前沿拓展:長春市種植牙全口價格多少


8月醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知(征求意見稿)》,將對種植牙收費過高、患者負(fù)擔(dān)過重問題進行治理。受此消息影響,前幾年機構(gòu)的愛股牙茅通策醫(yī)療連續(xù)暴跌,從高點下來總共跌去了7成。周五醫(yī)保局也正式公布了收集到的意見建議,后續(xù)醫(yī)保局會根據(jù)有關(guān)意見建議對通知重新修改發(fā)布。

今天就來分析分析,民營口腔醫(yī)院還有沒有投資價值,跌去了7成的價格,到底是機會還是陷阱?

01

種植牙專項治理不是集采

醫(yī)保局這次發(fā)布的通知,是根據(jù)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》對過高的種植牙價格進行治理,以往醫(yī)保局組織的都是仿制藥、醫(yī)療器械集采和創(chuàng)新藥醫(yī)保談判,兩者之間還是有很大不同。

集采、醫(yī)保談判是常態(tài)化,全國一個價,每隔幾年就要重新招標(biāo),影響的是藥械企業(yè),主要是減輕醫(yī)保壓力。這次種植牙專項治理主要是響應(yīng)種植牙貴的社會呼聲,減輕個人負(fù)擔(dān)(種植牙自費),與醫(yī)保無關(guān)。民營價格市場調(diào)節(jié),公立技耗分離,醫(yī)療服務(wù)價格各地根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平(比如房價)自行調(diào)控,公立也分政府指導(dǎo)價和市場自主定價,總結(jié)起來就是種牙醫(yī)療服務(wù)價格下調(diào)不搞一刀切。種牙耗材大概有一半掛網(wǎng)集采,剩下一半價格由市場根據(jù)供需結(jié)構(gòu)自發(fā)調(diào)節(jié)。

不知道大家前面讀到“調(diào)控”這個詞,有沒有覺得很眼熟?是的,房地產(chǎn)調(diào)控,一個談了20年的事。既然是調(diào)控,說明醫(yī)保局也基本認(rèn)可種植牙作為消費醫(yī)療、醫(yī)美屬于市場行為,專項治理要在尊重市場的基礎(chǔ)上進行。

02

降價壓力主要集中在公立醫(yī)院

讀了幾遍征求意見稿,當(dāng)然后面可能還會根據(jù)有關(guān)意見建議進行修改,但大差不差,說說我的感受,種植牙價格調(diào)控主要還是針對公立醫(yī)院,基本每條說的都是公立醫(yī)院,提到民營醫(yī)院(診所)就下面一條。

確實是的,民營醫(yī)療機構(gòu)運營成本不一樣,價格真的沒辦法統(tǒng)一,只能實行市場調(diào)節(jié)。比如租房或自己蓋樓、裝修成本肯定不一樣,醫(yī)療設(shè)備采購價會因為采購規(guī)模不同而不同,醫(yī)護人員構(gòu)成不一樣,工資福利待遇差距會很大,就算請同樣一個醫(yī)生,不同的民營醫(yī)療機構(gòu)開出的價碼也不完全一樣。

而且在這個征求意見稿中還發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象,提到種植牙醫(yī)療服務(wù)價格高都是公立醫(yī)院,提到價格低都是民營醫(yī)院(診所)。確實也是,公立醫(yī)院基本都是綜合性醫(yī)院,運營成本高,很多科室賠錢,但出于社會責(zé)任或者醫(yī)院評級也必須養(yǎng)著。比如醫(yī)院里的兒科不掙錢,很多公立醫(yī)院不給設(shè)置,前幾年就專門出臺政策,綜合性醫(yī)院必須設(shè)置兒科,但錢人家是不管的,都得醫(yī)院自己想辦法。

公立降價,會不會帶動民營也降價?這個是肯定的,但降價幅度還是要看供需關(guān)系。以我所在的北京為例,雖然醫(yī)療資源在國內(nèi)豐富,但口腔科的號屬于難掛的那種。面對需求的爆發(fā),民營醫(yī)院(診所)斷崖式降價可能性不大。

03

降價壓力主要集中在低端市場

這次征求意見稿只要求50%種植牙參加耗材掛網(wǎng)集采,為中高端留下了一半的市場份額。目前國內(nèi)中高端種植體主要來自美歐韓發(fā)達(dá),為了平衡集采和非集采、中國與其他的價格關(guān)系,估計參加集采的可能性不大,否則別的患者肯定不答應(yīng),這也是之前很多集采外企棄標(biāo)的重要原因。而且征求意見稿只是要求集采耗材公立醫(yī)院零加成銷售,非集采產(chǎn)品通知沒提,基本斷定可以適當(dāng)加價銷售。

前面也說了,口腔科是難掛的號,主要原因是牙醫(yī)少,咱們百萬人牙醫(yī)數(shù)量大概只有美歐發(fā)達(dá)的1/4、1/5,再加上我們?nèi)烁?,以后會越來越老,牙醫(yī)資源就更緊張,大家還要注意的一點是牙醫(yī)中只有很少一部分會做種植牙手術(shù),比如我所知道北京某三級綜合醫(yī)院,口腔科醫(yī)生是挺多的,但會做種植牙手術(shù)的只有兩個。以后專家會將更多精力向特需傾斜,當(dāng)然收費也會貴一些。

