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兒童在6歲左右,第一顆恒牙開始萌出, 接著乳牙依次替換, 到12歲左右, 乳牙替換完畢。
這一階段,兒童的口腔內(nèi)既有乳牙又有恒牙,通常稱為替牙期。
這是牙齒生長(zhǎng)的一個(gè)特殊時(shí)期,這一時(shí)期的牙齒保健將對(duì)孩子牙齒的健康起到至關(guān)重要的作用。
護(hù)理篇口腔家庭護(hù)理
1、堅(jiān)持刷牙
建議讓孩子早晚兩次刷牙，時(shí)間3分鐘。
牙齒刷好后可用牙刷輕輕地刷刷舌頭，因?yàn)樯啾骋彩强谇粌?nèi)主要的細(xì)菌聚集地。
家長(zhǎng)要監(jiān)督孩子刷牙哦，讓孩子養(yǎng)成堅(jiān)持每天早晚刷牙的良好習(xí)慣，牙齒才能棒棒噠。
小貼士
可以讓孩子自己選一套自己喜歡的牙具，包括牙刷、牙膏、牙杯。這樣可以讓孩子更有興趣刷牙哦！
2、飲食習(xí)慣
要孩子的口腔健康，合理、均衡的健康飲食是重要的：
a. 補(bǔ)充充足魚肉奶蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
b. 多食新鮮蔬菜和水果，維生素的補(bǔ)給。
c. 飲食均衡，注意鈣、鐵、鋅等微量元素的補(bǔ)給。
牙科預(yù)防保健
1、定期檢查
口腔每天接觸很多類型的食物，如果不注意口腔衛(wèi)生，很可能引起各種口腔疾病，久而久之，對(duì)身體造成不利影響。
學(xué)齡期兒童應(yīng)定期進(jìn)行口腔健康檢查，每半年至少一次。
2、正畸
學(xué)齡期兒童處于替牙期，一般的錯(cuò)頜畸形如個(gè)別牙齒錯(cuò)位不需要立即矯治，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習(xí)慣，如吐舌、吮指、咬鉛筆、咬下唇、用口呼吸等。
因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期，牙頜正處于調(diào)整時(shí)期，錯(cuò)頜畸形?？梢圆糠肿孕屑m正。
但是，對(duì)于嚴(yán)重妨礙生長(zhǎng)發(fā)育的錯(cuò)頜畸形，則需要進(jìn)行初步的矯治。
刷牙篇刷牙方法
一般提倡豎刷法，
上牙從上向下刷，下牙從下向上刷，刷面與牙面呈45°，咬合面要來(lái)回刷。
選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下），按牙齦－牙交界區(qū)，使刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分鋪于齦緣上，并盡可能伸入鄰間隙內(nèi)。
用輕柔的壓力，使刷毛在原位作前后方向短距離的水平顫動(dòng)10次。
顫動(dòng)時(shí)牙刷移動(dòng)僅約1mm，每次刷2～3個(gè)牙。
在將牙刷移到下一組牙時(shí)，注意重疊放置。
前牙舌腭側(cè)如牙弓狹窄可將牙刷垂直，壓刷毛進(jìn)入齦溝及鄰間隙約45°角，對(duì)著牙長(zhǎng)軸作短顫動(dòng)。
頜面的刷牙動(dòng)作是將刷毛緊壓頜面，使毛端深入點(diǎn)隙，作前后牙方向的顫動(dòng)。
牙刷、牙膏選擇
1. 牙刷
建議選用適合學(xué)齡期兒童的保健牙刷。
兒童牙齒質(zhì)地較軟，一般建議買刷毛稍柔軟、能夠深入口腔的窄小刷頭的普通手動(dòng)牙刷，即可增進(jìn)按摩又能減少損傷，而且這種牙刷握柄較粗，肌肉未發(fā)育完全的孩子能握好。
小貼士
為孩子挑選牙刷，一定要適應(yīng)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，這樣才能減少牙病。
2、牙膏
a.選用含氟牙膏，堅(jiān)持每天早晚刷牙降低齲齒患病率。
b. 含有薄荷添加劑的牙膏對(duì)多數(shù)年幼兒童來(lái)說(shuō)太刺激而不易接受，故不宜選用。
有的兒童牙膏有水果口味，兒童容易直接擠出牙膏吞吃，因此家長(zhǎng)應(yīng)注意加以教育和預(yù)防哦。
牙病篇牙齒矯正
1、定義
兒童牙齒矯正是在未滿15周歲通過(guò)正畸或外科手術(shù)等方法調(diào)節(jié)錯(cuò)頜畸形。
