前沿拓展：清遠(yuǎn)人民醫(yī)院種植牙多少錢
“我的頭發(fā)在地上、枕頭上，就是不在我頭上”“第一批90后已經(jīng)禿了”“我的頭發(fā)就像蒲公英一樣，風(fēng)一吹就掉”……不知從何時起，脫發(fā)的焦慮開始蔓延，各種段子層出不窮，受脫發(fā)困擾的年齡層也在不斷“下沉”。
值得關(guān)注的是，這一代人比上一代人更能“脫”。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，中國約有2.5億脫發(fā)人群，26-30歲是脫發(fā)的“高發(fā)”年齡段，比上一代人的脫發(fā)年齡提前了20年。
為什么年紀(jì)輕輕也會脫發(fā)？脫發(fā)之后怎么調(diào)節(jié)？植發(fā)還會不會掉發(fā)？那些脫發(fā)人群關(guān)心的問題，聽聽專業(yè)醫(yī)生怎么說。
掉發(fā)并不等于脫發(fā)
清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院醫(yī)療美容科主治醫(yī)師徐昆明介紹，脫發(fā)分為生理性脫發(fā)和病理性脫發(fā)，如果是前者，其實不需要過度焦慮。
頭發(fā)的生長有周期性，一般分為生長期、退行期和休止期，類似于四季春夏秋冬的循環(huán)。當(dāng)毛囊處于生長期，毛發(fā)就會越長越長，頭發(fā)生長速度每天約0.27~0.4毫米；當(dāng)毛囊處于退行期和休止期，毛發(fā)不再生長并脫落，直到下一個生長期的到來。
同時，這種生長周期又是一個平衡的過程。正常人有約10萬根頭發(fā)，這些頭發(fā)處在不同的周期，一部分會正在生長，另一部分則會脫落，因此每個人每天都會有頭發(fā)在脫落。
“如果每天脫發(fā)在100根以內(nèi)，基本上可以說是正?，F(xiàn)象，不用擔(dān)心。”徐昆明補充說，生理性脫發(fā)包括自然脫發(fā)、嬰兒脫發(fā)、產(chǎn)后脫發(fā)和老年脫發(fā)等。
病理性脫發(fā)則是一種非正常的情況，頭發(fā)異常或過度的脫落。如果一天掉頭發(fā)超過100根，且持續(xù)2個月或3個月以上，或者看到發(fā)際線整體上移、額角發(fā)際線M型上移，或者頭發(fā)變得稀少（以頭頂為主）等，就需要注意了。
“常見的是雄激素性脫發(fā)，占脫發(fā)人群的90%以上?！毙炖ッ鹘榻B，病理性脫發(fā)包括雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等。
雄激素性脫發(fā)屬于常染色體顯性遺傳的多基因疾病，由于患者局部頭皮毛囊對雄激素（主要是二氫睪酮）的敏感性增加，導(dǎo)致毛囊微型化，毛干變細(xì)，多見于20～30歲男性。臨床主要表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、變薄，從前額開始頭發(fā)密度下降，逐漸向頭頂延伸，還可伴有頭皮油脂分泌增加。雄激素性脫發(fā)會漸進(jìn)性發(fā)展，額部與頭頂部脫發(fā)會逐漸互相融合，終只留下枕部及兩顳殘留頭發(fā)。
確診病因，正確用藥
“如果要調(diào)節(jié)，一定要及時就診明確脫發(fā)的原因，選擇合適的調(diào)節(jié)方法?！毙炖ッ鞅硎?，如果發(fā)現(xiàn)脫發(fā)，不建議自己調(diào)節(jié)，否則操作不慎也可能加重脫發(fā)癥狀。目前調(diào)節(jié)雄激素性脫發(fā)的方法，主要有三種：藥物、中胚層療法、毛發(fā)移植。
調(diào)節(jié)雄激素性脫發(fā)的藥物主要有非那雄胺和米諾地爾。其中非那雄胺僅適用于男性患者，該藥通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶，進(jìn)而減少雙氫睪酮的生成和對毛囊的破壞來調(diào)節(jié)脫發(fā)。米諾地爾是能夠促進(jìn)毛發(fā)生長的有外用藥物，臨床上有2%和5%兩種濃度劑量，一般男性推薦使用5%濃度，女性推薦2%濃度。這兩種藥物均需要長期使用，才能保持果。
中胚層療法有兩種，一種是納米微晶導(dǎo)入，通過在人體的表皮角質(zhì)層打開物質(zhì)吸收通道，極大地促進(jìn)米諾地爾等藥物的吸收，從而調(diào)節(jié)和改良脫發(fā)，一般每周1次。
另一種是自體富血小板血漿，是指自體全血經(jīng)離心后得到血小板濃度相當(dāng)于全血血小板濃度4-6倍的濃縮物，經(jīng)激活后會釋放大量的，將其局部注射至脫發(fā)區(qū)域頭皮的層，每月1次，連續(xù)注射3-6次可見較好的果。
植發(fā)就是“拆東墻補西墻”
植發(fā)是現(xiàn)在不少脫發(fā)人的后備選擇，認(rèn)為具有立竿見影的果。徐昆明則解釋，植發(fā)確實能在一定程度上解決脫發(fā)的困擾，但并不是想植就能植的，一定要符合植發(fā)的前提條件。
植發(fā)顧名思義就是從別的地方提取毛囊種植到脫發(fā)的區(qū)域，也可以理解為“拆東墻補西墻”。一般枕部不容易脫發(fā)，植發(fā)會取枕部頭皮毛囊，移植到脫發(fā)受累區(qū)域，從而讓脫發(fā)區(qū)域重新長出頭發(fā)。
毛發(fā)移植適用于雄激素源性脫發(fā)、疤痕性毛發(fā)缺損、發(fā)際線或額角過高、美人尖再造、鬢角再造、眉毛稀疏或缺損、睫毛稀疏或缺損、胡須再造等。既然是移植毛囊，那毛囊的健康狀況就十分重要，健康的毛囊是順利移植的前提。
毛發(fā)移植是應(yīng)用顯微外科手術(shù)技術(shù)，取出后枕部健康的毛囊組織，經(jīng)分離后移植于患者禿頂、脫發(fā)的部位。毛囊存活后便會生長出健康的新發(fā)，而且所長出的新發(fā)保持原有頭發(fā)的一切生物學(xué)特性。
毛囊移植后想要健康成活，需要自身良好的血液循環(huán)，為毛囊生長提供養(yǎng)分。如果血液循環(huán)不良，就會影響毛發(fā)對營養(yǎng)的汲取和吸收。所以一定要保持健康的身體狀況，才能提高毛囊成活率。毛囊成活后，不會再次脫落或壞死，長出的新發(fā)也可以正常地吹發(fā)、燙發(fā)及染發(fā)，恢復(fù)患者脫發(fā)前的面貌。
徐昆明也提醒，毛囊也不是取之不盡的，可以說是用一個少一個，想要植發(fā)的人群一定要選擇正規(guī)的植發(fā)醫(yī)院。如果錯信一些不正規(guī)的機構(gòu)，終導(dǎo)致植發(fā)失敗，毛囊的成活率低，就得不償失了。
【撰寫】陳之瑜 劉秋宜
【作者】 劉秋宜
【來源】 南方報業(yè)傳媒集團南方+客戶端
來源：南方+ - 創(chuàng)造更多價值
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