將來市場可能會形成普通醫(yī)生使用低端集采品牌,專家使用中高端非集采品牌的格局,種植牙也會既有奧拓,也有奧迪,想要有面子,咬咬牙買奧迪,只想代步,那就買奧拓,當(dāng)然大部分人估計既不買奧迪,也不買奧拓,而是中檔的,種植牙以后估計也是這樣,誰也不會為了省幾個錢弄個便宜的牙放在嘴里。

今后真正降價主要發(fā)生在低端市場,中高端市場價格斷崖式下跌可能性不大。

04

民營醫(yī)療機構(gòu)單牙利潤可控

其實以前民營醫(yī)院(診所)也做低端,但由于沒有集采,自己單獨找耗材廠家購買,價格比較貴。這次剛好通過集體的力量,壓低耗材采購價格,前面也說了公立醫(yī)院技耗分離,醫(yī)療服務(wù)價格和耗材價格分開計算,民營醫(yī)院(診所)沒這個要求,它們的價格是打包起來由市場調(diào)節(jié)形成,可顯著降低民營醫(yī)院(診所)低端產(chǎn)品的經(jīng)營成本。

中高端市場,公立醫(yī)院采購的非集采產(chǎn)品可以適當(dāng)加價銷售,特需醫(yī)療服務(wù)本身價格就要比普通門診貴,公立醫(yī)院中高端市場價格斷崖式下跌可能性不大,再加上需求大增造成的供需緊張,大家不用對民營醫(yī)院(診所)中高端產(chǎn)品價格太過悲觀。

05

頭部民營口腔醫(yī)院份額會提升

價格下降,需求突然間爆發(fā)式增長,但公立醫(yī)院種植牙資源增長確是緩慢的,一段時間內(nèi)甚至不會增長。

公立醫(yī)院,不管建設(shè)新醫(yī)院,還是在老院區(qū)基礎(chǔ)上改擴建,都需要多部門審批,時間漫長,前期的溝通,后面的可研、初設(shè)、資金批復(fù)下達(dá),期間還有次的專家論證,另外土建施工、內(nèi)部裝修、設(shè)備采購安裝、人員招聘培訓(xùn)兩年不長吧。政府預(yù)算支出都是統(tǒng)籌考慮,突然大幅增加公立醫(yī)院建設(shè)資金可能性不大,就算有,重點也是向婦幼、兒童醫(yī)院(科室)傾斜,穩(wěn)住新生人口重要程度遠(yuǎn)超種植牙這種醫(yī)美項目。

光有醫(yī)院、有牙椅還不行,還得有會種牙的醫(yī)生,公立醫(yī)院是有編制限制的,編制部門不可能為了種植牙單獨給醫(yī)院增加編制。

這樣一比較,頭部民營醫(yī)院的優(yōu)勢就體現(xiàn)出來了,靈活、快速,蓋樓、租房快,招人快,哪哪都快,將來搶占更多市場份額是大概率事件。

06

鼓勵中高端民營醫(yī)療消費發(fā)展

北京的公立醫(yī)院生個孩子所有花費加起來到不了一萬,但我記得很多年前章子怡在香港生個孩子花了好幾十萬,正是看到其中的巨大經(jīng)濟利益,不少(地區(qū))把醫(yī)療消費、醫(yī)療旅游作為大產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展,吸引中國富人階層。

公立醫(yī)院由于公益性,不能超政策指導(dǎo)價收費,很多中高端醫(yī)療服務(wù)沒法做,這恰恰是民營醫(yī)療機構(gòu)可以發(fā)力的地方,高收入群體、高管、明星們也有更高層次醫(yī)療消費需求,實話實說現(xiàn)在的公立醫(yī)院,就拿北京來說吧,全國各地的患者都來,人太多,就醫(yī)體驗真的不好。中高端民營醫(yī)療發(fā)展起來了,相關(guān)從業(yè)人員收入提高了,社會消費起來了,他們再生個三胎,其實是有助于經(jīng)濟發(fā)展的。

我們不能總是建點產(chǎn)能過剩的鋼鐵、水泥廠,企業(yè)自己都半死不活的,哪來的錢給工人漲工資,這也是內(nèi)需不足、消費不振的重要原因。還是要產(chǎn)業(yè)升級,提高產(chǎn)業(yè)附加值,高端制造業(yè)、高端服務(wù)業(yè)是重要方向,醫(yī)療服務(wù)就是高端服務(wù)業(yè)上的明珠。大家對騰訊、阿里這類互聯(lián)網(wǎng)公司的高工資各種羨慕嫉妒恨,沒辦法,誰讓人家公司那么能掙錢,國內(nèi)這么能掙錢的公司還是太少了,各類產(chǎn)業(yè)還得繼續(xù)往高端走。

