn)榧烧?,以往的高增長(zhǎng)難以為繼也是一個(gè)重要原因。一季報(bào)數(shù)據(jù)顯示,通策醫(yī)療高增長(zhǎng)的腳步突然慢了下來:主營(yíng)收入增長(zhǎng)3.74%,凈利潤(rùn)增長(zhǎng)1.25%。

今年二季度通策醫(yī)療的業(yè)績(jī)下滑仍在繼續(xù)。8月22日晚間披露的中報(bào)顯示,2022年上半年實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)2.96億元,同比下降15.73%。其中,二季度凈利1.3億元,環(huán)比下降22%,而去年二季度凈利潤(rùn)1.86億元,今年二季度相當(dāng)于同比下滑31%?!叭绻N植牙全國(guó)集采正式開始后,服務(wù)價(jià)格也下調(diào)的話,公司仍難于阻止業(yè)績(jī)下滑的趨勢(shì)。”這位私募人士表示,2021年的凈利潤(rùn)7.03億元是公司上市以來為輝煌的業(yè)績(jī),但即便以此來計(jì)算,“牙茅”的估值在股價(jià)縮水七成后,仍然高達(dá)50多倍,這就可想而知以往機(jī)構(gòu)對(duì)“牙茅”是何等地癡迷了。

在集采面前,“牙茅”的走勢(shì)令人瑟瑟發(fā)抖,不過,對(duì)于牙科材料公司來說,卻是另一個(gè)故事。

昨天在通策醫(yī)療繼續(xù) 下跌的同時(shí),正海生物、國(guó)瓷材料等牙科材料股則出現(xiàn)上漲,其中正海生物漲6.76%,國(guó)瓷材料漲2.43%。

正海生物走勢(shì)圖

國(guó)瓷材料走勢(shì)圖

東海證券表示,口腔種植領(lǐng)域集采的同時(shí),也對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行規(guī)范。種植牙費(fèi)用的合理化有望加大種植牙的可及性,提升種植牙的滲透率。目前國(guó)產(chǎn)種植牙市占率較低,集采有望加速國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)程,利好部分國(guó)內(nèi)耗材產(chǎn)商。開源證券表示,種植牙市場(chǎng)需求旺盛,集采有望加快種植體國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)程,考慮到當(dāng)前我國(guó)種植體廠家主要由外資品牌主導(dǎo),國(guó)產(chǎn)廠家如能在變化中抓準(zhǔn)機(jī)遇,有望獲得迅速成長(zhǎng)。

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拓展知識(shí):2022種植牙可以用醫(yī)保嗎

部分缺失,想要進(jìn)行種植牙修復(fù),種植牙屬于美容修復(fù)項(xiàng)目,不在醫(yī)保報(bào)銷范圍,可以去醫(yī)院口腔科拍片檢查一下具體情況,根據(jù)檢查結(jié)果決定進(jìn)一步發(fā)修復(fù)方案,勤刷牙漱口,保持口腔衛(wèi)生。
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