錯(cuò)頜畸形是指兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形(兒童常見(jiàn)的頜面畸形可分為：牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分為一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形類型，佳矯治時(shí)機(jī)也不同)。
2、影響
a. 影響面容美觀。
b. 牙齒不齊容易導(dǎo)致刷牙刷不干凈，所以容易長(zhǎng)齲齒和牙石，影響牙齒和牙周健康。
c. 因?yàn)樯舷?strong>咬合關(guān)系不好，會(huì)影響吃飯，咀嚼功能下降，加重胃腸負(fù)擔(dān)，從而影響身體健康。
d. 有些少年兒童因?yàn)?strong>牙齒長(zhǎng)得不好看，受到同學(xué)或小伙伴的的嘲笑，因而變得自卑，影響心理健康。
3、預(yù)防
a. 注意口腔健康。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并重視口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)有齲齒，及時(shí)充填齲齒。
b. 糾正不良習(xí)慣。
讓孩子少吃甜食，發(fā)現(xiàn)有吃手指頭、咬嘴唇、吐舌頭、用口呼吸等不良習(xí)慣，父母須及時(shí)引導(dǎo)提醒，耐心教育，幫助孩子克服不良習(xí)慣。
4、調(diào)節(jié)
a. 活動(dòng)矯治器：一般常用于乳牙和替牙期的比較簡(jiǎn)單的錯(cuò)和畸形的矯正，或者配合固定矯治器進(jìn)行矯治。兒童自己可以摘戴哦。
b. 固定矯治器：為常用的矯治器。不過(guò)。兒童自己不能摘戴。
c. 功能矯治器：主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯(cuò)和畸形。
d. 正頜外科：用于嚴(yán)重的牙頜面畸形，單純的矯正不能解決時(shí)，就需要通過(guò)外科手術(shù)和正畸聯(lián)合矯治的方法。
齲齒
1、 定義
齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。
發(fā)病開始在牙冠，如不及時(shí)調(diào)節(jié)，病變繼續(xù)發(fā)展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失。
未經(jīng)調(diào)節(jié)的齲洞是不會(huì)自行愈合的，其發(fā)展的終結(jié)果是牙齒喪失。
2、影響
a.造成面部發(fā)育不對(duì)稱
齲齒疼痛，造成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，久之便造成面部發(fā)育不對(duì)稱。
b.恒牙錯(cuò)牙合和發(fā)育不良
齲齒引起乳牙早失，致使相鄰牙向缺隙處移位，造成咬合關(guān)系紊亂，形成恒牙錯(cuò)牙合；
乳牙齲齒如不及時(shí)調(diào)節(jié)，還可引起恒牙發(fā)育不良。
3、預(yù)防
a. 飲食要多樣化，以提供牙齒發(fā)育所需要的豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還要注意多咀嚼韌性大的食物。
b. 定期檢查口腔，早期發(fā)現(xiàn)齲齒，早期調(diào)節(jié)。
6～12歲兒童應(yīng)每隔半年查1次哦。
c. 使用含氟牙膏，可以抗齲壞哦。
4、調(diào)節(jié)
調(diào)節(jié)齲齒的主要方法是充填。
即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填充，并恢復(fù)牙齒缺損的外形。
牙菌斑
1、定義
牙斑是指粘附在牙齒表面或口腔其他軟組織上的微生物群。
它是由大量細(xì)菌和食物殘屑等組成。
當(dāng)牙菌斑量較少時(shí)，肉眼是很難觀察到的，通常用菌斑指示劑可以很好地顯示。
牙斑不能用漱口或用水沖洗的方法把它去除。
因此，現(xiàn)在把牙斑看成是細(xì)菌附著在牙石上的一種復(fù)雜的生態(tài)結(jié)構(gòu)，其與齲病和牙周病的發(fā)生有密切的關(guān)系。
2、影響
牙菌斑主要對(duì)牙和牙周構(gòu)成危害，也就是口腔常見(jiàn)的兩種疾?。糊x病和牙周病。
牙菌斑牢固地附著在牙面上，細(xì)菌攝入唾液中的糖，分解糖產(chǎn)酸，這些酸會(huì)破壞牙齒，終成洞。