另外大家不要把民營醫(yī)療與校外輔導(dǎo)相提并論,本質(zhì)不同在于,中高端民營醫(yī)療消費有真實需求,而校外輔導(dǎo)是偽需求,當(dāng)絕大部分孩子都參加校外輔導(dǎo),校外輔導(dǎo)就變得毫無意義,孩子的成績排名幾乎不會有變化,該上什么學(xué)校還是上什么學(xué)校,白白浪費大量金錢,嚴(yán)重影響新生人口數(shù)量,嚴(yán)重影響未來經(jīng)濟發(fā)展的需求,受益的就是投資這些校外輔導(dǎo)機構(gòu)的資本和創(chuàng)始人團隊,比如俞敏洪。

07

市場對通策醫(yī)療業(yè)績過度悲觀

綜合來看,資本市場對本次種植牙專項治理太過悲觀,其實對醫(yī)院(診所)業(yè)績影響沒大家想象的那么大,企業(yè)業(yè)績都是在6-4間搖擺,投資者情緒往往在10-0間搖擺,或許這就是市場不理性的一面吧。

就拿通策醫(yī)療來說吧,只有18%的收入來自種植牙,而且通知的征求意見稿也明確說了,拔牙、牙周潔治、補牙等以技術(shù)勞務(wù)為主、歷史價格偏低的項目,可以適當(dāng)提高服務(wù)價格,不是只降不升。雖然公司市值跌了7成,但公司業(yè)績絕不至于下跌70%。

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文章僅僅記錄我自己的感悟、體會,不構(gòu)成任何買入賣出建議,投資有風(fēng)險、入市須謹(jǐn)慎。

拓展知識:長春市種植牙全口價格多少

全口種植牙的費用可能是在6000元到30000元左右,換全口種植牙推薦去摩爾口腔,該醫(yī)院全心全意為客戶服務(wù),專注種牙29年,對各大廠商的要求極其嚴(yán)格,值得選擇。【點擊了解更多】

全口種植修復(fù)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、口腔局部環(huán)境確定。年輕患者需要較多的種植體,獲得更好的美觀以及功能果,費用會相對較貴。老年患者不主張每一個缺牙位置都進行種植,上下頜各種四顆、六顆,甚至兩顆?,F(xiàn)在的All-on-4調(diào)節(jié)手段以修復(fù)全口的假牙,采用覆蓋義齒的方式、半固位、全固位,以達(dá)到患者的要求,可以咀嚼食物,費用可能稍微低一點,在6000元到30000元左右。根據(jù)種植修復(fù)的品牌選擇不同,也有價格上的差異。

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人工種牙的價錢問題市場差價比比較大,常規(guī)三級甲等醫(yī)院收取錢差不多是8000-20000多元不等。人工種牙的價錢不是患者挑選的基準(zhǔn),價錢的高低只能說明品牌名稱、系統(tǒng)在生產(chǎn)過程可能的市場附加值?;颊咴谔暨x人工種牙的時候,并不肯定貴的就是符合的,實惠的就不符合,而是應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)院,請專家實行常規(guī)檢測以后,賦予一點專業(yè)上的建議。

種植一顆牙的價錢大致在8000~15000之間,具體需要看不相同的機構(gòu)跟人工種牙的類型。人工種牙相對于口腔機構(gòu)的專業(yè)性要求嚴(yán)格,不相同的口腔在設(shè)備、專家技術(shù)跟人工種牙品牌名稱引進上存在肯定的相差,收取錢基準(zhǔn)不一。

相對于一顆人工種牙而言,波及它的原因有好多,差不多情況下波及牙齒缺少種一顆牙差不多需貴不貴取決于所使用的人工種牙材質(zhì)的類型(金屬種植體、陶瓷類種植體、碳素類種植體、高分子聚合物種植體和復(fù)合材質(zhì)種植體)價錢,材質(zhì)的本錢不相同,個別貴個別實惠,所以自然而然價錢就不相同。
樓上不懂。這個不好說,因為各地的價格都不一樣,而且各個品牌的價格也不一樣。有良心的大夫大約全口會用14個種植體,如果按一個種植體一萬來算就需要14萬,另外有的地方牙冠需要另外收錢,牙冠的價格也跟據(jù)材質(zhì)也有很大差別,而且各地價格不一樣。如果按4000一個牙冠,28個牙冠就是11萬。另外如果您的骨質(zhì)不好,還需要植骨,骨粉骨膜也需要收錢,價格也不一樣,一盒幾千塊錢吧,不一定用幾盒。還有就是如果沒法做微創(chuàng),需要切開翻瓣,以及拍片子的錢都是需要另收錢的。
老人只要口腔健康,身體沒用疾病,是可以做全口種植的,至于具體種植方案要根據(jù)老人口腔條件來看的。關(guān)于種植費用,現(xiàn)在不能一概而論的,具體是受到多方面因素影響,比如選擇的種植體,區(qū)域差異,醫(yī)院,醫(yī)生等等,所以建議還是去你所在地的正規(guī)牙科看看。

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