當(dāng)牙菌斑靠近牙齦時(shí)，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素和其他有害物質(zhì)會(huì)刺激牙齦(俗稱“牙肉”、“牙床”)，產(chǎn)生炎癥，即牙齦炎。
如果不加控制，任其發(fā)展，牙齦炎有可能會(huì)發(fā)展為不可逆的牙周炎，引起牙槽骨的破壞，終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。
3、預(yù)防
a. 家長(zhǎng)應(yīng)給孩子多吃能促進(jìn)咀嚼的蔬菜，如芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海帶等，有利于促進(jìn)牙齦的發(fā)達(dá)和牙齒的整齊。
蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質(zhì)，使細(xì)菌不易生長(zhǎng)。
膳食纖維能對(duì)牙齒起清掃和清潔作用。
b. 多喝茶，茶葉含氟，可以護(hù)牙健齒哦。
4、清除方法
a. 刷牙
刷牙是清除菌斑、預(yù)防和控制牙周疾病有、易被人們接受和掌握的方法。
刷牙一定要認(rèn)真刷、每天早晚各一次，刷牙時(shí)尤其要刷牙齦與牙齒交界處及兩牙之間容易附著菌斑的部位。
認(rèn)真有的刷牙，如果再配合使用含氟牙膏，果會(huì)更好，因?yàn)榉乜梢砸种凭摺?/p>
b. 牙線
牙線能有地清除牙齒鄰面的牙菌斑，預(yù)防牙周疾病和鄰面齲。
如果在正確刷牙的同時(shí)加上使用牙線等方法，能祛除大部分的菌斑呢。
c. 口腔沖洗器
口腔沖洗器是利用高壓水柱以清除牙面和牙間隙的食物殘?jiān)退缮⒌难谰摺?/p>
每晚刷牙后可使用口腔沖洗器沖洗牙面和牙間隙，牙齒會(huì)更干凈哦。
牙外傷
1、定義
牙齒外傷是指牙齒受到急劇創(chuàng)傷，特別是打擊或撞擊所引起的牙體、牙髓、牙周組織損傷。
兒童牙齒外傷分為乳牙外傷和年輕恒牙外傷。
2. 影響
兒童牙齒外傷如不及時(shí)處理或處理不當(dāng)，可導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常，牙齒錯(cuò)位，牙髓組織壞死等。
3. 預(yù)防
兒童的活動(dòng)性較強(qiáng),特別是在學(xué)齡時(shí)期,玩?；蜉^劇烈的運(yùn)動(dòng)時(shí)常易發(fā)生碰撞、跌倒等,較成年人更易發(fā)生牙齒外傷。
a. 加強(qiáng)兒童教育，在參加高危險(xiǎn)、激烈的活動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)他們帶上牙托;
有些牙外傷高發(fā)的活動(dòng)和高發(fā)的地點(diǎn)，家長(zhǎng)或老師應(yīng)引起重視。
b. 對(duì)于那些伴有前牙前突(俗稱爬牙)的兒童，門牙牙折的發(fā)病率相高，及早進(jìn)行矯正可以減少其外傷發(fā)病率。
日常生活中, 家長(zhǎng)朋友一定要注意對(duì)孩子的監(jiān)護(hù)和教育哦。
4、調(diào)節(jié)
牙齒脫位：對(duì)乳牙和恒牙脫位處理不同。
乳牙完全脫位一般不需復(fù)位，只需消毒壓迫就可以。
恒牙完全脫位時(shí)緊急處理關(guān)鍵，因?yàn)殛P(guān)系到牙齒再植能否成功。
當(dāng)脫位的牙齒還有部分牙齒連接應(yīng)立即復(fù)位固定，這樣牙齒成活的可能性大。
如牙齒完全從口腔中掉出，應(yīng)立即找到牙齒。
牙挫傷：主要讓受傷牙得到休息，兩周內(nèi)不用患牙咬東西。
如牙齒松動(dòng)，醫(yī)生會(huì)給牙齒做簡(jiǎn)單的結(jié)扎固定。
牙齒折斷：如僅是牙冠折出一小部分患兒無(wú)自覺(jué)癥狀可不做處理，如折斷部較大，使牙齒對(duì)冷熱刺激敏感，應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)保存牙髓活力，然后用復(fù)合樹脂材料進(jìn)行修復(fù)。
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來(lái)源：網(wǎng)摘
整理編輯：德爾牙科
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